krew.doc

(2064 KB) Pobierz

Badanie hematoloiczne

 

Techniki pobierania krwi od pacjenta

u psów i kotów krew pobiera się:

·         Vena cephalica antebrach

·         V. saphena

·         V. jugularis

·         V. femoralis

 

Objętość próby

1.      Przed pobraniem należy ustalić, jaki rodzaj próby oraz jaka jej objętość potrzebna do określonego badania

2.      Dostępne są różnego rodzaju próbki – o różnej objętości, z różnymi koagulantami czy środkami przyspieszającymi krzepnięcie (do pozyskania surowicy) z różną barwą korków

3.      Adnotacja na etykiecie zawsze wskazuje na przeznaczenie probówki, przewidywane możliwości jej napełnienia, dopasowane do zawartości dodanego antykoagulantu oraz datę ważności

a.       korek czerwony – probówki do badań biochemicznych w surowicy

b.      żółty – do badań biochemicznych w surowicy z zelem separującym

c.       brązowy do badań biochemicznych w surowicy z granulatem

d.      Jasnofioletowy – do badań hematologicznych

e.       Niebieski – do badań układu krzepnięcia

f.        Czarny – do oznaczeń OB.

g.      Zielony = do badań biochemicznych w osoczu z heparyną litową

h.      Jasnozielony – probówki z żelem i heparyną

 

Antykoagulanty

Sole Na, K- NDTA (kwas etylenodoaminotetraoctowy) zapobiegają krzepnięciu krwi poprzez wiązanie wapnia. Zakłóca to jednak wykonaniu wielu chemicznym badaniom krwi – osocze krwi pobranej na EDTA nie nadaje się do oceny najczęściej badanych parametrów biochemicznych

 

Przy próbach, na których antykoagulantem jest heparyba, zmianie ulegają jedynie właściwości wybarwiania się komórek w rozmazie (odczyn niebieski)

 

Badanie hematologiczne

Do badań hematologicznych należy pobrać 0,5ml pełnej krwi na antykoagulant na EDTA lub heparynę. Trwałość prób hematologicznych, schłodzonych do temp 4°C wynosi 24 godziny

 

Badania hematologiczne obejmują ilościową i jakościową ocene funkcji komórek krwi, w praktyce wykorzystuje się korzystne cenowo techniki manualne, takie jak określenie hematokrytu oraz sporządzenie i ocena rozmazów, a także zaprogramowane na potrzeby weterynaryjne analizatory

 

Metodami automatycznymi analizuje się

·         Erytrocytów, leukocytów i trombocytów

·         Stężenie hemiglobiny

·         Hematokryt

·         Wskaźnik czerwonokrwinkowy (częściowo wyliczane, częściowo bezpośrednio)

·         Średnią objętość krwinek

·         RDW (red cell distribution width) czyli parametr opisujący zróżnicowanie wielkości erytrocytów w krwi obwodowej

 

Krwinki czerwone (erytrocyty, E, Ery, RBC – red blood cells)

 

 

Zwiększenie liczby erytrocytów

 

 

Zmniejszenie liczby erytrocytów

Odwodnienie

Niedokrwistość pokrwotoczna (ostra i przewlekła), aplastyczna, hemolityczna, z niedoborów

Długotrwałe niedotlenienie

Przewodnienie

Nowotwory

Późny okres ciąży

Torbielowatość nerek

Pasożyty krwi

Wodonercze

Choroby nerek

Leczenie kortykosteroidami

Zaburzenia endokrynologiczne (hipotyreoidyzm, hipoadrenokortycyzm, hiperestrogenizm)

Niewydolność serca i płuc

 

 

Hemoglobina (HB. HGB)

 

 

Zwiększenie stężenia hemoglobiny

 

 

Zmniejszenie stężenia hemoglobiny

Nadkrwistości pierwotne i wtórne

Niedokrwistość

odwodnienie

przewodnienie

 

Hematokryt (Ht, Hot, volfr, PCV packed cell volume)

 

 

Zwiększenie hematokrytu

 

 

hematokrytu

Nadkrwistości pierwotne i wtórne

Stany zwiększające objętość krwi (nerczyca, ciąża, hiperproteinemia)

Odwodnienie (moczówka prosta, wymioty, biegunki)

Niedokrwistość

Stany zmniejszonej objętości osocza wywołane jego utratą (choroba oparzeniowa, zapalenie otrzewnej)

Przewodnienie

 

lipemia

 

Średnia objętość krwinki czerwonych (MCV – mean corpuscular volume)

 

 

Podwyższenie wyniku

 

 

Obniżenie wyniku

Niedokrwistości (szczyt reticulocytozy ok. 10 dni)

Niedokrwistości mikrocytowe (niedobór żelaza)

Zakażenia, FeLV (koty)

Niedokrwistości, którym może towarzyszyć mikrocytoza (choroby przewlekłe)

Zbyt długo przechowywana krew (obrzęk komórek)

Odwodnienie hipertoniczne

Autoaglutynacja erytrocytowa (autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna)

Nadmiar EDTA w próbce krwi powodujący obkurczenie krwinek

Dziedziczna stomatocytoza (malamuty alaskanskie i sznaucery miniaturowe)

 

Przewodnienie hipotoniczne

 

Niedoczynność tarczycy

 

Zwierzęta nowonarodzone

 

Makrocytoza występuje u pudli miniaturowych i toy, mikrocytoza jest cechą rodzinna :akita, shar-pei i chow-chow

 

Średnia masa hemoglobiny w krwince czerwonej MCH – mean corpuscular hemoglobin

 

 

Podwyższenie wyniku

 

 

Obniżenie wyniku

Hemoliza wewnątrznaczyniowa (lub in vitro)

Niedokrwistości niedobarwliwe z niedoboru żelaza

 

Niektóre choroby nowotworowe

 

Średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej MCHC – mean corpuscular hemoglobin concentration

 

 

Podwyższenie wyniku

 

 

Obniżenie wyniku

 

Hemoliza wewnątrznac...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin