Niewydolność skurczowa lewej komory najczęściej spowodowana jest:
A) wadą zastawkową
B) nadciśnieniem tętniczym
C) kardiomiopatią przerostową
D) zapaleniem mieśnia sercowego
E) chorobą niedokrwienna serca
Który marker świeżego zawału pojawia się najwcześniej:
A) mioglobina,
B) troponina T,
C) troponina I,
D) CK-MB,
E) izoformy CK-MB.
Który marker świeżego zawału utrzymuje się najdłużej:
Postępowanie w ostrym zawale serca bez uniesienia ST - kombinacje:
A) heparyna
B) kwas acetylosalicylowy
C) leki trombolityczne
D) inhibitory ACE
Najczęstszy czynnik wirusowy/etiologiczny kardiomyopatii:
A) grypy,
B) Coxackie,
C) Paramyxowirus. etc.
U wszystkich chorych z podmiotowymi i przedmiotowymi objawami niewydolności krążenia wykonamy:
A) rtg klatki
B) ekg
C) Holtera
D) echokardiografię wysiłkową
E) wszystkie wymienione
Beta blokery w cukrzycy:
A) bezwzgl. p/wskazane,
B) jako prewencja pierwotna chorób serc.-nacz.
C) tylko jak choroba wieńcowa, niewydolność serca, zaburzenia rytmu.
Jakie leki są p/wskazane w leczeniu nadciśnienia u chorych z chromaniem przestankowym:
A) alfa blokery
B) beta blokery
C) ihibitory ACE
D) inhibitory wapnia
U chorych z nadciśnieniem, tętniczym, nefropatią cukrzycową i białkomoczem najkorzystniejszy wpływ na nerki mają :
A) inhibitory konwertazy angiotenzynowej
B) diuretyki pętlowe
C) diuretyki tiazydowe
D) diuretyki oszczedzajace potas
E) blokery wapniowe
W celu potwierdzenie rozpoznania przewlekłej obturacyjnej choroby płuc należy wykonać:
A) RTG klatki piersiowej
B) TK płuc
C) Spirometrię
D) Bronchoskopię
E) Gazometrię krwi tętniczej
Najczęstsza przyczyna zapalenia oskrzeli (może to była pediatria?):
A) wirusy,
B) Streptoccocus pneum.
C) Haemophilus inf.
D) Pseudomonas aerug.
W leczeniu stanu astmatycznego w pierwszej kolejności stosuje się:
1. b2 mimetyki długo działające
2. b2 mimetyki krótko działające
3. kortykosterydy wziewne
4. kortykosterydy i.v.
A 1,3 B 1,4 C 2,3 D 2,4 E 1,3,4
Wykrywając, którego z poniższych nowotworów tarczycy należy wykonać badania przesiewowe u członków rodziny:
A) rak rdzeniasty,
B) pęcherzykowy,
C) brodawczakowaty,
D) anaplastyczny.
Powikłanie zapalenia Hashimoto:
A) niedoczynność tarczycy.
Szmer naczyniowy nad tarczycą:
A) choroba Gravesa-Basedowa.
Przyczyny wielomoczu:
A) cukrzyca,
B) nadczynność przytarczyc,
C) jakieś guzy-podwzgórza, czy przysadki?
U chorego dla postawienia rozpoznania cukrzycy oprócz objawów takich jak wielomocz, pragnienie wymagane jest stwierdzenie:
A) glukozuria, ketonuria
B) glikemia >200mg% i glukozuria
C) glikemia >200mg%
D) glukoza >160mg%
Jak wyrównujemy glikemię w śpiączce cukrzycowej:
A) leki doustne,
B) insulina i.v.
Stopa cukrzycowa-gdzie najbardziej typowo owrzodzenie
A) pięta,
B) przodostopie
C) kostka boczna
Beta-blokery u chorych na cukrzycę i nadciśnienie tętnicze są:
A) bezwzględnie przeciwwskazane
B) wskazane u chorych z zastoinową niewydolnością krążenia
C) dozwolone u przyjmujących doustne leki hipoglikemizujące
D) zwiększają ryzyko nagłych zgonów
Najskuteczniejszym i zalecanym sposobem leczenia HCV u chorego dotychczas nie leczonego jest:
B) interferom a
C) interferon a i ribaviryna
D) interferon a, ribaviryna i amantadyna
E) pegylowany interferon z lamivudyną
F) pegylowany interferon z ribaviryna i amantadyna
Profil badania serologicznego u osoby która przeprowadziła zgodnie z zasadami program szczepienia przeciwko HBV
A) HBsAg(+)
B) HBsAb(+) i HbcAg (+)
C) HBcAb (+)
D) HBsAb(+)
E) HBsAb(+), HBcAb(+) i HBeAb(+)
Powikłania NLPZ - kombinacje:
A) uszkodzenie błony śluzowej żołądka.
