OCENA STANU PACJENTA BTLS
WSTĘPNE BADANIE
OCENA MIEJSCA ZDARZENIA SZYBKIE BADANIE URAZOWE
- bezpieczeństwo własne - Głowa
- bezpieczeństwo miejsca zdarzenia - widoczne obrażenia/rany
- liczba poszkodowanych - bolesność/włamania
- czy jest potrzebna pomoc - Szyja i kark
- mechanizm urazu - widoczne obrażenia
- wypełnienie żył szyjnych/tchawica
OCENA WSTĘPNA - bolesność, napięcie mięśni
- Klatka piersiowa
- ogólne wrażenie - widoczne obrażenia
- stan przytomności (PGBN) - bolesność/niestabilność
- stabilizacja ręczna kręgosłupa szyjnego - szmery oddechowe/tony serca
- drożność dróg oddechowych - odgłos opukowy
- ocena oddychania - Brzuch
- częstość - widoczne obrażenia/wysklepienie
- jakość powłok
- decyzja o tlenoterapii - bolesność/napięcie powłok
- ocena krążenia - Miednica
- tętno na t. szyjnej i promieniowej - widoczne obrażenia
- obecność dużych krwotoków zewn. - bolesność/niestabilność
- temperatura ciała - Kończyny dolne
- kolor skóry/nawrót włośniczkowy - widoczne obrażenia
- wilgotność skóry - bolesność/tarcie odłamów
DECYZJA - czucie/ruchomość
- kategoria „ładuj i jedź” - Kończyny górne
- wykonanie Badania Miejscowego lub - widoczne obrażenia
Szybkie Badanie Urazowe - bolesność/tarcie odłamów
- czucie/ruchomość
- Badanie pleców
- widoczne obrażenia
- bolesność
- Zabezpieczenie na desce
- Skala Glasgow (zab.świadomości)
- Podjęcie krytycznej decyzji
„ładuj i jedź”
BADANIE MIEJSCOWE
- przeprowadzenie badania miejscowego
- wywiad AMPLE
- parametry życiowe
- liczba oddechów - wykonać interwencje
- tętno / RR - Transport
- źrenice
- stan skóry
OCENA STANU PACJENTA BTLS c.d
BADANIE SZCZEGÓŁOWE BADANIE DALSZE
( w drodze do szpitala)
- wywiad SAMPLE (uzupełnienie) - ocena neurologiczna
- parametry życiowe - stan przytomności
- oddech - źrenice / GCS
- tętno / RR - kontrola parametrów życiowych
- stan skóry - oddech
- pulsoksymetria/kardiomonitor - tętno / RR
- ocena neurologiczna - Szyja
- stan świadomości - wypełnienie żył szyjnych
- źrenice - Klatka piersiowa
- czucie/ruchomość - szmer oddechowy/tony serca
- glikemia - Brzuch
- GCS - wysklepienie powłok
- bolesność/napięcie powłok
- Głowa - ponowna ocena wcześniejszych obrażeń
- widoczne obrażenia/rany - kontrola wykonanych interwencji
- bolesność/włamania
- oczy/uszy/nos/usta –krwiaki,wycieki
- Szyja i kark
- bolesność, napięcie mięśni
- bolesność/niestabilność
- szmery oddechowe/tony serca
- Brzuch
- widoczne obrażenia/wysklepienie KRYTYCZNE DZIAŁANIA :
- bolesność/napięcie powłok BEZPIECZEŃSTWO WŁASNE/MIEJSCA - Miednica (jeśli nie ma urazu) ZDARZENIA
- Kończyny dolne STABILIZACJA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO
- widoczne obrażenia OBSERWACJA ZMIAN W ŚWIADOMOŚCI
- bolesność/tarcie odłamów OBSER. ZMIAN PARAMETRÓW ŻYCIOW. - czucie/ruchomość/tętno PRAWIDŁOWA TLENOTERAPIA
- Kończyny górne ROZPOZNANIE SYTUACJI „ŁADUJ I JEDŹ”
- widoczne obrażenia WYKONANIE OCENY WSTĘPNEJ
- bolesność/tarcie odłamów WYKONANIE BAD.SZCZEGÓŁOWEG
- czucie/ruchomość/tetno WYKONANIE BAD.DALSZEGO
PRZEJDŹ DO BADANIA DALSZEGO
betty11