Biegunka przewlekła -11.06 / prawidłowa odpowiedź pogrubiona.
Hypolaktazja wtórna jest najczęściej występującą nietolerancją dwucukrów. Metoda diagnostyczna pozwalająca na ocenę aktywności laktazy to :
1 Mocznikowy test oddechowy
2 Oznaczenie poziomu motylicy w kale
3 Wodorowy test oddechowy/+/
4 Oznaczanie alfa 1-AT w kale
5 Oznaczenie gastryny w surowicy krwi
Biegunka sekrecyjna wrodzona to:
1 Biegunka autoimmunologiczna
2 Biegunka chlorowa /+/
3 Biegunka w zespole jelita krótkiego
4 Biegunka w przebiegu VIP-oma
5 Biegunka w przebiegu niedoboru sacharazo- izomaltazy
Cechy charakterystyczne biegunki osmotycznej
1 pH stolca <6 /+/
2 Na+.70 mmol/l
3 Pułapka osmotyczna <140 mmol/l
4 pH stolca>6
5 dodatni posiew stolca
Kryteria Budapeszteńskie to kryteria obowiązujące aktualnie w rozpoznawaniu
1 Mukowiscydozy
2 Alergii pokarmowej
3 Zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego
4 Choroby trzewnej /+/
5 Nieswoistych zapaleń jelit
Choroba wrzodowa
O uszkodzeniu bariery śluzówkowej w chorobie refluksowej przełyku decyduje
1 Czas ekspozycji błony śluzowej na zarzucaną treść pokarmową /+/
2 Zakażenie HP
3 Uszkodzenie pozazwojowych neuronów mięśniówki gładkiej
4 Rozlany skurcz przełyku
5 Alergia pokarmowa
Przełyk Barretta to :
1 Achalazja przełyku
2 Przełyk miażdżący
3 Powikłanie choroby refluksowej/+/
4 Nadmierne napięcie zwieracza dolnego przełyku
5 Nadmierna relaksacja zwieracza dolnego przełyku
Obraz kliniczny przewlekłego zaplenia żołądka u dzieci to:
1 Nudności
2 Wymioty
3 Przewlekłe bóle brzucha
4 Atopowe zapalenie skóry
5 Przebieg bezobjawowy
Prawdziwe są
A 5
B 1,2,3,4,
C 1,2,3/+/
D 1,2,4
E 3,4
U dzieci istnieje wyraźna korelacja między chorobą wrzodową a:
1 Chorobą trzewną
2 Nietolerancją pokarmową
3 Mukowiscydozą
4 Przewlekłym zapaleniem żołądka z zakażeniem HP /+/
5 Cukrzycą typu I
1. U dziecka z mukowiscydozą zalecisz stosowanie diety:
A. normokalorycznej, bogatobiałkowej, niskotłuszczowej
B. wysokokalorycznej, bogatobiałkowej, bogatotłuszczowej
C. niskokalorycznej, niskotłuszczowej
D. wysokokalorycznej z przewagą węglowodanów
węglowodanów. Wysokokalorycznej, niskobiałkowej, bogatotłuszczowej
2. U 6 letniego chłopca z bólami brzucha w wywiadzie ultrasonograficznie stwierdzono powiększenie śledziony oraz obecność konkrementów w pęcherzyku żółciowym. Najbardziej prawdopodobną przyczyną jest:
A. atrezja dróg żółciowych
B. sferocytoza wrodzona
C. niedokrwistość syderoblastyczna
D. niedokrwistość megaloblastyczna
E. mukowiscydoza
3. U dziecka z nabytą niedokrwistością aplastyczną zwykle nie występuje:
A. powiększenie wątroby
B. retikulocytopenia
C. gorączka niejasnego pochodzenia
D. podatność na zakażenia
E. granulocytopenia
4. U 12 miesięcznego niemowlęcia z powiększoną wątrobą i śledzioną oraz cechami niedokrwistości stwierdzono obniżoną liczbę retikulocytów, leukopenię z neutropenią i hipersegmentację jąder w neutrofilach. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zespół Blackfana-Diamonda
B. niedokrwistość syderoblastyczna
C. wrodzona aplazja szpiku
D. niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
E. posocznica
5. Niedokrwistość fizjologiczną pierwszego kwartału u dzieci donoszonych charakteryzuje:
A. prawidłowa aktywność krwiotwórcza szpiku kostnego
B. utrata łaknienia i gorszy przybór masy ciała
C. wzrastanie poziomu erytropoetyny w pierwszych dwóch miesiącach życia
D. wszystkie powyższe są prawidłowe
E. żadne z powyższych nie jest prawidłowe
6. U 9-cio letniego chłopca z niedoborem masy ciała i wzrostu < 3 centyla, z przewlekłą biegunką z okresami zaparć, z nawracającymi zapaleniami zatok obocznych nosa stwierdzono dodatkowo kamicę pęcherzyka żółciowego. Najbardziej prawdopodobnym rozpoznaniem jest:
A. zespół Gilberta
B. zespół niedoboru odporności typu humoralnego
C. zespół Wiskott-Aldricha
D. mukowiscydoza
E. sferocytoza wrodzona
7. U pacjenta z rozpoznaniem mukowiscydozy najczęściej występującymi patogenami w przewlekłej chorobie oskrzelowo- płucnej są:
A. Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus haemolyticus, Haemofilus infuenzae
B. Haemofilus infuenzae, Aspergillus fumigatus, Candida albicans
C. Pseudomonas aeruginosa, Parvovirus B 19, Streptococcus haemolyticus
D. Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus
E. Staphylococcus aureus, Haemofilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa
8. Sferocytozy wrodzonej nie charakteryzuje:
A. w większości przypadków dziedziczenie autosomalne dominujące
B. stosunkowo częste występowanie kamicy pęcherzyka żółciowego
C. zwykle złagodzenie objawów hemolizy po splenectomii
D. występowanie owrzodzeń podudzi
E. retikulocytopenia
CHOMIKSON1990