EDHF.pdf

(403 KB) Pobierz
untitled
Postepy Hig Med Dosw. (online), 2007; 61: 555-564
e-ISSN 1732-2693
www. phmd .pl
Review
Received: 2007.06.19
Accepted: 2007.09.17
Published: 2007.10.12
EDHF – śródbłonkowy czynnik hiperpolaryzujący.
Znaczenie w fi zjologii i chorobach naczyń
krwionośnych
Endothelium-derived hyperpolarizing factor (EDHF):
Potential involvement in the physiology and pathology
of blood vessels
Hanna Kozłowska, Marta Baranowska, Anna Gromotowicz,
Barbara Malinowska
Zakład Fizjologii Doświadczalnej AM, Białystok
Streszczenie
Śródbłonek naczyniowy pełni istotną rolę w utrzymaniu homeostazy naczyniowej poprzez syn-
tezę i uwalnianie czynników regulujących napięcie ściany naczyń krwionośnych, takich jak: pro-
stacykliny (PGI 2 ), tlenek azotu (NO) i niezidentyfi kowany jeszcze do końca czynnik hiperpola-
ryzujący pochodzenia śródbłonkowego – EDHF (endothelium-derived hyperpolarizing factor).
Natura EDHF budzi wiele kontrowersji, jednak ten dodatkowy, zależny od śródbłonka szlak hi-
perpolaryzacji, został potwierdzony w wielu naczyniach krwionośnych różnych gatunków zwie-
rząt, a także człowieka. Mimo znacznych różnic gatunkowych i tkankowych, dominujący udział
EDHF w relaksacji poszczególnych łożysk naczyniowych dotyczy głównie naczyń oporowych
i mikrokrążenia. Najbardziej prawdopodobnymi kandydatami do miana EDHF są kwasy epoksy-
eikozatrienowe, jony K + pochodzące z komórek śródbłonka i nadtlenek wodoru. Hiperpolaryzacja
zależna od śródbłonka prawdopodobnie wiąże się także z pobudzeniem zależnych od stężenia jo-
nów wapnia małych i średnich śródbłonkowych kanałów potasowych (SK Ca i IK Ca ). Wskazuje się
również, że odpowiedź hiperpolaryzacyjna rozprzestrzenia się dzięki istnieniu elektrycznej komu-
nikacji w postaci połączeń szczelinowych „gap junction” między komórkami śródbłonka a mio-
cytami. Odpowiedź relaksacyjna zachodząca z udziałem EDHF jest zależna od płci i wyraźnie
zmniejsza się wraz z wiekiem, a także w różnych stanach patologicznych związanych z dysfunk-
cją śródbłonka, m.in. hipoksji, nadciśnieniu, miażdżycy, cukrzycy. Wydaje się, iż odpowiednie
postępowanie terapeutyczne może przywrócić właściwe działanie EDHF. Pobudzenie śródbłon-
kowych kanałów potasowych czy oddziaływanie na połączenia szczelinowe typu „gap” mogą
w przyszłości stanowić interesujący cel terapeutyczny.
Słowa kluczowe:
śródbłonek • hiperpolaryzacja • czynnik hiperpolaryzujący pochodzenia śródbłonkowego
– EDHF • tlenek azotu • prostacyklina • kwasy epoksyeikozatrienowe • kanały potasowe •
nadtlenek wodoru • połączenia szczelinowe – „gap junction”
Summary
Vascular endothelium plays an important role in maintaining vascular homeostasis by synthesi-
zing and releasing some vasodilating factors, such as prostacyclin (PGI 2 ), nitric oxide (NO), and
a yet unidentifi ed endothelium-derived hyperpolarizing factor (EDHF). Although the nature of
555
6104620.004.png
Postepy Hig Med Dosw (online), 2007; tom 61: 555-564
EDHF is still controversial, this additional endothelial pathway, endothelium-dependent hyper-
polarization, has been demonstrated in many blood vessels of different species, including hu-
mans. Despite tissue- and species-specifi c site differences, endothelium-dependent hyperpola-
rization plays an important role in the regulation of resistance of vessels and microcirculation.
The most probable candidates for EDHF include epoxyeicosatrienoic acids, endothelium-deri-
ved potassium ions (K + ), and hydrogen peroxide (H 2 O 2 ). Endothelium-dependent hyperpolari-
zation also probably involves the activation of two populations of endothelial potassium chan-
nels, i.e. the small- and intermediate-conductance calcium-activated potassium channels (SK Ca
and IK Ca ). Electrical communication between endothelial and smooth muscle cells through gap
junctions has also been suggested to be involved in endothelium-dependent hyperpolarization.
EDHF-mediated responses are clearly sex-dependent and altered in aging and various patholo-
gical conditions, such as hypoxia, hypertension, atherosclerosis, and diabetes, which are mainly
related to endothelial dysfunction. Suitable therapeutic treatment can restore these impaired va-
scular responses. Activating endothelial potassium channels or improving myo-endothelial com-
munication could become interesting therapeutic targets.
Key words:
endothelium • hyperpolarization • endothelium-derived hyperpolarizing factor – EDHF • nitric
oxide • prostacyclin • epoxyeicozatrienoic acids • potassium channels • hydrogene peroxide
• “gap junction”
Full-text PDF:
http://www.phmd.pl/pub/phmd/vol_61/11354.pdf
Word count:
3644
Tables:
Figures:
4
References:
91
Adres autorki:
dr Hanna Kozłowska, Zakład Fizjologii Doświadczalnej AM, ul. Mickiewicza 2a, 15-089 Białystok;
e-mail: hkozl@amb.edu.pl
Wykaz skrótów:
AA – kwas arachidonowy; AC – cyklaza adenylanowa; Ach – acetylocholina; ATP – trifosforan
adenozyny; BK Ca – kanały potasowe zależne od stężenia jonów wapnia o dużym przewodnictwie;
Ca 2+ – jony wapnia; cAMP – cykliczny monofosforan adenozyny; cGMP – cykliczny monofosforan
guanozyny; ChTx – charybdotoksyna; CNP – peptyd natriuretyczny C; COX – cyklooksygenaza;
Cu/Zn-SOD – dysmutaza nadtlenkowa; DHET – kwas dihydroksyeikozatrienowy;
EDHF – śródbłonkowy czynnik hiperpolaryzujący; EETs – kwasy epoksyeikozatrienowe; EHDD – kwas
epoksydeksadekadienowy; eNOS – śródbłonkowa syntaza tlenku azotu; GAP – połączenia mio-
endotelialne; HETE – kwas hydroksyeikozatrienowy; H 2 O 2 – nadtlenek wodoru; IbTx – iberiotoksyna;
IK Ca – kanały potasowe zależne od stężenia jonów wapnia o średnim przewodnictwie;
IP 3 – trójfosforan inozytolu; K + – jony potasu; K ATP – kanały potasowe zależne od ATP; K IR – kanały
potasowe wewnątrzprostownicze; K V – kanały potasowe zależne od napięcia; L-NAME – ester
metylowy N w -nitro-L-argininy; NADPH – zredukowany fosforan dinukleotydu nikotynoamido-
adeninowego; NO – tlenek azotu; ODYA – kwas oktadecynowy, inhibitor cytochromu P-450;
PGI 2 – prostacyklina; PLA 2 – fosfolipaza A 2 ; sGC – cyklaza guanylowa; SK Ca – kanały potasowe
zależne od stężenia jonów wapnia o małym przewodnictwie.
W STĘP
stało się oczywiste, że nie są to jedyne substancje odpo-
wiedzialne za rozkurcz naczyń. Tlenek azotu i prostacy-
klina hiperpolaryzują miocyty i hamują aktywność mio-
genną ściany naczyniowej zarówno pośrednio przez drugie
przekaźniki (odpowiednio cGMP i cAMP), jak i bezpo-
średnio przez aktywację kanału potasowego K ATP , zależ-
nego od stężenia ATP w komórce (ryc. 1).
Odkrycie przez Furchgotta i Zawadzkiego [39] w 1980 r.
zjawiska hiperpolaryzacji zależnej od śródbłonka zapocząt-
kowało obiecujące badania nad jego rolą w regulacji napię-
cia ściany naczyń krwionośnych. Wykazano, iż zmiana ta,
czyli powstanie bardziej ujemnego potencjału wewnątrz-
komórkowego na skutek wypływu dodatnich jonów z wnę-
trza komórki i relaksacja naczynia, jest następstwem uwol-
nienia z komórek śródbłonka jednej lub kilku substancji
wazoaktywnych (hiperpolaryzujących), m.in.: tlenku azo-
tu (NO) i prostacykliny (PGI 2 ) [39,83]. W ostatnich latach
Zauważono, że hiperpolaryzacja miocytów naczyń krwio-
nośnych szczura i świnki morskiej stymulowana chemicznie
(np. przez acetylocholinę, bradykininę), bądź mechanicznie
(tzw. napięcie ścinające „shear stress”) utrzymywała się za-
556
6104620.005.png
Kozłowska H. i wsp. – EDHF – śródbłonkowy czynnik hiperpolaryzujący…
ry powoduje hiperpolaryzację i rozkurcz naczyń krwiono-
śnych [7,28,61]. Mimo iż mechanizm działania EDHF do-
tąd nie został do końca poznany, niewątpliwe jest istnienie
dodatkowej drogi oddziaływania między komórkami śród-
błonka a komórkami mięśni gładkich naczyń.
Ryc. 1. Kompensacyjne działanie śródbłonkowych czynników
hiperpolaryzacyjnych. Hiperpolaryzacja mięśni gładkich może
zachodzić za pośrednictwem trzech różnych szlaków: tlenku azotu
(NO), śródbłonkowego czynnika hiperpolaryzującego (EDHF)
i prostacykliny (PGI 2 ). Hiperpolaryzacja zależna od NO odbywa
się przez pobudzenie kanałów potasowych bezpośrednio lub
pośrednio przez drugi przekaźnik cGMP, a zależna od PGI 2 wymaga
pośrednictwa przekaźnika cAMP. EDHF aktywuje kanały potasowe.
W warunkach osłabionej syntezy NO (np. dysfunkcje śródbłonka,
hipercholesterolemia) EDHF może kompensować działanie NO
Obecność EDHF została potwierdzona w wielu łoży-
skach naczyniowych u różnych gatunków zwierząt i u lu-
dzi. Mimo znacznych różnic gatunkowych i tkankowych,
udział śródbłonkowego czynnika hiperpolaryzującego do-
tyczy głównie rozkurczu naczyń oporowych i mikrokrąże-
nia [26]. Istnieje prosta zależność funkcjonowania EDHF
od średnicy naczyń. Jego znaczenie wzrasta, gdy średni-
ca naczynia maleje (wyjątek stanowi krążenie wieńcowe
i naczynia nerkowe, gdzie pełni główną rolę niezależnie
od wielkości tętnicy) [82]. O ile w doświadczeniach z uży-
ciem zwierzęcych naczyń o funkcji transportowej: aorta
[48], tętnica piersiowa [87], blokada tlenku azotu i pro-
stacykliny całkowicie znosiła wazorelaksację, to zależne
od śródbłonka zdolności rozkurczowe naczyń o średnicy
co najmniej 300 μM były związane z działaniem zarówno
NO, jak i EDHF [34]. W tętnicach o średnicy mniejszej niż
300 μM znaczenie tlenku azotu jako wazodylatatora maleje
na rzecz EDHF [26,65]. Badania funkcjonalne, wskazują-
ce na zależność wielkości średnicy naczynia a obecnością
substancji rozkurczowych i punktów uchwytu ich działa-
nia zostały również potwierdzone badaniami elektrofi zjo-
logicznymi, w których udowodniono, że zależne od śród-
błonka zmiany potencjału błonowego korelują ze średnicą
naczynia i są znacząco większe w naczyniach o mniejszym
przekroju [44,78].
równo po zablokowaniu wytwarzania przez śródbłonek NO
i PGI 2 , jak i K ATP w mięśniach [22,58,89]. Potwierdziło to
istnienie dodatkowego, parakrynnego regulatora tonu na-
czyniowego NO- i PGI 2 -niezależnego – śródbłonkowego
czynnika hiperpolaryzującego komórki mięśni gładkich
naczyń krwionośnych – EDHF (endothelium-derived hy-
perpolarizing factor) [24,81,84].
H IPERPOLARYZACJA Z UDZIAŁEM EDHF A ROZKURCZ MIĘŚNI
GŁADKICH ŚCIANY NACZYNIA TĘTNICZEGO
Hiperpolaryzacja komórek śródbłonka pod wpływem che-
micznych ligandów (m.in. acetylocholiny, bradykininy),
a także napięcia ścinającego przepływającej krwi, nasi-
lają gradient elektryczny wejścia do komórki jonów Ca 2+ .
W warunkach doświadczalnych sytuację taką można sy-
mulować za pomocą jonoforów Ca 2+ , np.: A 23187 – [47].
Inną możliwością jest uwolnienie Ca 2+ z magazynów we-
wnątrzkomórkowych (farmakologiczna blokada Ca 2+ -
ATP-azy sarkoplazmatycznej tapsigaryną czy kwasem
cyklopiazonowym – [38]). Wszystkie powyższe metody
prowadzą do globalnego wzrostu wewnątrzkomórkowe-
go stężenia jonów Ca 2+ , co koreluje z nasileniem syntezy
i uwalniania parakrynnych czynników naczyniorozszerza-
jących, w tym EDHF [7]. Wskazuje się, iż jony Ca 2+ uwol-
nione z siateczki sarkoplazmatycznej inicjują wytwarza-
nie EDHF, podczas gdy ich przezbłonowy napływ przez
nieswoiste kanały jest istotny dla odpowiedzi zależnej od
EDHF [37,62,79]. Niewątpliwym potwierdzeniem istotno-
ści jonów Ca 2+ w regulacji zależnych od EDHF procesów
naczyniowych (w obecności blokerów syntazy tlenku azotu
i prostacykliny) jest obserwacja osłabionej odpowiedzi na
bradykininę w środowisku bezwapniowym bądź w obecno-
ści blokerów dokomórkowych kanałów wapniowych, m.in.
jonów Ni 2+ [79]. Nie stwierdzono ostatecznie, czy rozprze-
strzenianie się hiperpolaryzacji z komórek śródbłonka na
miocyty ma charakter chemiczny, tj. odbywa się za pośred-
nictwem różnych przekaźników, czy też może polega na
przenoszeniu ładunków elektrycznych przez niskooporowe
złącza szczelinowe, tzw. „gap junction” [42,43].
EDHF jest prawdopodobnie syntetyzowaną w śródbłonku
substancją, wrażliwą na blokery kanałów potasowych i/lub
wzrost zewnątrzkomórkowego stężenia jonów K + i uwalnia-
ną w wyniku stymulacji fi zycznej czy też farmakologicznej.
Może być także zmianą potencjału błonowego generowaną
w komórkach śródbłonka. Dyfundując do miocytów pro-
wadzi do hiperpolaryzacji ich błony komórkowej, a w kon-
sekwencji do rozkurczu bez wzrostu, charakterystycznego
dla klasycznych substancji rozszerzających naczynia, we-
wnątrzkomórkowego stężenia cyklicznych nukleotydów –
cGMP bądź cAMP. W warunkach eksperymentalnych po-
przez zależną od EDHF relaksację naczynia rozumiemy
działanie w obecności blokady NO i PGI 2 [26,31].
