Algorytm - iniekcje śródskórne.doc

Łukasz Kowalczyk

ALGORYTM WSTRZYKNIĘĆ ŚRÓDSKÓRNYCH

1. Sprawdź zlecenie
2. Umyj ręce
3. Przygotuj pacjenta – poproś o umycie skóry czystą, bieżącą wodą
4. Wyjaśnij na czym będzie polegał zabieg
5. Przygotuj sprzęt
6. Wyjmij strzykawkę z opakowania. Nie zainfekuj nasadki
7. Nałóż na strzykawkę igłę do nabrania leku i pozostaw na niej plastikową osłonkę
8. Przygotuj lek do nabrania. Jeszcze raz sprawdź ze zleceniem lekarza
9. Zdezynfekuj szyjkę ampułki (korek fiolki) płynem dezynfekcyjnym z dozownika z wykorzystaniem gazika (niejałowego) i odłam ją przez gazik (niejałowy)
10. Zdejmij osłonkę z igły
11. Nabierz lek do strzykawki (0,9 – 1,2)
12. Zmień igłę do wkucia (igła 0,45 – 0,5), pozostaw na niej plastikową osłonkę
13. Zużytą igłę wrzuć do pojemnika na ostre odpady medyczne
14. Pozbądź się powietrza ze strzykawki
15. Odłóż strzykawkę na tacę
16. Podejdź do pacjenta
17. Załóż rękawiczki (niejałowe)
18. Przygotuj miejsce wkucia, ustabilizuj, zbadaj palpacyjnie, omiń nacieki, sińce, rozszerzone naczynia krwionośne
19. Przygotuj jałowe gaziki
20. Zdejmij osłonkę z igły
21. Igła powinna być ustawiona ścięciem do góry, równo z podziałką na strzykawce
22. Sprawdź czy nie ma powietrza w strzykawce
23. Naciągnij skórę w miejscu wkucia:

-        wewnętrzna powierzchnia przedramienia

-        część boczna przedramienia w linii kciuka

-        okolica stawu barkowego

24. Uprzedź pacjenta o momencie wkucia
25. Zdecydowanym ruchem wprowadź igłę (ścięciem do góry) pod kątem 15˚ do tkanki śródskórnej na długość ścięcia igły
26. Zwolnij rękę, która naciąga skórę i przenieś ją na tłok strzykawki
27. Nie aspiruj
28. Powoli, równomiernie naciskaj tłok przy podawaniu leku
29. Obserwuj pacjenta i utrzymuj z nim kontakt słowny
30. Delikatnie, ale energicznie usuń igłę z tkanek
31. Zużytą igłę wrzuć do pojemnika na ostre odpady medyczne
32. Przy testach skórnych:

-        opisz miejsce wstrzyknięcia wpisując godzinę oraz nazwę leku, który podaliśmy;

-        poinstruuj pacjenta, żeby przyszedł na odczyt za 30 minut.

33. Posprzątaj stanowisko
34. Zdejmij rękawiczki
35. Umyj i zdezynfekuj ręce
36. Udokumentuj wykonanie zabiegu w oddziałowym zeszycie zleceń, indywidualnej dokumentacji pacjenta.