1. Ostra (nagła) przepuklina jądra miażdżystego wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej jeśi:
a. Dysk jest ywypuklony boczne na poziomie C6
b. Dysk powoduje ból korzeniowy promieniujący do narządów płciowych
c. Doszło do przemieszczenia nici końcowej
d. Wraz z bólem wystąpiło osłabienie funkcji ruchu w zakresie unerwienia przez n.peroneus
e. Wypadnięcie dyku jest na poziomie kręgosłupa piersiowego
2. Osoba z problemami gastroenterologicznymi u której rozwinęły się objawy parkinsonizmu powinna być specyficznie zapytana o przyjmowanie:
a. Cymetydyny
b. Neutralizatorów kwasu solnego
c. Metoklopramidu
d. Węglanu wapnia
e. Omeprazolu lub innego PPI
3. Lekiem przeciwpadaczkowym, który przyjmowany jest przez ciężarną, najsilniej powiązanym przyczynowo z defektami dotyczącymi zamknięcia ewy nerwowej płodu/dziecka jest:
a. Lamotrygina
b. Karbamazepina (0,5-1%)
c. Topiramat
d. Walproinian sodowy (1-2%)
e. gabapentyna
4. Najbardziej efektywne w przerywaniu napadu klastrowego bólu głowy jest:
a. Nitrogliceryna p.o.
b. Sumatrypan p.o.
c. Dihydroergotamina w czopkach
d. Propranolol p.o.
e. Inhalacje 100% O2
5. Uwypuklone centralnie jądro miażdżyste w odcinku szyjnym kręgosłupa może powodować niektóre objawy neurologiczne wstępujące w:
a. Ch. Charcota
b. Ch. Wilsona
c. Ch. Hallervordena-Spatza
d. Ch. Marchiafavy-Bignamiego
e. Ch. Minora
6. Amaurosis fugax zwykle powstaje w wyniku choroby dotyczącej tętnicy:
a. szyjnej wew.
b. środkowej mózgu
c. tylnej mózgu
d. naczyniówkowej przedniej
e. przedniej mózgu
7. Badaniem z wyboru w diagnostyce syrynomielii jest:
a. CT
b. MRI
c. Mielografia
d. Rtg pogranicza czaszkowo-kręgowego
e. A+C
8. Do objawów uszkodzenia móżdżku nie należy:
a. Oczopląs
b. Mioklonie
c. Mowa skandowana
d. Adiadochokineza
e. Drżenie
9. Jednym z najbardziej skutecznych leków w leczeniu choroby Minorajest:
a. Levo-dopa
b. Bromokryptyna
c. Propranolol
d. Simwastatyna
e. Węglan litu
10. Czynnikami ryzyka niedokrwiennego udaru mózgu są:
a. Doustne leki diuretyczne, nikotynizm, hypobetalipoproteinemia
b. Cukrzyca, migotanie przedsionków, wysokie ciśnienie skurczowe krwi, czerwienica
c. Zaawansowany wiek, wysokie ciśnienie rozkurczowe, hipertyreoza
d. Lkoholizm, stenoza mitralna, rozedma płuc
11. Do objawów porażenia nadjądrowego nie należą:
a. Demencja
b. Porażenie ruchomości gałek ocznych
c. Bradykinezja
d. Drżenie zamiarowe
12. Pacjent doznał urazu głowy przed dwoma dniami. Obecnie wystąpiły zaburzenia równowagi, drętwienia kończyny górnej i trudności w dobieraniu słów. Należy:
a. Szybko wykonać CT głowy
b. Szybko wykonać angiografię mózgową
c. Szybko wykonać badanie neuropsychologiczne
d. Szybko wykonać ENG
e. Szybko wykonać EEG
13. Udar mózgu z powodu zatorów pochodzących z żylaków kończyn dolnych może wystąpić:
a. W migotaniu przedsionków
b. Przy przetrwałym otworze owalnym
c. W nadciśnieniu płucnym
d. W niewydolności serca
e. Przy EF <45%
14. Stwierdzenie w CT hipodensyjnych zmian rozlanych, obustronnych, zlokalizowanych symetrycznie wokół komór mózgu odpowiada obrazowi:
a. Udaru w obrębie tętnicy mózgu przedniej
b. Leukoarajozy
c. Udaru w obrębie tętnicy mózgu środkowej
d. Rozsianym zmianom przerzutowym
15. Leczenie udaru za pomocą dożylnie pdanego aktywatora plazminogenu (rtPA) wymaga:
a. Ustalenia rozpoznania za pomocą badania MRI
b. Wcześniejszego nieskutecznego zastosowania heparyy
c. Zastosowania leku w ciągu pierwszych trzech godzin od wystąpienia udaru
d. Stwierdzenia istotnego zwężenia tętnicy szyjnej wewnętrznej
e. Stwierdzenia istotnego zwężenia w obrębie tętnicy podstwanej
16. U 62-letnie pacjentki nagle wystąpiło opadnięcie prawej powieki i podwójne widzenie poprzedzone bólem głowy za okiem. Należy w pierwszej kolejności podejrzewać:
a. Przerzut nowotworowy do mózgu
b. Miastenię
c. Tętniak wewnątrzmózgowy
d. Blefarospazm
e. Chorobę Meiga
17. U 45-letniej pacjentki w Izbie przyjęć od 30 min występuje nieostra przemieszczająca się plama w polu widzenia ograniczona błyszczącą zygzakowatą linią, co wskazuje najprawdopodobniej na wystąpienie:
a. Ataku padaczkowego
b. Ataku rzekomopadaczkowego
c. Udaru mózgu
d. Krwotoku podpajęczynówkowego
e. Aury migrenowej
18. U pacjentów cierpiących na przewlekły napięciowy ból głowy często dochodzi do:
a. Psychoz
b. Hyponatremii
c. Wystąpienie bólów głowy „z odbicia”
d. Utraty wagi ciała
e. bezsenności
19. W leczeniu stanu migrenowego stosuje się:
a. Beta-blokery
b. Pizotifen
c. Glikokortykosterydy
d. Amitryptylinę
e. konidynę
20. Wystąpienie dużego napadu padaczkowego wymaga:
a. Natychmiastowego podania relanium p.o.
b. Natychmiastowego podania relanium i.v.
c. Zabezpieczenia chorego przed wtórnymi urazami
d. Fizycznego powstrzymania drgawek
e. Podania leków ????
21. ????
22. ????
23. W profilaktyce wtórnej niedokrwiennego udaru mózgu wykorzystuje się leki:
a. Piracetam, aspiryna, tilkopidyna, nicergolina
b. Winpocetyna, aspiryna, piracetam
c. Piracetam, clopidogrel, aspiryna
d. Tiklopidyna, clopidogrel, aspiryna
e. Wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
24. Pacjent po urazie głowy z utratą przytomności powinien:
a. Mieć wykonaną punkcję lędźwiowo-krzyżową
b. Mieć wykonane badanie EEG
c. Mieć wykonane badanie dna oczu
d. Mieć wykonane badanie CT głowy bez kontrastu
e. Mieć wykonane badanie MRI z kontrastem
25. Przy oświetleniu latarką oka lewego u chorego z chorobą Parkinsona powinna:
a. Zwęzić się źrenica lewa
b. Zwęzić się źrenica prawa
c. Zwęzić się obie źrenice
d. Nie zwęzić się żądna źrenica
26. Mechanizm uszkodzenia neuronów dopaminergicznych w chorobie Parkinsona związany z mutacją genu parkin polega na:
a. Odkładaniu się parkininy w cytoplazmie neuronu
b. Zahamowaniu funkcji ligazy ubikwityny
c. Pobudzeniu funkcji proteolitycznych białek neuronalnych
d. Odkładania się a-synukleiny w cytoplazmie neuronu
27. Porażenie nadjądrowe spowodowane jest mutacją w obrębie genu:
a. Parkin 1
b. Parkin 2
c. Białka tau
d. A-synukleiny
28. Nieprawdziwe jest stwierdzenie, że encefalopatię Wenickiego cechuje:
a. Niedobór vit. B1
b. Zaburzenia świadomości
c. Ataksja
d. Bradykinezja
e. Porażenie mięśni gałek ocznych
f. Występowanie u alkoholików
29. Parkinsonowski zespół neuroleptyczny spowodowany jest przez:
...
sylvia112