rodzic w domu - sheila kitzinger.pdf - ebooks - ciążą, poród - lillyofthevalley

S. Kitzinger „Rodzić w domu” 1

Sheila

Kitzinge

RODZIĆ W DOMU

Przekład Ewa Nitecka

Springer PWN

Medycyna dla wszystkich

Tytuł oryginału Birth at Home

Redakcja Teresa Bochwic

Projekt okładki Anna Gogolewska

Fotografie Katarzyna i Marek Chrzanowscy

ISBN 83-86637-25-0

S. Kitzinger „Rodzić w domu” 2

Spis treści

1 Dlaczego rodzić w domu we współczesnym świecie......................................4

2 Co złego jest w naszych szpitalach?...........................................................7

Przekonać tatę.......................................................................................7

Zaufać lekarzowi?...................................................................................7

Poród to nie operacja..............................................................................8

„Dobra" pacjentka..................................................................................8

Ojciec na korytarzu.................................................................................9

Lekarze wiedzą lepiej............................................................................10

Trochę statystyki..................................................................................10

Urodzić ojca.........................................................................................11

Ojciec w depresji poporodowej................................................................11

Dobry szpital........................................................................................12

Oksytocyna — błędne koło.....................................................................13

Szybciej urodzić....................................................................................13

Interwencja po interwencji.....................................................................14

Komplikacje.........................................................................................14

Nie leżeć w łóżku!.................................................................................16

Podglądanie dziecka..............................................................................17

Nacinanie — niekonieczne......................................................................18

I znowu rozdzieleni...............................................................................18

Szanować noworodka............................................................................19

Rodzić całą rodziną...............................................................................20

3 Bezpieczny poród...................................................................................21

Żyć to ryzykować..................................................................................21

Czynniki ryzyka znane przed poczęciem...................................................22

Za i przeciw porodowi w domu................................................................25

Skąd wiadomo, że wszystko idzie dobrze..................................................27

Z kim rodzić.........................................................................................28

Co może grozić podczas porodu i potem...................................................28

Najlepsze miejsce do narodzin................................................................31

Porównawcze statystyki umieralności okołoporodowej w różnych krajach......34

4 Dom czy szpital?....................................................................................40

„Instynkt" macierzyński.........................................................................41

Mały prawdziwy człowiek.......................................................................42

Kochać od pierwszej chwili.....................................................................43

5 Przygotowanie do porodu w domu............................................................46

Kształcenie przed porodem.....................................................................48

Wyposażenie użyteczne przy porodzie w domu..........................................49

Twoi rodzice.........................................................................................53

Jak obliczyć, kiedy pojawi się maluch.......................................................54

6 Leki i dieta w czasie ciąży.......................................................................56

Co może szkodzić w ciąży......................................................................56

Leki w ciąży.........................................................................................58

Styl życia.............................................................................................61

Nadciśnienie.........................................................................................62

Co jeść w ciąży.....................................................................................65

Skutki niedożywienia płodu....................................................................65

Dieta ciężarnych wegetarianek................................................................66

S. Kitzinger „Rodzić w domu” 3

Czym uzupełniać dietę...........................................................................67

7 Kolejne dziecko.....................................................................................68

Przed porodem.....................................................................................68

Po rozwiązaniu.....................................................................................72

8 Poród Rola ojca.....................................................................................76

Pomaganie w czasie porodu: Scenariusz akcji...............................................82

UWERTURA..........................................................................................82

POCZĄTEK PIERWSZEGO OKRESU PORODU..............................................83

ZAAWANSOWANA FAZA PIERWSZEGO OKRESU........................................83

OKRES PRZEJŚCIOWY...........................................................................84

OKRES „ODPOCZYNKU I DZIĘKCZYNIENIA"..............................................85

DRUGI OKRES......................................................................................86

PO PORODZIE......................................................................................87

9 Dzień narodzin......................................................................................88

Posłowie................................................................................................102

S. Kitzinger „Rodzić w domu” 4

1 Dlaczego rodzić w domu we współczesnym

świecie

— To dla mnie niepojęte, że w dzisiejszych czasach ktoś chce pisać o

porodzie w domu — powiedział pewien położnik. — Nie sądzę, by którakolwiek

kobieta odważyła się podejmować aż takie ryzyko dla swojego dziecka. Lepiej

byłoby włożyć trochę wysiłku, aby szpitale stały się podobniejsze do domu.

Miał rację! W czasach pogłębiającej się specjalizacji w położnictwie i coraz

droższej i bardziej skomplikowanej technologii medycznej rzeczywiście wygląda

to na anachronizm. Może to nawet dezorientować kobietę, która próbuje ocenić

wady i zalety ewentualnych miejsc porodu nie tylko ze swego punktu widzenia,

ale i z punktu widzenia potrzeb dziecka. Istnieją przekonujące przykłady na to,

że można skutecznie pracować nad polepszeniem naszych szpitali położniczych,

tak aby stały się one otwartymi, przyjaznymi i komfortowymi miejscami, gdzie

rodząca mogłaby się odprężyć i być sobą, a opieka byłaby naprawdę skupiona na

rodzinie. Moja książka Good birth guide {Dobre narodziny — przewodnik)

traktuje o warunkach w szpitalach, tak jak te warunki widzą rodzące matki. Ma

ona nieść wsparcie rodzicom oczekującym porodu, aby wiedzieli, jaka pomoc i

opieka im się należy, a także by uświadomili sobie, co należy zmienić w

funkcjonowaniu szpitala, tak by zaspokajał on ich potrzeby.

Jest dostatecznie wiele powodów, żeby w dzisiejszych czasach pisać o

porodzie w domu i pokazywać, dlaczego warto wybrać ten sposób rodzenia. Nie

można ulepszyć systemu, jeśli uważa się go za jedyny możliwy. Natomiast

możemy radykalnie poprawić naszą kulturę narodzin, jeżeli rodzice będą mogli

sami wybrać rodzaj opieki i otoczenie, w którym chcą rodzić swoje dziecko.

W społeczeństwie, które całą uwagę kieruje na organizowanie porodów w

instytucjach takich jak szpitale, nikt już nie pamięta, jak organizować i prowadzić

poród w domu. Powrót do rodzenia w domu nie oznacza przecież, że należy do

domu przenieść aparaturę medyczną i szpitalne podejście. Nie mniej ważne jest,

by umieć skupić się na przygotowaniach i by osoby, które organizują poród w

domu, dzieliły ze sobą to doświadczenie w atmosferze radości i święta.

Wszystko to brzmi trochę tak, jakby poród w domu był przedsięwzięciem

niezwykle wymagającym. Być może więc mądrzej byłoby skoncentrować się na

uniknięciu bałaganu i napięć. Ale ważnym aspektem narodzin w domu jest to, że

odbywają się one w tworzonym wspólnie przez parę środowisku. W tym leży

największa szansa, by przeżyć narodziny dziecka jako naprawdę szczególną

chwilę, jako naturalny element rytmu wspólnego życia. Wprawdzie można

stworzyć taką atmosferę i w szpitalu, ale jest to trudne i wymaga wytężonego

wysiłku wszystkich zainteresowanych, począwszy od szpitalnego portiera, na

położniku o największym stażu i doświadczeniu skończywszy. Trzeba jednak

przyznać, że istnieją szpitale, w których personel wytrwale usiłuje tworzyć taką

atmosferę, a kobiety, które się tam znalazły, za szczęśliwy przypadek lub wynik

własnej wytrwałości i uporu uznają to, że poród stał się dla nich tym, czym

chciały.

Poród w domu jest jak świętowanie urodzin, lecz jest to jednak nie tylko

uroczysty rytuał, ale i proces fizjologiczny. Pojawienie się na świecie nowego

życia jest jednym z największych aktów o znaczeniu symbolicznym daleko

wykraczającym poza zadanie wypchnięcia noworodka z ciała kobiety. Narodziny

reprezentują kreację nowego, pojawienie się nowej nadziei, możliwość przemiany

wszystkiego, co stare i brzydkie, w świat czysty i piękny. Rodzenie jest nam dane

S. Kitzinger „Rodzić w domu” 5

także jako koncepcja odrodzenia, odnowa ludzkiego ducha, obmycie z

nieczystości, otwarcie uszu i oczu i odbieranie świata na nowo. We wszystkich

religiach, od najpierwotniejszych do najbardziej złożonych, problemy narodzin i

śmierci, pytania o początek i koniec, nierozerwalnie wiążą się z pojmowaniem

sensu życia.

W kulturze zachodniej pod wieloma względami zagubiliśmy świadomość

narodzin i śmierci. Przekształciliśmy narodziny i umieranie w przypadki

medyczne, które dzieją się poza domem, w specjalnych instytucjach,

nadzorowane przez niezaangażowanych uczuciowo specjalistów. A jednak

narodziny i śmierć są wydarzeniami, z którymi każdy nieuchronnie staje twarzą w

twarz. To część przypływów i odpływów samego życia. Być może powinniśmy

zapytać, jaki te uniwersalnie ludzkie doświadczenia mają sens dla każdego z nas.

Tylko wtedy, gdy w pełni ten sens odczuwamy, możemy poczuć się twórcami a

nie istotami wydanymi na łaskę losu lub na łaskę lekarzy — tych „onych", którzy

coś robią dla nas, podczas gdy my sami jesteśmy bezbronni w szponach

gigantycznej, hierarchicznej organizacji.

Oto dlaczego potrzebne jest wyjęcie porodu i umierania spod władzy

medycyny. Kiedy medycyna nie potrafi nam pomóc albo kiedy jej techniki nie

równoważą ludzkich korzyści, które zyskujemy przez ich zastosowanie, musimy

mieć prawo powiedzieć nie. W tym celu jednak trzeba stworzyć inne możliwości w

społeczeństwie; jest ono słabe, bo mimo że chełpi się charakterystyczną dla

wieku XX wolnością, to większości ludzi daje niewiele okazji, by osobiście

decydowali choćby o ochronie własnego zdrowia.

Powinniśmy nauczyć się podejmowania decyzji. Potrzebna jest nam

znajomość faktów, możliwość sprawdzania różnych alternatyw, krótko- i

długoterminowych konsekwencji i skutków ubocznych naszych działań.

Powinniśmy umieć korzystać z wszelkich informacji, których mogą nam udzielić

eksperci. Ale to my podejmujemy decyzje na temat naszego zdrowia, na temat

sposobu, w jaki wydamy dzieci na świat i — na ile to możliwe — na temat

sposobu, w jaki przeżyjemy naszą starość i jak umrzemy. Wyrzec się tych

możliwości — bo przecież profesjonaliści wiedzą lepiej — to wyrzec się

odpowiedzialności za nasze własne życie.

Oznacza to w gruncie rzeczy zupełnie nowe podejście do medycyny —

podejście, w którym lekarze będą uczyć się, jak edukować pacjentów. Byłoby to

wspólne, nasze i ich przedsięwzięcie. Pragnę podkreślić, że nie chodzi tu o nowe

metody opieki zdrowotnej, ale o całkowicie nowy stosunek do niej, wymagający

innej postawy.

Nigdzie nie jest to ważniejsze, niż w opiece nad zdrowiem kobiet. Większość

lekarzy to mężczyźni, a jednak to oni właśnie podejmują odpowiedzialność za

zdrowie reproduktorek — kobiet. W Stanach Zjednoczonych ginekolodzy

przypisują sobie prawo ochrony zdrowia kobiet wobec rządu. Jednak tak

naprawdę niewiele o nim wiedzą. Znają się na chorobach. Zawód położnika nie

podnosi prestiżu społecznego. Ginekolog ma stosunkowo wysoki status,

położnictwo zaś pozostawia lekarza na marginesie. Ginekologia skupia się przede

wszystkim na chirurgii i endokrynologii. Tymczasem zdrowe kobiety nie

potrzebują ginekologów. Za to kiedy rodzą, potrzebują położników, choćby były

najzdrowsze.

Położnicy jednak podchodzą do porodu w taki sposób, jak gdyby była to

jakaś dolegliwość, którą trzeba leczyć przy użyciu całej dostępnej im wiedzy.

Traktowanie okresu ciąży i porodu automatycznie jako patologii prowadzi do

niepotrzebnej, a czasami szkodliwej interwencji w ten naturalny proces, do

rodzic w domu - sheila kitzinger.pdf

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: