Większość chorych zgłasza się do lekarza z powodu spostrzeżenia małego guzka w sutku. Podejrzane o charakter nowotworowy są pojedyńcze guzki, podczas gdy guzki mnogie są częśćiej przejawem zwyrodnienia torbielowatego lub innego procesu degeneracyjnego. Bardziej podejrzane są guzki twarde o nieregularnym kształcie, ścieśle wtopione w gruczoł sutkowy, nieruchome wobec skóry i (lub) podłoża, niebolesne, leżące w boczno-górnym kwadrancie lub centralnie. Bardzo często zanim wyczuwa się guzek może pojawić się wyciek z brodawki. Do innym objawów nowotworu gruczołu sutkowego występujących w późniejsym okresie trwania choroby należy:
· wciąganie lub sterczenie brodawki,
· wciągnięcie trudno przesuwalnego fragmentu skóry - tzw. "pępek rakowy",
· zmiana wielkości lub kształtu piersi,
· różne zachowanie się piersi podczas unoszenia ramion,
· obrzęk piersi,
· zmiany skórne wokół brodawki,
· wyciek z brodawki (zwłaszcza krwisty),
· zaczerwienienie, stwardnienie i zgrubienie skóry,
· "skórka pomarańczowa" - przejaw nacieczenia włókień sprężystych zdążających do skóry właściwej występującego na powierzchni gruczołu piersiowego, na ograniczonej powierzchni,
· powiększenie węzłów chłonnych w dole pachowym,
· poszerzenie żył skóry piersi
· owrzodzenie skóry piersi,
· obrzęk ramienia,
· bóle spowodowane przerzutami odległymi,
· płaskie zaczerwienienie skóry w przypadku zaawansowanego tzw. zapalnego raka sutka
U około 15% - 25% guz może nie być wyczuwalny.
lek. med. Bogdan Kowalczykmedycyna ogólnaKlinika Medycyny Rodzinnej SPSK im W.Orłowskiego w Warszawie
iwonka18