RADIOLOGIA – pytania:
Pierwszy rzut w badaniu j. cienkiego (badanie) MRI Badanie przeglądowe z kontrastem
Jelito grube – endoskopia
Badanie I rzutu w zwężeniu odźwiernika – u dzieci USG , u dorosłych gastroskopia(?), zdjęcie z barytem
Badanie promieniem poziomym – perforacja, niedrożność, płyn
ZAchyłki przełyku – RTG z kontrastem
Kontrast doustnie -> jelito grube po 48h
Ostroga kogucia – nowotwór
Zakresy i częstotliwości w USG: 100kHz do 10 GHz
PŻW + C (???) -> kamień, ucisk
Największa część energii z promieniowania X -> zmiana na podczerwień
HRCT – badanie płuc
PrawaKomora – mostek
Scyntygrafia – wskazania do scyntygrafii tarczycy
Thrombophlebitis – USG, Doppler kolor
USG – torbiel
Czasy w MRI – PD:TR 2-10s TE35ms / T1: TR500ms TE35ms / T2: TR 2-10s TE70-150ms
Wskazania do CUM – refluks, guzy uchyłki przetoki urazy. Stos: cystografia mikcyjna(UROPOLINUM) urografia-kontrast dozylnie
Cholangiografia przezskórna obrazuje: drogi zew i wewwątrobowe, przyczyny żółtaczek (przy niedroznych przewodach trzustkowych)
Najwięcej - najmniej:
Kość 1000jH
Krwiak 80jH (świeży)
Krwiak 20 jH (stary)
Wątroba 60jH
Tłuszcz -100jH
ERCP(ECPW) – wskazania: ból brzucha, utrata masy ciała, żółtaczka, lub wykryte w badaniach USG lub CT złogi lub guzy w okolicy watrobowo-dwunastniczo-trzustkowej.
Dren Kehra: zewn. Drogi żółciowe, złogi w drogach żółciowych, przewody żółciowe, PZW, nie -> przewód pęcherzykowy
torbiel osierdziowo-oplucnowa, torbiel celomatyczna – ECHO
Badanie płynu w opłucnej: USG, TK, MRI, RTG
USG Doppler: naczynia tętnicze, żylne, wrotne , nie-> chłonne
Zespół Dresslera – powikłania zawału
Złamanie z przesunięciem – przesuwa się dystalnie
Badanie I rzutu przy: tętniaku – USG
Kamicy żółciowej – USG
Krwawieniu podpajęczynówkowym – TK
Krwawieniu śródczaszkowym – TK
Torbiel prosta w USG – bezechowa, ze wzmocnieniem za tylną ścianą
Krwiaki nadtwardówkowe w TK – hiperdensyjna soczewka
Uszereguj od najb. Pochłaniających promienie w TK: kość, wątroba, tk tłuszczowa i krwiak
Gdzie się dostaje największą dawkę promieniowania – we wlewie doodbytniczym (????)
Uraz klatki piersiowej może spowodować:odmę, przepuklinę urazową, płyn w osierdziu, płyn w opłucnej, złamania
Gdzie jest obraz skrzydeł motyla – odp. W obrzęku pęcherzykowym płuc
Powiększenie cienia w śródpiersiu górnym – tarczyca, grasica, uraz aorty
Z czym styka się lewa komora na zdj. Bocznym – przełyk, przepona
Gazolin (Gd) – kontrast w MRI
Nowotwory śródpiersia tylnego/przestrzeni zaotrzewnowej – tk. Nerwowej
Tętniak aorty – TK – w odc piersiowym, USG przezprzełykowe– brzuszny
TK transmisyjne – odp. W płaszczyźnie wymuszonej
Szkodliwe w MRI – odp. Zjawisko termiczne
Ilość promieniowania X – odp. Zależy od iloczynu natężenia i czasu
Przenikalność – nie zależy od odległości przedmiotu ( zależy od energii promieniowania)
W stałym polu magnetycznym – odp 2 stany energetyczne atomu
RTG – promieniowanie hamowania(odp)
Dawka w TK jest niższa niż w leczenia przerzutów do kości Strontem (Sr)
Ultradźwięki nie są – odp. 100Hz (100kHz-10GHz)
Fala USG – mechaniczna
Fala elekrtomagnetyczna nie jest ultradźwiękowa
Fotoelektron w promieniowaniu rentgenowskim
Za sygnał w MRI odpowiedzialny jest gradient
Promieniowanie X nie ma efektu rezonansu
Efekt Skupienia promieniowania USG to soczewka
Efekt lustrzany w USG – odbicie od sondy
Hiper w T1 – tłuszcz
Hiper w T2 – przesięk
Wpływ promieniowania X jest: wprost proporcjonalne do proliferacji a odwrotnie do zróżnicowania
W MRI źródłem artefaktu nie jest paramagnetyk
Skala Hounsfielda – określa względny współczynnik osłabienia promieniowania
Źródłem artefaktu w TK nie jest – superpozycja struktur anatomicznych
Prędkość rozchodzenia się fali w USG zależy od gęstości ośrodka
Obraz w USG – odbicie fali na na granicy ośrodków
TK spiralne – diagnostyka podstawy i tylnego dołu czaszki, klatka piersiowa, jama brzuszna
TK emisyjne – promieniowanie sp. Gamma
TK transmisyjne – promieniowanie X
USG w czasiwe rzeczywistym w prezentacji B – biopsja narządów (BAC)
Wzajemne oddziaływanie RTG i materii – odp. Rozproszenie, zjawisko fotoelektryczne, zj. Comptona i działanie biologiczne
ŹLE: zjawisko termiczne
Szkodliwe w USG – efekt cieplny
Przy podejrzeniu krwiaka nadtwardówkowego u kobiety w ciąży – odp. MRI
Do wykrycia minimalnej ilości płynu w lewej jamie opłucnowej należy wykonać – USG (???)
