Wykład 7-Układ naczyniowy.doc

UKŁAD NACZYNIOWY

NACZYNIA  KRWIONOŚNE

• Do naczyń krwionośnych zaliczamy:

   - tętnice ( arteriae) – naczynia krwionośne, którymi krew płynie od serca do narządów (na obwód)

   - żyły (venae) – naczynia krwionośne, którymi krew płynie z narządów (z obwodu) do serca

   - naczynia krwionośne włosowate (vasa capillaria) zespalają tętnice z żyłami, stanowiąc ważne ogniwo w wewnątrzkomórkowej przemianie materii

PODZIAŁ KRĄŻENIA

• Krążenie małe (krążenie płucne) – jest to droga krwi z komory prawej przez tętnice płucne, układ naczyń włosowatych płuc i żyły płucne do lewego przedsionka
• Krążenie duże (krążenie systemowe) – jest to droga krwi z lewej komory przez tętnicę główną (aortę), tętnice narządowe, układ naczyń włosowatych poszczególnych narządów i obie żyły główne do prawego przedsionka

KRĄŻENIE MAŁE

• Rozpoczyna się w prawej komorze pniem płucnym, który dzieli się na t. płucną prawą i lewą (a. pulmonalis dextra et sinistra)
• Tętnice biegną do odpowiedniego płuca, gdzie ulegają dalszym rozgałęzieniom przechodząc w się naczyń włosowatych otaczających pęcherzyki płucne
• Między krwią naczyń włosowatych a powietrzem pęcherzyków płucnych zachodzi wymiana gazowa
• Utlenowana krew odpływa do żył płucnych, które uchodzą do lewego przedsionka serca

KRĄŻENIE DUŻE

• Rozpoczyna się w lewej komorze tętnicą główną (aorta), która rozprowadza krew tętniczą po całym ustroju
• aorta wstępująca
• łuk aorty
• aorta zstępująca, która w obrębie klatki piersiowej nosi nazwę aorty piersiowej a po przejściu przez rozwór aortowy przepony nosi nazwę aorty brzusznej, która na wysokości L4 kończy się rozdwojeniem na tętnice biodrowe wspólne prawą i lewą

AORTA WSTĘPUJĄCA

• Aorta wstępująca na wysokości zastawek półksiężycowatych wysyła swoje pierwsze odgałęzienia:

    - tętnica wieńcowa prawa

    - tętnica wieńcowa lewa

• Tętnice te unaczyniają serce

ŁUK AORTY

• Od łuku aorty odchodzą:

     - pień ramienno-głowowy (truncus brachiocephalicus)

     -t. szyjna wspólna lewa (a. carotis communis sinistra)

     - t. podobojczykowa lewa (a. subclavia sinistra)

• Pień ramienno-głowowy po krótkim przebiegu dzieli się na:

    - t. podobojczykową prawą (a. sublavia dextra)

    - t. szyjną wspólną prawą (a. carotis communis dextra)

NACZYNIA TĘTNICZE GŁOWY I SZYI

• Tętnica szyjna wspólna prawa i lewa dzieli się na szyi na :

   - tętnicę szyjną wewnętrzną (arteria carotis interna), która zaopatruje mózgowie i oko i ucho

    - tętnicę szyjną zewnętrzną (arteria carotis externa), która zaopatruje mięśnie głowy i szyi, jamę nosową, jamę ustną, gruczoł tarczowy, gardło i krtań

TĘTNICA PODOBOJCZYKOWA

• Zakres unaczynienia:

    - mięśnie szyi

    - gruczoł tarczowy

    - przytarczyce

    - mięśnie klatki piersiowej

    - mięśnie obręczy kończyny górnej

• Oddaje:

     - tętnicę kręgową, która unaczynia pień mózgu, móżdżek, rdzeń kręgowy i ucho wewnętrzne

TĘTNICE KOŃCZYNY GÓRNEJ

• Tętnica pachowa (arteria axillaris), leży w jamie pachowej i unaczynia:

    - ściany klatki piersiowej i mięśnie obręczy kończyny górnej

• Tętnica ramienna (arteria brachialis) przebiega na ramieniu wzdłuż mięśnia dwugłowego ramienia i w dole łokciowym dzieli się na tętnicę promieniową i łokciową
• Łuk dłoniowy powierzchowny i głęboki

