UD.odt

Fala dźwiękowa akustyczna charakteryzuje się następującymi  właściwościami fizycznymi:

Cząsteczki przekazujące energię drgają wzdłuż kierunku rozchodzenia się fali= fala podłużna,

Fala rozchodzi się w środowisku sprężystym, co równa się zaburzeniom stanu równowagi  środowiska, polegającym na przenoszeniu energii  bez jednoczesnego przenoszenia masy,

Fala mechaniczna powoduje chwilowe zmiany gęstości ośrodka, w którym się rozchodzi, w  skutek czego powstają różnice ciśnień, które z  kolei stają się źródłem zaburzeń cząstek  przyległych i powodują chwilowe zmiany  gęstości ośrodka,

Fala mechaniczna podlega wszystkim właściwościom charakterystycznym dla ruchu  falowego, tzn. Załamaniu, odbiciu, odchyleniu,  absorpcji, rozproszeniu.

Częstotliwość fali uzależniona jest od drgań generatora, który je wytwarza. Podział na poszczególne zakresy częstotliwości dokonany został na podstawie możliwości odbiorczych ucha ludzkiego i zawiera się w granicach:

Infradźwięki 1- 16 Hz

Dźwięki słyszalne 16 – 20 kHz

Ultradźwięki 20 kHz

Prędkość rozchodzenia się fali mechanicznej uzależniona jest od  gęstości oraz sprężystości środowiska i  wynosi:

W gazach - 350 m/s

W cieczach – 1500 m/s

W ciałach stałych – 5000 m/s

Tkanki miękkie – 1500 m/s

Kość – 4080 m/s

Żelazo – 5050 m/s

Pomiary Ludwiga i Fruchta wykazały, że prędkość rozchodzenia się fali dźwiękowej w  tkankach waha się w zakresie 1445-1610 m/s.

Długość fali zawiera się w zakresie 0,5-2 mm.

Ultradźwięki wywołują działanie:

Mechaniczne – podłużna fala pobudzeń cząsteczek daje ,,mikromasaż” cząsteczek

Cieplne – największe w tkance nerwowej , mniejsze mięśniowej, najmniejsze w tłuszczowej

Fizykochemiczne – powodują rozpad białek, przyspieszają utlenianie,

Jednostka mocy UD – ilość energii drgań w  sekundzie czyli Watt w 1cm2  czynnej powierzchni generatora

Na podstawie przeprowadzonych badań laboratoryjnych i obserwacji klinicznych światowe ośrodki naukowe ustaliły następujące zakresy dawek terapeutycznych:

0,05-0,5 W/cm2  -dawki słabe

0,5-1,2 W/cm2  -dawki średnie

1,2-1,5-2 W/cm2  -dawki mocne

Czas zabiegu wynosi od 6 do 10-12 minut,  w zależności od wskazań, rodzaju oraz  umiejscowienia schorzenia.

Na dobór zastosowanej dawki wpływa:

Rodzaj i stadium schorzenia

Wielkość powierzchni nadźwiękawianej

Wielkość powierzchni drgającej przetwornika

Zakres częstotliwości drgań określający  głębokość absorpcji

Rodzaj aplikacji:

-fala ciągła

-fala impulsowa

-nadźwiękawianie dynamiczne

-nadźwiękawianie statyczne

Czas trwania zabiegu

Głębokość połówkowa- odległość od  powierzchni skóry, do warstwy, w której  natężenia fali UD spada o połowę.

Zależy od:

a) częstotliwości fali

b) właściwości absorpcyjnej tkanek

Głębokość połówkowa przy częstotliwości 800  kHz:

Tkanka tłuszczowa 33 mm

Mięśnie 21 mm

Kości 3 mm

Głębokość połówkowa jest 3x mniejsza przy  3000 kHz niż przy 800 kHz

Głębokość wnikania- odległość od  powierzchni skóry do warstwy do której  przenika jeszcze 10% UD.

Częstotliwość 1 mHz:

Tkanka tłuszczowa 165 mm

Mięśnie 30-82 mm

Skóra 37 mm

Chrząstka 20 mm

Częstotliwość 3mHz: powyższe dane /3

Niższa częstotliwość UD – głębsze wnikanie w  tkanki

Podstawą leczniczego działania UD są  następujące czynniki:

Usprawnienie oddychania tkankowego,

Pobudzenie przemiany materii komórek,

Wpływ na enzymy ustrojowe,

Zmiany w strukturze koloidów tkankowych i ich  uwodnienie,

Zmiany w układach jonów tkankowych

Wzmożenie przepuszczalności błon  komórkowych,

Zmiany odczynu tkankowego pH w kierunku  zasadowym,

Poprawa mikrokrążenia

W wyniku zmian pierwotnych zyskujemy  wtórne biologiczne odczyny układowe lub  ogólnoustrojowe,zaliczyć do nich  możemy:

Działanie przeciwbólowe,

Przyspieszenie wchłaniania tkankowego,

Hamowanie układu współczulnego,

Zmniejszenie napięcia mięśniowego, w polu  objętym procesem chorobowym,

Hamowanie procesów zapalnych,

Wykonanie UD:

Metoda dynamiczna- zakres ruchów na  powierzchni 2x większej od powierzchni głowicy

Metoda półstatyczna- wolne ruchy nad małym  polem

Sprzęganie aplikatora z ciałem:

Żel kontaktowy lub agarowo-poliakryl

Olej parafinowy; Gliceryna; Woda; Poduszka wodna
Nie może być powietrza między głowicą a  skórą.

Wskazania do UD:

Przewlekłe stany zapalne stawów,mięśni,  nerwów, tkanek okołostawowych,

Zmiany zwyrodnieniowe stawów i kości,

Choroby krążka międzykręgowego,

Stany pourazowe i powikłania pourazowe,

Blizny, przykurcze,

Choroby reumatyczne,

Neuralgie,

Bóle poamputacyjne,

Stany po przebytym półpaścu

Przeciwwskazania do UD:

Nowotwory i stany po ich pooperacyjnym  usunięciu,

Ciąża,

Niewydolność krążenia obwodowego,

Zakrzepowe zapalenie żył,

Uogólnione ostre procesy zapalne i stany  gorączkowe,

Niezakończony wzrost kostny u dzieci i  młodzieży,

Stan po terapii promieniowaniem RTG,

Obecność ciał metalowych w tkankach,

Nerwica wegetatywna znacznego stopnia

Ograniczenia :

Nie należy stosować:

Na szyję pod czaszką

Przy obecności ciała metalowego

U chorych z rozrusznikiem

Na okolicę serca

Na jamę brzuszną

Na gonady

Duża ostrożność:

Na okolicę twarzoczaszki

Przy zaawansowanej miażdżycy

Przy zaburzeniach czucia

Na kości przy osteoporozie

Fonoforeza- miejscowe( przez skórę)  wprowadzenie rozmaitych leków za  pomocą ultradźwięków.

Na przykład:

Leków przeciwzapalnych

Przeciwbólowych

Znieczulających miejscowo

Rozszerzających naczynia