Pobranie i przechowywanie narządów.pdf

(565 KB) Pobierz
Microsoft PowerPoint - Pobranie i przechowywanie narządów
Pobranie i przechowywanie
narządów
Klinika Chirurgii Ogólnej
i
Transplantacyjnej
AM Warszawa
i
450959331.004.png 450959331.005.png 450959331.006.png
Obowiązki lekarza
Rozp. Min. Zdr. I Op. Społ. z dnia 30 listopada 1996 r.w sprawie
warunków pobierania i przeszczepiania komórek, tkanek i
narządów oraz sposobu stwierdzania spełniania tych warunków
(Dz. U. Nr 151, poz. 718)
"obowiązkowe informowanie Centrum Organizacyjno-
Koordynacyjnego do Spraw Transplantacji “Poltransplant” w
Warszawie o każdym przypadku możliwości pobrania narządów w
razie podejrzenia trwałego i nieodwracalnego ustania funkcji pnia
mózgu (śmierci mózgowej) oraz o możliwości takiego pobrania od
osób zmarłych"
450959331.007.png
Cele pobrania i przechowania narządów
• Uzyskanie właściwych narządów i tkanek do
przeszczepień
• Zabezpieczenie narządów przed ich
niedokrwiennym uszkodzeniem
• Zachowanie wszystkich istotnych struktur
anatomicznych (naczyń, dróg, żółciowych, dróg
moczowych)
450959331.001.png
Dawcy narządów i tkanek do przeszczepienia
1. Zmarli dawcy (> 90% przeszczepianych narządów i tkanek)
przeszczepy allogenne
a. zmarli z rozpoznaną śmiercią mózgu i zachowanym krążeniem
-wszystkie narządy i tkanki
b. zmarli w mechanizmie zatrzymania krążenia
- nerki (próby: wątroba, trzustka), tkanki
2. Żywi dawcy spokrewnieni genetycznie lub emocjonalnie (< 10%)
przeszczepy allo- lub izogenne
- nerka, segment wątroby, trzustki, płat płuca
3. Obcogatunkowi “dawcy” (próby kliniczne)
przeszczepy ksenogenne spowinowacone lub niespowinowacone
- tkanki, (próby: serce, wyspy trzustkowe)
:
450959331.002.png
Zmarli dawcy narządów
Przyczyny zgonu dawców
Uraz czaszkowo-mózgowy
ok. 60%
Choroby naczyniowe mózgu
ok. 30%
(zatrzymanie krążenia, zatrucie, asfiksja)
ok. 8%
Pierwotne guzy mózgu
ok. 2%
Niedokrwienne uszkodzenie mózgu
450959331.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin