Pani/Pan ......................................................... ................................................................... ..................................................
(imię i nazwisko) (stanowisko) (data rozpoczęcia pracy)
Lp.
Symbol
Nazwa
przedmiotu
Okres
używalności
Jednostka
miary
Data
pobrania
zdania
Liczba
Potwierdzenie
Numer
protokołu
strat
Uwagi
Odbioru
Zdania
1
2
3
4
5
6
7
szumi1