Pytania- ćwiczenia
Cz1
1. Co to jest postępowanie paliatywne?
Zapewnienie godziwego życia i umierania osobom które nie mają szans na całkowite wyleczenie, poprzez wykorzystanie wszystkich środków fizjoterapeutycznych ,które prowadzą do uśmierzenia bólu. ( hospicjum)
2.Jak dzielimy fizjoterapię?
kinezyterapia, fizykoterapia i masaż, przed i po operacyjna
3. Źródłosłów słowa „fizjoterapia”?
fizjo – fizyczne, therapia - działanie
4.Metody fizjoterapeutyczne stosowane u dzieci?
Bobath, Wojty, fizykoterapia
5. Aspekty prawne zgody na fizjoterapie?
Zgoda pacjenta na wykonywany zabieg, poinformowanie go o tym co zamierzamy robić.
6. Rola fizjoterapeuty w zespole leczącym?
Koordynowanie rehabilitacją, rehabilitacja kompleksowa, współpraca z całym zespołem leczącym.
7.Czas , okres fizjoterapii po leczeniu operacyjnym?
od razu, zaczynamy od ćwiczeń oddechowych , przeciwzakrzepowych, biernych itp.
8. Główne zagrożenia okresu pooperacyjnego u dzieci. Aspekty fizjoterapeutyczne?
zapaleni płuc- oklepywanie
zaleganie śluzu- oklepywanie
przykurcze- ćwiczenia
9. Główne zagrożenia okresu pooperacyjnego u dorosłych. Aspekty fizjoterapeutyczne?
-powikłania zakrzepowe- ćwiczenia antyzakrzepowe
-przykurcze- ćwiczenia
-odleżyny- pozycje ułożeniowe
- zaburzenia oddychania – ćwiczenia oddechowe
10. Jednostki chorobowe w których głównym leczeniem jest fizjoterapia?
-dystrofie reumatologiczne i porażenia
cz2
1.Co to jest uraz okołoporodowy?
Każdy nieprawidłowy objaw będący wynikiem porodu
2. Podział przyczyn urazów okoloporodowych?
ze strony matki- nieprawidłowy tryb życia, nieprawidłowa budowa miednicy, zbyt małe kanały rodne, wiek matki, zażywanie leków
ze strony dziecka- wady płodu, złe ustawienie w trakcie porodu
ze strony popłodu i środowiska-nie umiejętne odebranie płodu, cięcie cesarskie, złe prowadzenie ciąży przez lekarzy. uraz w okolicy brzucha
3. Mechanizm powstawania obrażeń głowy?
zbyt małe kanały rodne, zakleszczenie
4. Mechanizm powstawania obrażeń narządów wewnętrznych?
wątroba jest najczęściej narażona na uszkodzenia
5. Mechanizm powstawania obrażeń nerwów obwodowych?
porażenie splotu barkowego. Występuje najczęściej u matek podczas drugiego porodu, dzieci które warzą ok 4 kg, poród drogami naturalnymi. Następuje porażenie, niedotlenienie i nadciągnięcie struktur barku.
6. Mechanizm powstawania obrażeń kości?
złamanie obojczyka działa ochronnie na gips. Unieruchomienie poprzez założenie temblaka ( przywiązanie ręki do tułowia, włożenie ręki pod ubranko by nie ograniczało ruchów oddechania)
7. Sposoby leczenia złamań k długich w okr okołoporodowym?
poprzez nieuruchomienie ale nie zakładanie gipsu.
8. Rodzaje urazów głowy?
wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe
9.Porażenie n VII – centralne a obwodowe?
nerw twarzowy...
10. Zależne od zespołu leczącego sposoby zmniejszenia ryzyka uszkodzeń okołoporodowych?
Dobre badania, ocena ciężąrnej, usg, palpacyjne, wielkość kanału, waga płodu, określić czy jest w stanie urodzić naturalnie
cz 3
1. Co to jest złamanie?
Przerwanie tkanki łącznej budującej kość.
2. Mechanizmy powstawania złamań
bezpośredni- siła zadziałała bezpośrednio w miejscu urazu, powstaje najczęściej złamani epoprzeczne skośne lub z pośrednim odłamem w kształcie klina. Bardzo silne złamania stanowią zmiażdżenia bądź rozkawałkowania kości. Najczęściej narażone są k. piszczelowa, łokciowa, długie:)
pośredni- gdy siła urazu działa przez inna kość, staw lub ścięgno. Dochodzi do niego poprzez: pociąganie, zginanie, skręcenie, zgniatanie
3. Podział przemieszczeń złamań
do boku, na długość, poprzez skrócenie ( kompresja), poprzez wydłużenie bądź oddalenie odłamów, kątowe, obrotowe ( rotacyjne), skośne
4. Kolejność postępowania przy złamaniach powikłanych?
- zapewnienie przywrócenie ukrwienia kończyny
-zapewnienie unerwienia
-zwalczanie zespołu ciasnoty przedziałowej i zakażeń
- repozycja
-stabilizacja
-usprawnianie
5. Postępowania przy złamaniach nie-powikłanych?
- repozycja ( nastawienie)
-stabilizacja( unieruchomienie)
-usprawnianie( stabilizacja)
6. Rodzaje repozycji?
zamknięta lub otwarta
7. Sposoby stabilizacji?
Gipsem, śródszpikowa, płytą, stabilizatorem zewnętrznym
8. Konsekwencje złamań powikłanych/skomplikowanych i powikłań leczenia złamań?
Brak zrostu
Zrost opóźniony
Zrost włóknisty
Staw rzekomy
Skrócenie k.
Wydłużenie k.
Zespół Volkmanna
Zaburzenia ukrwienia i unerwienia
Zapalenie kości (pourazowe lub jatrogenne)
Złe położenie przyczepów mm, więzadeł i ścięgien
Zburzenie osi k.
9. Zespół Volkmanna?
Porażenie spowodowane uciskiem, którego skutkiem jest niedokrwienie. Najczęściej występuje w kończynie górnej
10. Czas wprowazdenia rehabilitacji po złamaniach?
odrazu po unieruchomieniu
cz4
1. Co znaczy CUN?
Centralny układ nerwowy
2. Rodzaje krwiaków wewnątrzczaszkowych?
nadtwardówkowy, podtwardówkowy, wewnątrzmózgowy i śródmózgowy
3. Co to jest wstrząśnienie mózgu?
Krótkotrwałe zaburzenie czynności CUN bez zmian morfologicznych
Utrata przytomności (< 6 godzin)
Niepamięć wsteczna
Zaburzenia widzenia
Zaburzenia słyszenia
Wymioty ??
4. Co to jest śmierć mózgu?
We przypadkach niemożliwego do opanowana wzrostu ciśnienia wewnątrzczaszkowego śmierć mózgu wynika z wklinowania pnia mózgu do otworu wielkiego.
Wklinowanie pnia mózgu pod most. Prowadzi to obumarcia mózgu, ale serce pracuje ( gdy występuje oddech nie mamy do czynienia ze śmiercią mózgu).
5. Podział urazów CUN?
-otwarte Istnieje połączenie między zawartością jamy czaszki a środowiskiem zewnętrznym
-zamknięte nie ma takiego połączenia
-wewnątrzczaszkowe
-zewnątrzczaszkowe
6. Leczenie zachowawcze urazów CUN?
7. Wskazania do leczenia operacyjnego?
Krwiak
Obrzęk
Wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego
krwotok
8. Kryteria oceny wg GCS?
Ocenie podlega:
· Otwieranie oczu
o 4 punkty – spontaniczne
o 3 punkty – na polecenie
o 2 punkty – na bodźce bólowe
o 1 punkt – nie otwiera oczu
· Kontakt słowny:
o 5 punktów – odpowiedź logiczna, pacjent zorientowany co do miejsca, czasu i własnej osoby
o 4 punkty – odpowiedź splątana, pacjent zdezorientowany
o 3 punkty – odpowiedź nieadekwatna, nie na temat lub krzyk
o 2 punkty – niezrozumiałe dźwięki, pojękiwanie
o 1 punkt – bez reakcji
· Reakcja ruchowa:
o 6 punktów – spełnianie ruchowych poleceń słownych, migowych
o 5 punktów – ruchy celowe, pacjent lokalizuje bodziec bólowy
o 4 punkty – reakcja obronna na ból, wycofanie, próba usunięcia bodźca bólowego
o 3 punkty – patologiczna reakcja zgięciowa, odkorowanie (przywiedzenie ramion, zgięcie w stawach łokciowych i ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych)
o 2 punkty – patologiczna reakcja wyprostna, odmóżdżenie (przywiedzenie i obrót ramion do wewnątrz, wyprost w stawach łokciowych, nawrócenie przedramion i zgięcie stawów ręki, przeprost w stawach kończyn dolnych, odwrócenie stopy)
9. Energia kinetyczna a uszkodzenia przenikające CUN?
Im większa energia tym uszkodzenie będzie głębsze, bardziej rozległe.
10. Kto to był Cushing?
Cushing Harvey Williams (1869-1939), amerykański chirurg i neurochirurg. Wykonał pierwszą operację w przypadku wewnątrzczaszkowego krwotoku u noworodka i pierwszy zabieg przecięcia rdzenia kręgowego. Opracował technikę wycięcia przysadki. Zastosował nóż elektryczny do cięcia i koagulowania tkanek bez krwawienia.
cz5
1. Czym się różni ropień od ropniaka?
ropień jest w narządzie a ropniak w jamie ciała
2. Co jest cięższą chorobą – zapalenie oskrzeli czy oskrzelików?
oskrzelików
3. Efekt pęknięcia tkanki płucnej?
odma płucna prężna lub wętylacyjna, dochodzi do zmniejszenia ciśnienia w pęcherzykach płucnych, prowadzi to do smierci...
4. Efekt przebicia ściany kl piersiowej (bez uszk płuca)?
Wytwarza się podciśnienie w jamie opłucnej, co zaczyna naciskać na płuco a tym samym utrudnia oddychanie ?
5. Co to jest mukowiscydoza?
choroba genetyczna polegająca na zaburzeniu ...da się z nią żyć do 20stego roku życia.
6. Podział dróg oddechowych
górne ( jama nosowa, gardziel, tchawica)i dolne( oskrzela i oskrzeliki)
7. Wady klatki piersiowej?
lejkowata, kurza, szewska,
8. Nozdrza: prawe i lewe czy przednie i tylne??
przednie i tylne
9. Rodzaje zatok?
klinowa, sitowa, czołowa, szczękowa
10.Ciała obce oskrzeli?
najgorsze pionki do chińczyka, plastikowe
wykłady
cz1
1. Co to jest nowotwór złośliwy?
Nowotwór który posiada umiejętność do przeżutów.
2. Do czego służy CVA?
służy do podawania leków np w hemioterapii
3. Kiedy i kto wprowadził znieczulenie ogólne?
XIX w stomatolodzy
4. Co to jest medycyna paliatywna?
to samo co postępowanie paliatywne
5. Czynniki ryzyka wystąpienia czerniaka?
jasna karnacja, długie opalanie, częste oparzenia słoneczne, genetycznie
6. Czy istnieje czerniak złośliwy?
Każdy czerniak jest złośliwy
7. Zasadnicze metody terapeutyczne stosowane w onkologii?
Terapia lokalna
Chirurgia, radioterapia, brachyterapia, hypertermia, kryoterapia
Terapia systemowa
Chemioterapia, immunoterapia, terapia genowa, hormonoterapia, inne
Terapia wspomagająca
Pomoc psychologiczna, pomoc socjalna, żywienie, witaminy, tlen, wentylacja mechaniczna, hyperbaria, hypertermia, dializy
8. 5 najczęstszych nowotworów u dzieci?
białaczka, chłonniak, nowotwór CUN, neuroblastonia, neutroblastonia
9. Objawy ubytkowe po usunięciu zginaczy powierzchownych przedramienia?
zmniejszona siła chwytu
10. Kiedy rozpoczynamy rehabilitację i fizjoterapię w leczeniu onkologicznym?
od momentu dowiedzenia sie o schorzeniu
1. Jaki kolor ma żaba?
zielony
2. Co to jest splot barkowy (ramienny)?
twór powstały z gałązek nerwów rdzeniowych biegnących od rdzenia kręgowego (C5-Th1) przez trójkąt boczny szyi, jamę pachową do ramienia.
3. Z jakich korzeni się składa?
od C4 do Th1 C4,5,6,7,i 8, th1 korzeni jest więcej niż kręgów szyjnych
4. Jakie nerwy z niego wychodzą?
część nadobojczykowa: grzebieniowy łopatki, nadłopatkowy, podobojczykowy, piersiowy, długi, boczny, przyśrodkowy, piersiowe przednie, podłopatkowy piersiowo- grzbietowy
część podobojczykowa
mięśniowo- skórny, pośrodkowy, łokciowy, skórny- przyśrodkowy przedramienia, promieniowych pachowy
5. Podział Narakasa?
G1: bark i ramię (C5-6)
G2: ramię., biceps i prostowniki przedramienia (C5-7)
...
basia2906