Uszkodzenia czaszkowo-mózgowe.pdf

(21 KB) Pobierz
Uszkodzenia czaszkowo-mózgowe
Uszkodzenia te stanowią najczęstszą przyczynę śmierci
Główną przyczyną wszystkich uszkodzeń czaszkowo-
mózgowych jest tępy lub ostry uraz czaszki.
Wstrząśnienie mózgu objawia się krótką, całkowitą
utratą przytomności, bólem głowy, zawrotami,
mdłościami, czasem wymiotami, a najbardziej
charakterystyczny objaw to luka w pamięci obejmująca
zdarzenia mające miejsce bezpośrednio przed
wypadkiem.
Główne zagroŜenie przy wstrząśnieniu to krwawienie
mózgu (krwiak śródczaszkowy), utrata przytomności,
zachłyśnięcie u nieprzytomnego, bezdech w wyniku
zatkania dróg oddechowych lub nasilającemu się
uciskowi na mózg.
Złamanie podstawy czaszki objawia się wyciekiem z
nosa, ust i uszu (krew bywa zmieszana z
przeźroczystym płynem mózgowo-rdzeniowym),
najwcześniej w dwie godziny po wypadku mogą
wystąpić krwiaki oczodołów.
Złamanie te spowodować moŜe zaćmienie świadomości
(utratę przytomności), zaburzenie oddechu, istnieje
groźba zakaŜenia.
Rany głowy spotyka się najczęściej na czole lub
owłosionej skórze głowy. W miejscu zranienia moŜe
pojawić się wybrzuszenie na zewnątrz obrzękniętego
mózgu, zwykle w postaci zakrwawionego "grzyba"
tkanki mózgowej.
Jeśli rana głowy nie sprawia wraŜenia powierzchownej
traktujemy ją jak otwarte uszkodzenie czaszkowo-
mózgowe ze wszystkimi groŜącymi
niebezpieczeństwami, które nie odbiegają od zagroŜeń
przy zamkniętym uszkodzeniu czaszkowo-mózgowym
(dodatkowo zakaŜenie).
Padaczka (epilepsja) występuje samoistnie i zwykle
łączy się z utratą przytomności. Skala cięŜkości
napadów rozpoczyna się krótkotrwałą utratą
świadomości, kończy zaś powtarzającymi się atakami
drgawek, obejmujących mięśnie całego ciała.
CięŜkie napady padaczkowe charakteryzują się nagłym
"załamaniem" chorego, często z towarzyszeniem
krzyku. Początkowo występuje bezdech i sinica. Później
okres drgawkowy rozpoczyna się zesztywnieniem,
przechodzącym następnie w drgawki trwające przez
kilka sekund, a nawet minut, czasami znacznie dłuŜej.
MoŜe wystąpić "piana na ustach", mimowolne moczenie
się, rozszerzone źrenice i niemoŜność mówienia. Po
okresie drgawek chory moŜe popaść w głęboki sen
(około 6% przypadków), z którego trudno jest go
wybudzić, lub chory budzi się (około 94% przypadków)
i jedynie co pozostaje to niepamięć wsteczna.
Choremu grozi niebezpieczeństwo zachłyśnięcia oraz
uraz głowy, których moŜe doznać padając na ziemię lub
w wyniku nieskoordynowanych ruchów w czasie
napadu. Bywa, Ŝe chory przygryza sobie język lub
wargi.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin