Zgłoszenie pracy geodezyjnej
……………………….………………………………………………………………………………………….……………….
(nazwa ośrodka do którego kierowane jest zgłoszenie)
I. Informacja o wykonawcy
1. Nazwa i adres podmiotu prowadzącego działalność gospodarczą lub jednostki organizacyjnej, zgłaszającej prace: ……………………………………………………………………………………………………………….
2. Nr NIP ………………………… ………………REGON………………………………………………………..
3. Sposób zapłaty: gotówka*) przelew*)
4. Osoba upoważniona do odbioru rachunku*) faktury VAT*) …………………………….……………………
5. Upoważnienie do wystawienia przez ośrodek faktury VAT bez podpisu*)
6. Informacja o działającym w imieniu podmiotu wykonawcy prac zgodnie z art. 42 ustawy Prawo geodezyjne i kartograficzne:
imię i nazwisko: …………………………….………………………………………………………………..
Nr i zakresy uprawnień zawodowych: ………………………..……………………………………………..
7. Do odbioru opracowań posiadanych przez ośrodek dokumentacji geodezyjnej i kartograficznej oraz
uzyskania informacji niezbędnych do wykonania pracy jest upoważniony: …………………………..……
8. Osoba wyznaczona do kartowania i kreślenia na mapie zasadniczej…………………………..………………
9. Osoba upoważniona do odbioru zaewidencjonowanych materiałów: …………………………..…………….
10. Informacje dodatkowe: ………………………………………………………………………………...
II. Informacja o zgłaszanej pracy:
1. nazwa obiektu: …………………………..…………………………………………………………….........
2. położenie: województwo, powiat, gmina: ……………………………………………………………………………
3. miejscowość (obręb), ulica, oznaczenie nieruchomości: …………………………………………..…………..
4. rodzaj i cel pracy: …….. .……………………………………………………………………………….
5. termin zakończenia pracy: ……………………………………………………………………………...
6. informacja o prognozowanej ilości jednostek, wg określonych zasad obowiązujących przy naliczaniu opłat:………………………………………………………………………………………………………..
7. propozycja etapowania pracy i zakres dokumentacji przekazywanej w poszczególnych etapach: ………………………………………………………………………………………………………………
8. informacje dodatkowe: ………………………………………………………………………………….
9. załącznik*): szkic lokalizacji pracy w skali: ……………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………...……
(pieczątka, data i podpis podmiotu lub osoby upoważnionej do występowania w jego imieniu)
Niniejsze zgłoszenie, potwierdzone przez ośrodek dokumentacji geodezyjnej i kartograficznej, okazuje się właścicielowi lub osobie władającej nieruchomością jako dokument upoważniający wykonawcę prac geodezyjnych do wstępu na grunt i do obiektów budowlanych oraz do wykonywania czynności przewidzianych w art. 13 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne (Dz. U. z 2000 r. Nr 100, poz. 1086 i Nr 120, poz. 1268)
III. Potwierdzenie przyjęcia zgłoszenia **)
1. nr ewidencji zgłoszenia: ……………………………………………………………………………..
2. uzgodnienie etapowania prac: ………………………………………………………………………..
3. kwalifikacja do grupy asortymentowej: ………………………………………………………………
4. data i podpis przyjmującego zgłoszenie: …………………………………………………………….
IV. Informacje dodatkowe wynikające z $5 ust. 5 rozporządzenia **)
……………………………………………………………………………………………………………
__________________________________________
*) niepotrzebne skreślić
**) wypełnia ośrodek przyjmujący zgłoszenie
………………………………………. ………………dnia………………
(nadawca)
…………………………………….....
(adres zamieszkania)
Wójt Gminy Lipusz
WNIOSEK
o rozgraniczenie nieruchomości
Wnoszę o wszczęcie postępowania rozgraniczeniowego nieruchomości stanowiącej moją własność, położonej………………………………………………………………………..,oznaczonej
w ewidencji gruntów i budynków jako działka Nr………………………….
o powierzchni……………………., z nieruchomością stanowiącą własność ………………………………………………………… położoną w obrębie ewidencyjnym Śluza, oznaczoną w operacie ewidencji gruntów i budynków jako działka ewidencyjna nr……….
Konieczność przeprowadzenia postępowania rozgraniczeniowego wynika z zatarcia granicy powodującego wątpliwości, co do jej przebiegu.
Prawo własności mojej nieruchomości udokumentowane jest w księdze wieczystej………….. przechowywanej w Wydziale Ksiąg Wieczystych Sądu Rejonowego w Kościerzynie.
Do czynności związanych z rozgraniczeniem proponuję upoważnić geodetę Łukasza Chmielewskiego, zam. ul. Poprzeczna 16b/5, 10-281 Olsztyn, posiadającego uprawnienia zawodowe
nr 131313.
…………………………………………
(podpis Wnioskodawcy)
WÓJT GMINY LIPUSZ ……………………..dnia…………………
POSTANOWIENIE
Na podstawie art. 123 KPA ( Dz. U. z 2000r., Nr 98, poz. 1071 z późn. zm. Oraz art. 30 ust. 1 i 4 ustawy z dnia 17 maja 1989r. – Prawo Geodezyjne i Kartograficzne ( Dz. U. Nr 100, poz. 1086 z roku 2000 z późniejszymi zmianami) oraz po rozpatrzeniu wniosku Pana…………….. z dnia……………
postanawiam
wszcząć postępowanie rozgraniczeniowe pomiędzy nieruchomością uregulowaną w KW ……..…..., oznaczoną jako działka ewidencyjna nr ………….. położoną w gminie Lipusz, obręb Śluza, stanowiącą własność Pana………………………………………, a nieruchomością przyległą, stanowiącą własność Pana……………………………………., oznaczoną w ewidencji gruntów i budynków jako działka nr………, uregulowana w akcie notarialnym oraz nieruchomością stanowiącą własność Gminy Lipusz, oznaczoną w ewidencji gruntów i budynków jako działka nr 7, uregulowaną w KW………….
Uzasadnienie
Postępowanie rozgraniczeniowe wszczyna się na wniosek zainteresowanej strony w celu ustalenia przebiegu granic, które określi geodeta (*), który doręczy stronom wezwanie do stawienia się na gruncie. Na niniejsze postanowienie nie przysługuje zażalenie.
(*) Zgodnie z wnioskiem strony do przeprowadzenia czynności technicznych związanych z ustaleniem
przebiegu granic upoważniam geodetę ……………………………………...………………………,
uprawnienia zawodowe nr …………….
Otrzymują:
1. ………………………………………………
wnioskodawcy
2. ……………………………………………….
3. ………………………………………………. (strony zainteresowane)
4. ……………………………………………….
5. ……………………………………………….
uprawniony geodeta
6. a/a.
WÓJT GMINY LIPUSZ
…………………………………………..
(adresat)
WEZWANIE
do stawienia się w celu ustalenia granic
Działając na podstawie upoważnienia z dnia ………………………….nr……………………………
wydanego przez …………………………………………………………………………………………...
wzywam Pana (Panią) …………………………………………………………………………………….
do stawienia się w dniu …………………………………. o godz. …………………………………........
w ………………………………………………………………………………………………………….
w charakterze strony w sprawie ustalenia przebiegu granic nieruchomości oznaczonych w ewidencji
gruntów i budynków jako działki nr ………………………………………………………………………
Postępowanie rozgraniczeniowe zostało wszczęte postanowieniem Urzędu ……………………………..
………………………….. z dnia …………………
.…………………………………..
(podpis i data)
________________________________________________________________________________
Zwrotne poświadczenie odbioru pisma adresowanego do:
Po dokonanym …………………………………………
doręczeniu ...
omc.geodetka