Historia EDHF sięga 1988 r., kiedy to Félétou i Vanhoutte
[27] opisali po raz pierwszy, czynnik powodujący rozkurcz
izolowanej tętnicy wieńcowej psa, uprzednio skurczonej
pod wpływem fenylefryny. Mimo zastosowania L-NAME
(ester metylowy N w -nitro-L-argininy) i indometacyny (blo-
kujących odpowiednio powstawanie tlenku azotu i prosta-
cykliny), acetylocholina wciąż powodowała relaksację tych
naczyń [27,83]. Obserwacje te skłoniły do wysunięcia hipo-
tezy o istnieniu dodatkowego, niezależnego od NO i PGI 2 ,
czynnika wytwarzanego przez komórki śródbłonka, któ-
557
6104620.006.png
Postepy Hig Med Dosw (online), 2007; tom 61: 555-564
P OTENCJALNE MECHANIZMY DZIAŁANIA EDHF
Ryc. 2. Potencjalne mechanizmy działania
śródbłonkowego czynnika hiperpolaryzującego
(EDHF). Pobudzenie receptorów śródbłonkowych
(neurohumoralne, farmakologiczne, napięcie
ścinające „shear stress”) prowadzi do wzrostu
stężenia jonów wapnia (Ca 2+ ) w komórkach
śródbłonka, w wyniku czego dochodzi do
uwalniania czynnika hiperpolaryzującego
– EDHF. Potencjalne mechanizmy działania
tego czynnika mogą się opierać na
bezpośrednim pobudzeniu śródbłonkowych
kanałów potasowych (SK Ca , IK Ca ), aktywacji
w śródbłonku i miocytach kanałów potasowych
(SK Ca , IK Ca , BK Ca , K IR ) za pośrednictwem
wtórnych przekaźników, takich jak kwasy
epoksyeikozatrienowe ( EETs ) powstające
z kwasu arachidonowego ( AA ), nadtlenek
wodoru ( H 2 O 2 ), jony K + . Hiperpolaryzacja
z komórek śródbłonka przenosi się na sąsiednie
komórki śródbłonka bądź na położone poniżej
miocyty, prawdopodobnie za pośrednictwem
połączeń mio-endotelialnych –„gap junction”
( GAP ), prowadząc do hiperpolaryzacji
i rozkurczu mięśni gładkich. 1–6 miejsce
działania i blokery kanałów potasowych
zależnych od Ca 2+
Istnieje kilka teorii tłumaczących, czym jest i jak działa
EDHF. Uznanie jednej z nich za nadrzędną nie jest moż-
liwe, co wynika z tego, że u różnych gatunków, a nawet
w różnych naczyniach, inny czynnik może odpowiadać za
hiperpolaryzację [84]. Na przestrzeni kilku ostatnich lat,
EDHF był określany najczęściej jako jony potasu, kwasy
epoksyeikozatrienowe, nadtlenek wodoru, połączenia „gap
junction” oraz rzadziej jako peptyd natiuretyczny C, anan-
damid [1,7,32,42] (ryc. 2).
BK Ca ) [16,22]. Wskazywałoby to na udział w komponen-
cie śródbłonkowej „odpowiedzi z EDHF” kanałów potaso-
wych zależnych od wapnia o małej (SK Ca ) i średniej (IK Ca )
przewodności. Prawdopodobnie toksyny blokujące kana-
ły potasowe zależne od wapnia K Ca (apamina i charyb-
dotoksyna) działają na śródbłonek naczyniowy, gdyż ich
podanie bezpośrednio do komórek śródbłonka zapobie-
gło zależnej od EDHF relaksacji mięśni gładkich naczyń
krwionośnych [21], a ich hamujące właściwości polegały
na obniżeniu siły napędowej wejścia jonów wapniowych
do komórki [80] (ryc. 2).
J ONY K + JAKO EDHF
W doświadczeniach na izolowanych naczyniach zwierząt
i człowieka wielu autorów [13,14,22,24] potwierdziło zwią-
zek między mechanizmem działania czynnika hiperpola-
ryzującego EDHF i pobudzeniem (zarówno bezpośred-
nim jak i pośrednim) kanałów potasowych w śródbłonku
i miocytach. Wzrost zewnątrzkomórkowego stężenia jo-
nów K + powyżej 25 mM znosił zjawisko hiperpolaryza-
cji [12], natomiast zastosowanie związków powodujących
hiperpolaryzację błony komórkowej (m.in. acetylocholiny,
bradykininy) prowadziło do wypływu znakowanych radio-
aktywnie jonów 42 K [7].
Dodatkowo, 1-etyl-2-benzimidazolinon (1-EBIO), akty-
wator IK Ca i prawdopodobnie SK Ca , ale nie BK Ca powo-
dował hiperpolaryzację śródbłonka, a odpowiedź ta była
wrażliwa na charybdotoksynę, a niewrażliwa na iberio-
toksynę [15,23]. Następstwem otwarcia tych kanałów jest
wypływ jonów potasu i zwiększenie ich stężenia w prze-
strzeni pomiędzy komórkami śródbłonka a miocytami.
Umiarkowany wzrost [K + ] w tej przestrzeni (tj. <15 mM)
może wywołać hiperpolaryzację i rozkurcz mięśni gład-
kich przez pobudzenie kanałów potasowych „wewnątrz-
prostowniczych” – K IR oraz aktywację Na + /K + -ATP-azy
obecnej w błonie miocytów [13] (ryc. 2). W badaniach na
tętnicy wątrobowej i krezkowej szczura Edwards i wsp.
[22] zauważyli, że hiperpolaryzacja mięśni gładkich może
być częściowo zahamowana przez ouabainę (inhibitor Na + /
K + -ATP-azy) i niskie stężenia jonów Ba 2+ (30 μM) (bloker
K IR ) lub zniesiona całkowicie przez podanie tych dwóch
związków razem. Utrzymana hiperpolaryzacja śródbłon-
ka, mimo zniesionej hiperpolaryzacji miocytów wskazuje,
że blokery te działają tylko na poziomie mięśni gładkich
[22]. Niewątpliwie zmiany w stężeniu zewnątrzkomórko-
wych jonów K + odgrywają istotną rolę w regulacji napięcia
naczyniowego naczyń o małej średnicy, a więc tej części
łożyska naczyniowego, gdzie dominującą rolę rozkur-
W 1998 r. po raz pierwszy opublikowano, że jony K + mogą
być EDHF [22]. W szczurzej tętnicy wątrobowej dochodzi-
ło do wzrostu zewnątrzkomórkowych prądów potasowych
po podaniu acetylocholiny czy bradykininy, co powodo-
wało hiperpolaryzację zarówno śródbłonka, jak i komó-
rek mięśni gładkich. Reakcja rozkurczowa naczyń krwio-
nośnych tętnicy szyjnej świnki morskiej bądź szczurzej
tętnicy wątrobowej wywołana przez EDHF była całkowi-
cie, bądź prawie całkowicie hamowana przez podane jed-
nocześnie apaminę i charybdotoksynę (blokujących odpo-
wiednio kanały potasowe o małej (SK Ca ), średniej (IK Ca )
i dużej (BK Ca ) przewodności).Nie była natomiast zmniej-
szana przez iberiotoksynę (selektywnego blokera kana-
łów potasowych o dużej przewodności dla jonów wapnia
558
6104620.007.png 6104620.001.png
Kozłowska H. i wsp. – EDHF – śródbłonkowy czynnik hiperpolaryzujący…
Ryc. 3. Metabolizm kwasu arachidonowego. Kwas
arachidonowy, uwalniany z błon komórkowych,
pod wpływem epoksygenaz cytochromu
P-450 zostaje zmetabolizowany do aktywnych
produktów – kwasów epoksyeikozatrienowych
( EET ), które pretendują do miana czynnika
hiperpolaryzującego – EDHF
czową odgrywa EDHF. Zastanawia jednakże to, czy źró-
dłem jonów K + są rzeczywiście komórki śródbłonka, któ-
re zajmują relatywnie do komórek mięśni gładkich naczyń
krwionośnych małą powierzchnię i czy niewielki wzrost
stężenia jonów K + jest wystarczający do pobudzenia ka-
nałów potasowych i zmian napięcia w mięśniówce naczy-
niowej? Istnieje również hipoteza potwierdzona licznymi
modelami badawczymi, z użyciem mikroelektrod, volta-
ge clamp i miografów o wysokim stopniu specjalizacji
EDHF w zależności od łożysk naczyniowych użytych do
doświadczeń [15]. Zmiany zewnątrzkomórkowego stęże-
nia jonów K + powodowały zależną od EDHF odpowiedź
w tętnicy wątrobowej szczura, ale nie w tętnicach podślu-
zówkowych i wieńcowych świnki morskiej czy ludzkich
naczyń podskórnych [15].
– kwas oktadecynowy), a zwiększana przez czynniki akty-
wujące cytochrom P-450 (3-metylcholantren lub beta-naf-
tofl awon) [67]. Podobne obserwacje poczyniono w naczy-
niach ludzkich: tętnicy wieńcowej, piersiowej wewnętrznej
oraz podskórnej [3,33].
