reguła szczytu.pdf

(35 KB) Pobierz
310081917 UNPDF
Naturalne planowanie rodziny
Reguła szczytu
Tak zwana reguła szczytu, pochodz±ca z opracowanej przez Billingsów Metody Owulacji, mo¿e byæ bardzo
przydatna w interpretowaniu sygnałów płodno¶ci w poporodowym okresie przej¶ciowym, kiedy utrzymuje
siê niepłodno¶æ zwi±zana z karmieniem piersi±, ale juz pojawiaj± siê sygnały powrotu płodno¶ci. Reguła
ta okazuje siê równie¿ u¿yteczna w fazie ni¿szych temperatur, w czêsto nieregularnych cyklach
premenopauzalnych.
-
Zobacz przykład zastosowania reguły szczytu: powrót płodno¶ci po porodzie.
W tym omówieniu przyjrzymy siê przede wszystkim okresowi niepłodno¶ci laktacyjnej, choæ oczywi¶cie
znaczna czê¶æ poni¿szych uwag odnosi siê równie¿ do czasu premenopauzy.
Je¶li spełnione s± warunki ekologicznego karmienia piersi±, mo¿na zakładaæ, ¿e pierwszych 12 tygodni po
rozwi±zaniu to czas niepłodno¶ci laktacyjnej. Niemniej po około trzech tygodniach od porodu nale¿y
rozpocz±æ obserwacje ¶luzu, aby ustaliæ tzw. podstawowy model niepłodno¶ci (dalej oznaczany skrótem
PMN) dla okresu nastêpuj±cego po 12. tygodniu (radzi siê mał¿onkom, by w tym czasie przez 2-3
tygodnie powstrzymali siê jeszcze od zbli¿eñ, dla wiêkszej czytelno¶ci obserwacji). PMN mo¿e wygl±daæ
nastêpuj±co:
-
kobieta obserwuje brak ¶luzu oraz odczuwa sucho¶æ sromu (na karcie symbol: s)
-
wystêpuje stała, niezmieniaj±ca siê wydzielina (na karcie skrót: N)
-
obecno¶æ stałej, niezmieniaj±cej siê wydzieliny (2-3 tygodnie) przeplata siê z dniami suchymi
W zale¿no¶ci od rozpoznanego PMN po 12 tygodniu od porodu dni z charakterystycznymi dla niego
objawami mo¿na uznaæ za czas niepłodno¶ci wzglêdnej (faza I). Je¶li nie pragniemy na razie kolejnego
dziecka, to warto pamiêtaæ, aby w tym okresie zbli¿enia miały miejsce wieczorem w niekolejne dni
– wtedy pozostało¶æ nasienia nie utrudnia rozpoznania pojawiaj±cego siê ¶luzu.
Jednak¿e ze wzglêdu na wahania hormonalne okresowo na pewien czas bêdzie siê pojawiał jaki¶ rodzaj
¶luzu lub te¿ odczucie mokro¶ci (na karcie skrót: m) i takie objawy nale¿y uznaæ za sygnał płodno¶ci. Jak
zatem w sytuacji nawracania i znikania objawów okre¶liæ, kiedy znów zaczyna siê okres niepłodny?
Je¶li zauwa¿ymy jak±kolwiek zmianê w stosunku do rozpoznanego podstawowego modelu niepłodno¶ci,
czyli na przykład:
http://npr.pl/
Kreator PDF
Utworzono 11 June, 2010, 15:00
310081917.003.png
 
Naturalne planowanie rodziny
-
dla modelu 1: pojawi siê jakikolwiek typ ¶luzu lub odczucie mokro¶ci,
-
dla modelu 2: nast±pi zmiana w kierunku typu bardziej płodnego (skrót R) albo odczucie mokro¶ci,
-
dla modelu 3: którakolwiek z sytuacji wymienionych dla dwóch poprzednich modeli,
-
dla wszystkich modeli: zauwa¿ymy krwawienie niepoprzedzone wzrostem temperatury,
wtedy od pierwszego dnia pojawienia siê objawu uznajemy, ¿e trwa okres płodno¶ci (faza II).
¦wiatowa Organizacja Metody Owulacji Billingsa sformułowała prost± regułê pozwalaj±c± okre¶liæ
moment powrotu do fazy I:
„Z chwil± gdy zaznaczy siê jaka¶ zmiana w stosunku do podstawowego modelu niepłodno¶ci -
czy to w odczuciu ze sromu, czy te¿ w wydzielinie, kiedy to mo¿e pojawiæ siê krwawienie lub plamienie,
nale¿y stosowaæ wskazanie: przeczekaj, a¿ ta zmiana minie, a podstawowy model niepłodno¶ci wróci ju¿
od trzech dni. Mał¿onkowie mog± wtedy współ¿yæ ponownie wieczorem 4-go dnia od nawrotu
podstawowego modelu niepłodno¶ci. Okre¶lamy to jako wskazanie: „Przeczekaj i obserwuj co
bêdzie dalej + 1-2-3”.
W Metodzie Owulacji nie praktykuje siê mierzenia temperatury, ale mał¿onkowie stosuj±cy metodê
objawowo – termiczn± powinni rozpocz±æ pomiary, gdy zaobserwuj± jak±kolwiek zmianê w
stosunku do PMN. Je¶li w okolicach szczytu objawu nast±pi wzrost temperatury, wówczas pocz±tek
okresu niepłodno¶ci wyznaczamy zgodnie z regułami objawowo-termicznymi (dla fazy III). Gdy po
okresie przej¶ciowym powróc± cykle dwufazowe, nale¿y ju¿ stosowaæ standardowe reguły wyznaczania
poszczególnych faz cyklu.
http://npr.pl/
Kreator PDF
Utworzono 11 June, 2010, 15:00
310081917.004.png
 