AORTA PIERSIOWA – AORTA THORACICA

• Jest przedłużeniem łuku aorty przebiega w śródpiersiu tylnym i kończy się na wysokości Th12 w rozworze aortowym przepony
• Oddaje:

    - gałęzie ścienne, które unaczyniają międzyżebrza i przeponę – t. międzyżebrowe

    - gałęzie trzewne, które unaczyniają narządy klatki piersiowej ( przełyk, oskrzela, osierdzie)

AORTA BRZUSZNA – AORTA ABDOMINALIS

• Jest przedłużeniem aorty piersiowej - rozpoczyna się od rozworu aortowego przepony i na poziomie L4 kończy się rozdwojeniem na tętnicę biodrową wspólną prawą i lewą
• Oddaje:

    - gałęzie ścienne unaczyniające przeponę i ściany brzucha

    - gałęzie trzewne parzyste

    - gałęzie trzewne nieparzyste

• Gałęzie trzewne nieparzyste unaczyniają narządy nieparzyste jamy brzusznej i zaliczmy:

     - pień trzewny

     - tętnicę krezkową górną

     - tętnicę krezkową dolną

• Gałęzie trzewne parzyste unaczyniają narządy parzyste jamy brzusznej i zaliczamy:

     - t. nadnerczową środkową

     - tętnica nerkową

     - t. jajnikową u kobiet lub tętnica jądrową u mężczyzn

TĘTNICE BIODROWA WSPÓLNA

• Dzieli się na:

    - tętnicę biodrową zewnętrzną i tętnicę biodrową wewnętrzną Tętnica biodrowa wewnętrzna biegnie w miednicy mniejszej i oddaje:

     - gałęzie ścienne zaopatrujące mięśnie obręczy kończyny dolnej

    - gałęzie trzewne unaczyniające narządy miednicy mniejszej (pęcherz moczowy, macica, pochwa, odbytnica, nasieniowód)

TĘTNICE KOŃCZYNY DOLNEJ

• Tętnica biodrowa zewnętrzna unaczynia ściany brzucha, przechodzi pod więzadłem pachwinowym na udo i nosi nazwę:
• T. udowej – arteria femoralis unaczynia mięśnie uda i przechodzi do dołu podkolanowego i nosi nazwę:
• T. podkolanowej – a. poplitea, która w dole podkolanowym dzieli się na:

     - t. piszczelową przednią i tylną – a. tibialis anterior et posterior

• Tętnice piszczelowe unaczyniają mięśnie podudzia i stopy

ŻYŁY KRĄŻENIA DUŻEGO

• Dzielimy na dwie grupy:

    - dopływy żyły głównej górnej, do której uchodzą:

      a) żyły głowy i szyi

      b) żyły kończyny górnej

      c) żyły klatki piersiowej

    - dopływy żyły głównej dolnej, do której uchodzą:

      a) żyły brzucha i miednicy mniejszej

      b) żyły kończyny dolnej

ŻYŁY GŁOWY I SZYI

• Żyła szyjna wewnętrzna (vena jugularis interna) zbiera krew z mózgowia, twarzy oraz narządów szyi.
• Rozpoczyna się jako przedłużenie zatoki esowatej i kończy się z tyłu od stawu mostkowo-obojczykowego, gdzie łączy się z żyłą podobojczkową tworząc żyłę ramienno-głowową prawą i lewą

ŻYŁY KOŃCZYNY GÓRNEJ

• Dzielimy na :

    - żyły powierzchowne i głębokie

• żyła promieniowa łączy się z żyłą łokciową i tworzy się żyła ramienna, która przechodzi w żyłę pachową a ta w żyłę podobojczykową, która łączy się z żyłą szyjną wewnętrzną (miejsce połączenia nosi nazwę kąta żylnego) tworząc żyłę ramienno-głowową prawą i lewą

ŻYŁY POWIERZCHOWNE KOŃCZYNY GÓRNEJ

• Zaliczamy:

   - żyła odłokciowa (vena basilica)

   - żyła odpromieniowa (vena cephalica)

   - żyła pośrodkowa przedramienia (vena intermedia antebrachii)

• Żyły powierzchowne albo skórne powstają z drobnych żył ręki i biegną po przedniej powierzchni przedramienia

ŻYŁA ODŁOKCIOWA VENA BASILICA

Biegnie po stronie łokciowej przedramienia (po stronie małego palca) i w połowie wysokości ramienia uchodzi do żyły ramiennej

ŻYŁA ODPROMIENIOWA – VENA CEPHALICA

Żyła odpromieniowa biegnie po stronie promieniowej przedramienia ( po stronie kciuka) oraz wzdłuż całego ramienia i pod obojczykiem uchodzi do żyły pachowej

ŻYŁA POŚRODKOWA PRZEDRAMIENIA

• Rozpoczyna się w zgięciu ręki, biegnie pośrodku przedramienia i w okolicy zgięcia łokciowego rozdwaja się i uchodzi do żyły odłokciowej jako żyła pośrodkowa odłokciowa i do żyły odpromieniowej jako żyła pośrodkowa odpromieniowa
• Jest to klasyczny układ żył powierzchownych tzw. typ M
• Żyły zgięcia łokciowego praktycznie mają wielkie znaczenie, gdyż służą do pobierania krwi i do podawania iniekcji dożylnych

ŻYŁY KLATKI PIERSIOWEJ

• Krew żylną ze ścian klatki piersiowej i ścian jamy brzusznej zbiera żyła nieparzysta, która uchodzi do żyły głównej górnej
• Krew z narządów klatki piersiowej uchodzi albo do żyły nieparzystej lub do żył ramienno-głowowych
• Żyły ramienno-głowowe prawa i lewa łączą się tworząc żyłę główną górną (vena cava superior), która uchodzi do prawego przedsionka serca

ŻYŁY KOŃCZYNY DOLNEJ

• Dzielimy na:

    - żyły powierzchowne i głębokie

• Żyły powierzchowne powstają z drobnych żył stopy i wyróżniamy:

    - żyłę odstrzałkową, która wpada do żyły podkolanowej

    - żyłę odpiszczelową, która wpada do żyły udowej tuż poniżej więzadła pachwinowego

• Żyły głębokie towarzyszą tętnicom i mają takie same nazwy jak tętnice, z którymi biegną
• Żyła piszczelowa przednia i tylna łączy się i powstaje żyła podkolanowa, która przechodzi w żyłę udową a ta w żyłę biodrową zewnętrzną
• Żyła biodrowa zewnętrzna łączy się z żyłą biodrową wewnętrzną (zbierającą krew z narządów miednicy mniejszej) i tworzy się żyła biodrowa wspólna prawa i lewa

ŻYŁA GŁÓWNA DOLNA

• Powstaje z połączenia żyły biodrowej wspólnej prawej i lewej
• Zbiera krew z kończyn dolnych, miednicy mniejszej i uchodzą do niej żyły zbierające krew z parzystych narządów jamy brzusznej oraz żyły wątrobowe
• Żyła główna dolna uchodzi do prawego przedsionka serca

UKŁAD CHŁONNY

• Chłonka (lympha) jest płynem ustrojowym o składzie zbliżonym do osocza krwi, zawiera limfocyty (bezziarniste krwinki białe). Powstaje wskutek przesączania się płynnej części krwi przez ściany naczyń włosowatych do przestrzeni międzykomórkowych.
• Chłonka pełni funkcje obronne, dzięki zawartości limfocytów oraz transportuje substancje pokarmowe do krwi (tłuszcze)
• Całkowita ilość wytwarzanej w ciągu doby chłonki wynosi od 1- 2 litrów.
• Obejmuje:

     - narządy limfatyczne, które wytwarzają i przechowują limfocyty oraz przeciwciała, do których zaliczmy (grasicę, śledzionę, węzły chłonne, gardłowy pierścień limfatyczny

   - limfatyczne naczynia włosowate

   - pnie limfatyczne

    - wielkie pnie zbiorcze (przewód piersiowy i przewód chłonny prawy), które uchodzą do układu żylnego (kątów żylnych)