kw_ci_odpis.rtf

KW-ODPIS

Wniosek o wydanie odpisu księgi wieczystej / zaświadczenia o zamknięciu księgi wieczystej

Adnotacja o wpłynięciu wniosku:

Księgi Wieczyste

POUCZENIE:

·           Wniosek należy wypełnić czytelnie, drukowanymi literami, bez skreśleń i poprawek, na maszynie, na komputerze lub ręcznie, zgodnie z opisem pól.

·           Wnioskodawca wypełnia tylko pola jasne wniosku, pola niewypełnione należy przekreślić.

·           Wniosek należy złożyć w centrali lub ekspozyturze Centralnej Informacji Ksiąg Wieczystych.

·           Wniosek nieprawidłowo wypełniony, nie opłacony, od którego uiszczono opłatę w wysokości niższej od należnej, bez załączonego oryginału dowodu wniesienia opłaty pozostawia się bez nadania biegu, o czym zawiadamia się wnioskodawcę, wraz z podaniem przyczyn.

RODZAJ ŻĄDANEGO DOKUMENTU:

·           Wyraźnie należy zaznaczyć jeden kwadrat odpowiadający treści żądania oraz wskazać liczbę żądanych odpisów lub zaświadczeń.

q   odpis zwykły

q   odpis zupełny

q   zaświadczenie o zamknięciu księgi wieczystej

1.          Liczba żądanych odpisów / zaświadczeń:

NUMER KSIĘGI WIECZYSTEJ, KTÓREJ ODPIS MA BYĆ WYDANY, LUB KTÓRA ZOSTAŁA ZAMKNIĘTA:

2.           

DANE WNIOSKODAWCY:

3.          Nazwa lub firma / Nazwisko lub pierwszy człon nazwiska złożonego:

4.          Drugi człon nazwiska złożonego:

5.          Imię pierwsze:

6.          Imię drugie:

ADRES DO DORĘCZEŃ:

·           Jeżeli żądany dokument będzie odebrany osobiście przez wnioskodawcę w centrali lub ekspozyturze Centralnej Informacji Ksiąg Wieczystych, pola poniższe pozostawia się bez wypełnienia.

7.          Miejscowość:

8.          Ulica:

9.          Numer budynku:

10.       Numer lokalu:

11.       Kod pocztowy:

12.       Poczta:

13.       Kraj

WNIOSKODAWCA:

Data

(dzień / miesiąc / rok)

Podpis