Jednak brak wpływu inhibitora cytochromu P-450
-17-ODYA i egzogennie podanych EETs wykluczały poten-
cjalny udział EETs w relaksacji izolowanej tętnicy szyjnej
świnki morskiej [10]. Rola pochodnych kwasu arachidono-
wego była dodatkowo kwestionowana, ponieważ działa-
ły one przez kanały potasowe zależne od jonów wapnia
(BK Ca ), blokowane przez iberiotoksynę, a nie przez kana-
ły potasowe wrażliwe na apaminę i charybdotoksynę (SK Ca
i IK Ca ), czyli mechanizm charakterystyczny dla EDHF [58].
Co więcej, Fisslthaler i wsp. [29] wykazali brak wrażliwo-
ści tętnicy wieńcowej świni na jony Ba 2+ i ouabainę (blo-
kery kanałów K IR i Na + -K + -ATP-azy) w wyniku stymulacji
agonistą odpowiedzi zależnej od EDHF, a rozkurcz wywo-
łany podaniem 11,12-EET w tętnicy wieńcowej wołu był
identyczny w przypadku naczyń z zachowanym i usunię-
tym śródbłonkiem, co przeczy teorii kwasów epoksyeiko-
zatrienowych, jako głównych autokrynnych modulatorów
funkcji komórek śródbłonka [69].
Z pewnością jony K + są w niektórych łożyskach naczy-
niowych (m.in. w naczyniach krezkowych szczura, myszy
i świnki morskiej) jednym z głównych lecz nie jedynym,
kofaktorem reakcji zależnych od EDHF [18,19,20,22].
K WASY EPOKSYEIKOZATRIENOWE (EE T S ) JAKO EDHF
Kwas arachidonowy pochodzący z błon komórkowych jest
przekształcany przez różne enzymy do wielu metaboli-
tów, które wpływają na napięcie mięśni gładkich naczyń
krwionośnych (tromboksan, prostaglandyny, prostacykli-
ny). Kwasy epoksyeikozatrienowe (5,6-EETs, 8,9-EETs,
11,12-EETs, 14,15-EETs) powstają w wyniku przemiany
kwasu arachidonowego pod wpływem epoksygenaz cyto-
chromu P-450 stymulowanych wzrostem stężenia wewnątrz-
komórkowego jonów Ca 2+ [9,10,33] (ryc. 3).
Jak wynika z wielu badań kwasy EETs nie są w stanie od-
powiadać za całość hiperpolaryzacji. W niektórych naczy-
niach mogą być jedynie czynnikiem modulującym odpo-
wiedź hiperpolaryzującą, poprzez zwiększanie napływu
jonów wapnia do komórek, zwiększenie wrażliwości ka-
nałów potasowych zależnych od stężenia wapnia (wrażli-
wych na iberiotoksynę), a także przez stymulację połączeń
„gap junction” [7,10,84].
Kwasy epoksyeikozatrienowe, zarówno endo-, jak i egzo-
genne rozkurczały mięśnie gładkie naczyń poprzez wpływ
na śródbłonkowe kanały potasowe – IK Ca i SK Ca oraz mię-
śniowe BK Ca [7,9,10,32] (ryc. 2).
N ADTLENEK WODORU JAKO EDHF
Nadtlenek wodoru (H 2 O 2 ) jest wytwarzany z anionorodni-
ków ponadtlenkowych pod wpływem dysmutazy nadtlen-
kowej w wielu komórkach organizmu, w tym w śródbłon-
ku naczyniowym. Ich źródłem są: syntaza tlenku azotu
(eNOS), cyklooksygenazy, lipooksygenazy, epoksygenazy
cytochromu P-450 i oksydazy NADPH. Nasilona synteza
H 2 O 2 z udziałem eNOS zachodzi przy braku jej substratu
Rolę kwasów EETs, jako EDHF potwierdzono głównie na
izolowanych naczyniach wieńcowych świni, psa, bawo-
łu, a także ludzkich tętnicach wieńcowych [7]. W naczy-
niach tych hiperpolaryzacja była hamowana przez inhibi-
tory cytochromu P-450 (klotrimazol, proadifen, 17-ODYA
559
6104620.002.png 6104620.003.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin