Urazy brzucha.docx

Urazy brzucha

Skutki:

Urazy brzucha mogą spowodować uszkodzenia powłok jamy brzusznej oraz narządów wewnętrznych. Skutkiem urazów wątroby i śledziony może być krwawienie prowadzące do powstania wstrząsu hipowolemicznego. Uszkodzenie narządów posiadających światło, takich jak np. żołądek czy jelita powoduje wydostanie się ich zawartości do jamy brzusznej, co zwiększa ryzyko powstania zapalenia otrzewnej.

Objawy:

·         rana powłok brzusznych – mogą być widoczne jelita

·         zamiana zabarwienia skóry powłok brzusznych

·         ból brzucha

·         przy badaniu dotykiem – brzuch bolesny na ucisk, stwierdzane wzmożone napięcie powłok brzusznych tzw. obrona mięśniowa

·         powiększający się obwód brzucha – często sugeruje masywny krwotok wewnętrzny

·         objawy wstrząsu

·         spłycenie oddechu – dla zmniejszenia bólu.

Postępowanie:

1.      Wezwanie pomocy

2.      Jedlinie stwierdza się objawów wstrząsu – ułożenie poszkodowanego w pozycji półleżącej ze zgiętymi kończynami dolnymi

3.      W przypadku wstrząsu – ułożenie w tzw. pozycji przeciwwstrząsowej – z uniesionymi kończynami dolnymi o 30st.

4.      W razie potrzeby udrożnienie dróg oddechowych oraz kontrola oddechu i tętna

5.      Jeśli ma miejsce wytrzewienie, tzn. narządy wydostają się na zewnątrz jamy brzusznej – często są to jelita – należy pokryć je wilgotnym, jałowym opatrunkiem. Nie wolno wprowadzać ich do jamy brzusznej!

6.      Jeśli widoczne są tkwiące w powłokach jamy brzusznej ciała obce - nie wolno ich usuwać, należy zabezpieczyć je opatrunkiem!