Bezwzgl. Przeciwwskazanie do MRI – rozrusznik serca
Gęstość świeżej krwi – 50-60 jH
Uporządkuj rosnąco wg gęstości jH: tłuszcz, powietrze, torbiel i mózg
Krwiak nadtwardówkowy – soczewkowaty, hiperdensyjny
Podostry krwiak podtwardówkowy – odp. Izodensyjny
Przerost LK serca w A-P – odp. W lewo i w dół
Prawdą jest, że pętla na straży występuje w niedrożności porażennej np. w zapaleniu trzustki
W mechanicznej niedrożności jelit w zdjęciu w pozycji stojącej zaznaczają się poziomy płynów
Perforacja przewodu pokarmowego – na zdj w poz. Stojącej przejaśnienie pod kopułą przepony
Tętniak rozwarstwiający aorty – a)powstaje w wyniku urazu,b) (+) ma duże kanały przepływu krwi,c) (+) w ścianie ma zwapnienia, d) (+)
Przeciwwskazania do wykonania osiowego celowanego zdjęcia czaszki :
zespół tętnic kręgowych
złamanie szyjnego odcinka kręgosłupa (+)
przerwanie rdzenia w odc. Szyjnym (+)
rozejście szwu jarzmowo- czołowego
Jakie kości tworzą staw promieniowo – nadgarstkowy promieniowa łódeczkowata,księżycowata,trójgraniasta
Niedodma płata górnego lewego powoduje przesunięcie śródpiersia w stronę lewą
CSF jest: hipo w T1, hiper w T2
W projekcji PA lewy zarys serca to: łuk aorty, tętnica płucna, LK
W czasie rzeczywistym wykonywane są : USG i skopia
Na zdjęciu RTG widać przejaśnienie prawej połowy kl.piersiowej z przesunięciem śródpiersia w lewo – odp. Odma prawej opłucnej
RTG – poszerzenie śródpiersia - > weryfikacja w TK
Guzy śródpiersia górnego: wole zamostkowe, potworniał, chłoniak, powiększona grasica
Tylnego – wole okołoprzełykowe, przepukliny oponowe, guzy z tkanki nerwowej
Tętniak aorty – I badanie USG (najlepsze to TK)
RTG płaskie na boku: płyn w urazie i niedrożność przewodu pokarmowego
TK jest oparte na współczynniku osłabienia promieniowania
Barwnik w T1 – gazolin
I rzut w chorobach brzucha - USG
Przeciwbólowe w terapii – odp. Stront
Przy złamaniu kości odłam dalszy wyznacza kierunek
Koarktacja aorty – angiografia
Serce nie przylega w RTG do mostka a PK gdy przylega w 1/3 to jest rozstrzeń
Nie robić ERCP w kamicy pęcherzyka
Ślinianki – badanie USG
Cechy obrazu RTG z kontrastem sugerujące łagodny charakter owrzodzenia ścian żołądka
Co można zobaczyć na zdj. przeglądowym jamy brzusznej u chorego na zapalenie uchyłków okrężnicy – niedrożność jelit, obrzęknięte ściany z wąskim światłem wypełnionym powietrzem, gaz w przetokach lub ropniach, lub pod przeponą w perforacji
Najczęstsze neo dające przerzuty do mózgu – płuc , sutka, czerniak
Różnicowanie raka przejściowo komórkowego - z kamicą odlewową
Zmiany w RTG przy niedomykalnosći zastawki aortalnej-poszerzona aorta piersiowa przerost LK
Grupa promieniowrażliwośći – I grupa : gonady i szpik
II – mięśnie, tłuszcz, śledziona, nerki, przewód pokarmowy, soczewka
III- kości, tarczyca, skóra
IV-ręce, przedramiona, stopy
Póżne skutki somatyczne promieniowania X: zaćma, przyspieszenie procesów starzenia, różne postaci raka, białaczki, bezpłodnośc
Od czego zależą skutki napromieniania organizmu: od dawki, rodzaju, wieku i rodzaju tkanki
siwyLKT