Naturalne planowanie rodziny
John i Sheila Kippleyowie w swojej ksi±¿ce „Sztuka naturalnego planowania rodziny”
sugeruj±, ¿e je¶li po dniu szczytu, w trakcie odliczania, ¶luz bardziej płodnego typu lub odczucie mokro¶ci
pojawi± siê znów na jeden dzieñ, wówczas wystarczy odczekaæ dwa dni, ale ju¿ przy dwudniowej zmianie
znów odliczamy cztery dni po szczycie. (zob. Sztuka naturalnego planowania rodziny, wyd. III, s. 198).
Z kolei Josef Rötzer wyodrêbnia cztery nietypowe sytuacje, mog±ce wyst±piæ u kobiet, które
obserwowały pierwszy typ podstawowego modelu niepłodno¶ci (sucho), podaj±c, ¿e w swojej praktyce
badawczej nie spotkał siê z przypadkiem poczêcia, przy stosowaniu siê do poni¿szych zaleceñ (zob.
http://www.iner.pl/?x=1&s=7):
-
„Po dniu szczytu ¶luz gorszej jako¶ci utrzymuje siê 4 lub 5 dni, a 5 lub 6 dnia nie ma ju¿
objawów płodno¶ci. W takim wypadku okres niepłodno¶ci wzglêdnej zaczyna siê wieczorem pierwszego
dnia bez objawów płodno¶ci.
-
Po dniu szczytu ¶luz gorszej jako¶ci utrzymuje siê dłu¿ej ni¿ 5 dni, a potem zanika. W takim
przypadku nowy znak dnia szczytu stawiamy ostatniego dnia z gorszym ¶luzem i rozpoczynamy
odliczanie. Okres niepłodno¶ci wzglêdnej rozpoczyna siê wieczorem czwartego dnia po szczycie, je¶li w
ci±gu tych 4 dni nie wyst±piły ¿adne objawy płodno¶ci.
-
Po dniu szczytu w¶ród dni ze ¶luzem gorszej jako¶ci jest dzieñ ze ¶luzem trochê lepszym od
pozostałych, ale gorszym od tego w dniu szczytu (na przykład ¿ółtawym, ale rozci±gliwym – przyp
BG). Wówczas przyjmujemy nowy dzieñ szczytu w dniu o odrobinê lepszym ¶luzie.
-
W ci±gu 4 dni po szczycie ¶luz gorszej jako¶ci zanikł, a nastêpnie pojawił siê na nowo. W takiej
sytuacji wyznaczamy kolejny dzieñ szczytu w nowym wyst±pieniu ¶luzu.
Jak widaæ, od najprostszej definicji z Metody Owulacyjnej doszli¶my do nieco bardziej
uszczegółowionych wskazañ Rötzera. Wydaje siê zatem, ¿e przeciêtne mał¿eñstwo, wsparte pomoc±
instruktorów naturalnego planowania rodziny, mo¿e z powodzeniem stosowaæ regułê szczytu w niełatwym
z wielu wzglêdów czasie powrotu płodno¶ci po porodzie, kiedy czêsto obawa przed kolejnym, zbyt
szybkim poczêciem prowadzi do wielomiesiêcznego braku zbli¿eñ, co z kolei rodzi napiêcia mał¿eñskie.
http://npr.pl/
Kreator PDF
Utworzono 11 June, 2010, 15:00
310081917.001.png
 
Naturalne planowanie rodziny
I jeszcze jedna uwaga: okres poporodowy nie sprzyja uczeniu siê od podstaw prowadzenia
obserwacji, wiêc byłoby idealnie, gdyby mał¿onkowie zdobyli to do¶wiadczenie ju¿ wcze¶niej, najlepiej na
kursie prowadzonym przez fachowych instruktorów NPR. Liga Mał¿eñstwo Mał¿eñstwu zaprasza zatem na
spotkania - zobacz terminy
http://npr.pl/
Kreator PDF
Utworzono 11 June, 2010, 15:00
310081917.002.png
 
Zgłoś jeśli naruszono regulamin