OSPA WIETRZNA
Etiologia.
Wirus ospy wietrznej i półpaśca należy do rodziny Herpesviridae. Ospa wietrzna jest chorobą zakaźną wieku dziecięcego ( 90% zachorowań). Szczyt zachorowań przypada na 2-6 r. ż. Choroba jest skutkiem pierwotnego zakażenia VZV, szerzy się drogą kropelkową, a źródłem zakażenia jest człowiek chory na ospę wietrzną lub półpasiec. Okres wylęgania choroby wynosi 2-3 tyg. Zakaźność utrzymuje się od pierwszego dnia przed wystąpieniem wysypki do tygodnia po nim. Zachorowanie na ospę wietrzną powoduje trwałą odporność.
Objawy:
- gorączka 37- 40 stopnia Celsjusza
- bóle głowy
- gorsze samopoczucie
- świąd
- Wykwity wiatrówkowe mają charakterystyczny wygląd: plamka- grudka- pęcherzyk- strupek- przebarwienie. Wykwity obejmują tułów, brzuch potem twarz, owłosioną skórę głowy i kończyny, bez zajęcia stóp i dłoni. Wykwity obejmują także błonę śluzową jamy ustnej, znikają bez śladu po ok. 8 dniach, blizny pozostawiają jedynie wykwity nadkażone.
Powikłania:
- bakteryjne zakażenie wykwitów
- zapalenie ucha środkowego
- zapalenie węzłów chłonnych
- zapalenie mózgu
- małe blizny
- zapalenie płuc
- zapalenie opon mózgowo- rdzeniowych
- poprzeczne zapalenie rdzenia
- porażenia nerwów czaszkowych
- zespół Guillaina- Barrego i Strohla
- zapalenie wątroby
- zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia
Zapobieganie:
- Izolacja osób wrażliwych na zakażenie
- Czynne uodpornienie, polegające na podaniu żywej, atenuowanej szczepionki VZ, znajduje zastosowanie w grupach zwiększonego ryzyka.
- Bierne uodpornienie, za pomocą swoistej ludzkiej immunoglobuliny, jest zazwyczaj stosowana w okresie 72- 96 h od kontaktu z osobą chorą.
Pielęgnacja:
- osoba chora musi leżeć w łóżku wtedy, kiedy ma gorączkę
- częsta zmiana bielizny
- kąpiel w płynach odkażających ( letnia woda z dodatkiem nadmanganianu potasu, sody oczyszczonej ( 1 łyżeczka/ 1litr wody) lub siemienia lnianego)
- podawanie leków przeciwgorączkowych oraz witamin.
- wykwity należy smarować pudrami lub płynami ograniczającymi swędzenie.
S.Martyna