Wzrost ryzyka powikłań za strony przewodu pokarmowego po niesteroidowych lekach przeciw zapalnych:
A) wiek > 65
B) choroba wrzodowa
C) stosowanie kilku leków przeciwzapalnych
D) wysokie dawki tych leków
E) wszystkie
Co monitorujemy w leczeniu dojelitowym (chirurgia?, intensywna?)
A) białko,
B) węglowodany,
C) elektrolity.
Najmniej prawdopodobne jest rozpoznanie colitis ulcerosa jeśli nie stwierdzamy:
A) spadku masy ciała
B) niedokrwistości
C) biegunki
Najczęstsza przyczyna ostrej niewydolności wątroby to:
A) zatrucie muchomorem sromotnikowym
B) choroba Wilsona
C) zakażenia wirusami hepatotropowymi
D) zespół Reya
E) ostre stłuszczenie wątroby w ciąży
Przyczyny wydłużonego czasu krwawienia - kombinacje:
A) hemofilia,
B) choroba von Willebrandta
C) trombastenia Glanzmanna.
Jakieś pytanie o anemie aplastyczna.
A) ...
W chorobie posurowiczej nie występuje:
A) skurcz oskrzeli
B) gorączka
C) bóle stawów
D) powiększenie węzłów chłonnych
E) pokrzywka
Gdzie nie występuje otępienie:
A) Alzheimer,
B) Harkinson,
C) Huntington.
Prawidłowe jest zdanie – dotyczyło procentów komórek we krwi obwodowej i szpiku.
Wskazania do usunięcia naczyniaka wątrobowego:
A) a.zezłośliwienie
B) b.pęknięcie
C) c.d.,e.wszystkie
Wskazania do usunięcia śledziony w mielofibrozie
A) a.objawy uciskowe
C) c.objawowa małopłytkowośc
D) d.niedokrwistość
8.Kamica moczowa,zmiany w kościach
a.nadczynność przytarczyc
Jakie jest postępowanie w kwasicy ketonowej?
a.insulina dożylnie
Ch.Crohna-kiedy podajemy glikokortykosteroidy?
A) a.tylko w zaostrzeniu ograniczonym do ileitis terminalis
B) b.tylko w zaostrzeniu ograniczonym do okrężnicy
C) c.w przewlekłej fazie choroby
D) d.zarówno w zaostrzeniach jak i w fazie przewlekłej
1. Zespół Perthesa:
-bóle stawów kolanowych
-bóle stawu biodrowego
-ograniczenie ruchomości w stawie biodrowym
do wyboru
2. Zespół di Georga:
-brak tarczycy
-brak grasicy
-zaburzenia gospodarki fosoranowo-wapniowej
-wady ukł. moczowego
-wady ukł. krążenia
3. 14 latek od ok. 4 tygodni z okresową wielomównością, euforią, zaburzeniami koordynacji ruchowej, chętniej przebywający w półmroku, i okresową kaszlący-najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
-późno ujawniająca się mukowiscydoza
-narkomania
-podostre zapalenie mózgu
4. 7 letnia dziewczynka, w przychodni, z objawami dyzurycznymi, nie gorączkująca, w dobrym stanie ogólnym, z zaczerwienieniem w okolicy sromu. Prawidłowym będzie postępowanie:
-posiew moczu i antybiogram
-podanie furaginu lub biseptolu
-podanie cefalosporyny
-hospitalizacja
5. 2 letni chłopiec (a może noworodek?) z brakiem jednego jądra w mosznie, postępowanie:
-wyczekujące
-operacja
-masaże
6. U noworodka z mukowiscydozą możemy stwierdzić:
-spodziectwo
-wnętrostwo
-wzrost zawartości soli w pocie
7. Przedwczesne dojrzewanie może wystąpić u dziecka z:
-guzem mózgu
-zespołem Albrighta
-niedoczynnością tarczycy
-niedoczynnością somatotropinową przysadki
8. Niskorosłość u chłopca 7 letniego możemy rozpoznać, gdy:
-ma poniżej 123 cm
-jest poniżej 5 centyla
-jest poniżej 3 centyla
9. Dziecko 18-miesięczne,leczone wit.D w dawce 1000j. nie
odpowiada na to leczenie.Co należy zrobić?
a.zwiększyć dawkę wit.D do 3000j.
b.zwiększyć dawkę wit.D do 5000j.
c.skierować do specjalist. poradni
10. Chłopiec z pierwotnym moczenim nocnym,dotychczas nie
diagnozowany.Jakie postępowanie?
a.obserwować
b.Adiuretin na noc
c.Adiuretin dwa razy dziennie
d.skierować do poradni nefrologicznej
11. Co jest antybiotykiem z wyboru w zap. zatok u dzieci?
a.amoksycylina
b.cefalosporyny
12. Powiększenie węzłów czerwone gardło, naloty na migdałkach, w rozmazie nietypowe leukocyty:
-mononukleoza.
Angina
Zapalenie gardła
Podstawowe leczenie ostrej zakrzepicy żył głębokich
A) uniesienie kończyn dolnych
B) antykoagulanty
C) kwas acetylosalicylowy
D) założenie filtru do żgd
E) obserwacja
W USG wykryto kamień w pęcherzyku żółciowym (2 cm), który nie daje objawów klinicznych. Postępowaniem z wyboru jest:
A) laparoskopowe usunięcie pęcherzyka
B) pozaustrojowa litotrypsja
C) laparotomia zwiadowcza
D) pozostawienie bez żadnego zabiegu
E) leczenie lekami rozpuszczającymi
Pacjent odczuwa bóle w lewej okolicy lędźwiowej. Występuje gorączka. Jakie badanie wykonasz w 1 kolejności?
A) RTG
B) USG
C) Laparoskopia
D) laparotomia
E) badania biochemiczne
Deskowaty brzuch, powietrze pod przeponą w RTG. Postępowanie z wyboru:
A) doraźna laparotomia
B) laparoskopia po jakimś czasie
C) nakłucie i drenaż kopuły przepony
D) podanie antybiotyków
E) ...
Pacjent znacznie schudł, zaburzenia oddawania stolca, dodatni test na krew utajoną w kale. Co podejrzewasz?
A) colitis ulcerosa
B) rak jelita grubego
C) hemoroidy
D) wrzód żołądka
Czym charakteryzuje się odmrozina?
A) podobna do lekkiego oparzenia, czasami z martwicą rozpływną
B) lekkie zaczerwienienie skóry
C) skóra blada, znieczulona
D) ...
Zespół cieśni nadgarstka:
A) dotyczy nerwu łokciowego
B) dotyczy nerwu promieniowego
C) jest najczęstszą neuropatią kończyny górnej
D) leczy się przez unieruchomienie
Angina abdominalis jest to:
A) wrzód żołądka
B) niewydolność miażdżycowa tętnicy krezkowej
C) ...
Objawy rozejścia się powłok brzusznych po operacji jelita:
A) krwisto-śluzowy wyciek z rany
B) zaczerwienienie brzegów rany
C) ropny wyciek z rany
D) bolesność rany
Co nie spowoduje przetoki jelitowo-skórnej po operacji:
A) zaszycie jelita pod napięciem
B) zeszycie z dystalnym niedokrwionym końcem jelita
C) zła technika operacyjna
D) niedokrwienie zeszytych pętli
E) zbyt wczesne unieruchomienie
Do jakiej przestrzeni wylew się krew przy pękniętym tętniaku aorty brzusznej:
A) do otrzewnej
B) do przestrzeni zaotrzewnowej
Wrzód dwunastnicy, krwawiący, o średnicy 2 cm u 70-letniego staruszka. Co robisz?
A) zaszycie
B) selektywna wysoce wagotomia
C) wycięcie żołądka
D) pyloroplastyka
Jakie jest bezdyskusyjne wskazanie do operacji:
A) krwawiący wrzód żołądka powyżej 2 cm
B) nawracająca choroba wrzodowa od kilku lat
Polipowatość wrodzona dotyczy:
A) dolnego odcinka jelita grubego
B) tylko jelita cienkiego
C) całego przewodu pokarmowego
D) tylko dolnego odcinka przewodu pokarmowego
14-letni chłopiec, po urazie głowy na boisku leżał przez tydzień nieprzytomny pod respiratorem. Nie stwierdzono krwiaka. Po dwóch tygodniach od wyjścia ze szpitala narasta duszność, świszczący oddech. Podejrzewasz:
A) narastanie krwiaka
B) astma
C) zwężenie krtani
D) odma
Ropień w jamie brzusznej pojawia się najczęściej jako
A) ropień pętlowy
B) powikłanie zapalenia wyrostka - okołowyroskowy
...
bioeco