SILGARD (sprzedawany w niektórych krajach pod nazwą GARDASIL) – to czwórważna szczepionka przeciwko wirusowi HPV typu 6, 11, 16 i 18. To właśnie onkogenne typy tego wirusa (16 i 18) są odpowiedzialne za 70 procent przypadków raka szyjki macicy na świecie.
Zgodnie z decyzją Komisji Europejskiej szczepionka jest wskazana dla dzieci w wieku od 9 do 15 lat oraz kobiet w wieku od 16 do 26 lat. Szczepionka jest wskazana w zapobieganiu rakowi szyjki macicy, zmianom przedrakowym szyjki macicy wysokiego stopnia typu CIN2/3, stanom przedrakowym sromu typu VIN 2/3 oraz powstawaniu brodawek płciowych, powodowanych zakażeniem HPV 6, 11, 16, 18. W przypadku chłopców szczepienie zapobiegnie zakażeniom wirusem HPV i powstawaniu brodawek płciowych.
Każdego dnia na raka szyjki macicy umiera 5 Polek. Na świecie rak szyjki macicy jest drugim, co do częstości rakiem, który dotyka kobiety i drugą, co do częstości przyczyną zgonów wśród kobiet z powodu raka. Globalnie, co roku notuje się ok. 500 000 nowych zachorowań, a około 240 000 kobiet umiera z powodu raka szyjki macicy. W Polsce zapada na ten typ raka ponad 3 600 kobiet rocznie, z czego umiera, co roku, ok. 2000 – to 5 Polek, każdego dnia.
Badania kliniczne wykazały 100% skuteczność szczepionki SILGARD w zapobieganiu rakowi szyjki macicy, zmianom przednowotworowym typu CIN2/3, oraz zmianom przednowotworowym sromu i pochwy, powodowanym przez wirusy HPV 16 i 18 u osób, którym podano szczepionkę. Badania kliniczne wykazały również, że szczepionka może chronić kobiety zakażone jednym typem wirusa przed zakażeniem pozostałymi jego typami. Szczepienie nie zmienia jednak przebiegu infekcji już nabytej. Z tego powodu nie można tą szczepionką leczyć już istniejących brodawek płciowych albo rozwijającego się raka szyjki macicy.
"Rak szyjki macicy może być pierwszym nowotworem, który w wyniku masowych szczepień przestanie być zabójcą numer 2 kobiet na całym świecie"
Amerykański Komitet Doradczy ds. Szczepień (ACIP) zarekomendował szczepienie wszystkich dziewczynek i kobiet w wieku od 11 do 26 lat. Większość firm oferujących ubezpieczenia zdrowotne pokrywa już koszt szczepienia swoich klientek szczepionką przeciw HPV. Natomiast Centrum Kontroli Chorób i Prewencji w Atlancie podjęło decyzję o umieszczeniu szczepionki w Programie Szczepień Dzieci co oznacza, że większość nie ubezpieczonych dzieci w wieku od 9 do 18 lat, rodziców których nie stać na zakup szczepionki, otrzyma ją nieodpłatnie.
"Szczepionka zapobiegająca zakażeniom czterema typami wirusa HPV chroni osoby zaszczepione nie tylko przed onkogennymi typami HPV 16 i 18, ale także przed HPV 6 i 11 odpowiedzialnymi za 90 procent przypadków kłykcin kończystych" - mówi profesor Sławomir Majewski, prezes Polskiego Towarzystwa Zakażeń HPV. Dodaje przy tym, że niezmiernie ważną rolę w profilaktyce HPV odegra nie tylko szczepienie dziewcząt i kobiet, ale także chłopców. W tej chwili prowadzimy badania, które pozwolą rozszerzyć wskazania także na kobiety od 26 do 45 roku życia. Na ich wyniki trzeba jednak poczekać." – wyjaśnia Dyrektor Medyczny MSD.
Jak wszystkie szczepionki, również SILGARD jest wydawany tylko na receptę i to lekarz decyduje kogo można zaszczepić. Szczepionka jest dobrze tolerowana i jej podaniu nie towarzyszą poważniejsze działania uboczne. Do najczęstszych należą zaczerwienienie i bolesność w miejscu wstrzyknięcia – podobnie jak w przypadku innych szczepionek podawanych domięśniowo.
W celu osiągnięcia pełnej ochrony przed typami wirusów, przeciwko którym skierowana jest szczepionka, konieczne jest podanie trzech jej dawek. Drugą dawkę szczepionki SILGARD należy podać dwa miesiące po pierwszej, a trzecią po kolejnych czterech miesiącach. W sumie więc cykl szczepień trwa pół roku. Dotychczasowe badania pokazują, że szczepionka chroni przed zakażeniem wirusem HPV co najmniej przez pięć lat. Na razie nie wiadomo czy po tym okresie potrzebna będzie tak zwana dawka przypominająca. Pierwsze analizy pokazują, że poziom przeciwciał u kobiet szczepionych pięć lat temu utrzymuje się na bardzo wysokim poziomie.
W Polsce – szczepionka jest sprzedawana pod nazwą SILGARD. Jedna dawka szczepionki SILGARD kosztuje w aptekach około 500 złotych.
Warszawa 24.11.2006
MMikulicz