Enzymologia kliniczna.pdf

(217 KB) Pobierz
Microsoft PowerPoint - ENZYMOLOGIA extranet
ENZYMOLOGIA
KLINICZNA
Tadeusz Pawełczyk
Zakład Medycyny Molekularnej
Akademia Medyczna w Gdańsku
82381162.002.png
AKTYWNOŚĆ ENZYMÓW
¾ optymalizacja pomiaru
¾ standaryzacja warunków
¾ wartości referencyjne
- warunki oznaczania (reakcji)
np. temperatura, substrat
- czynniki fizjologiczne
np. wiek, płeć
82381162.003.png
IZOENZYMY - IZOFORMY
IZOENZYMY
genetycznie różne białka, ale katalizujące tę
samą reakcję chemiczną
IZOFORMY
genetycznie identyczne białka, ale wykazujące
różne właściwości fizyczne i regulatorowe
82381162.004.png
PRZYCZYNY WZROSTU AKTYWNOŚCI
ALP W OSOCZU
FIZJOLOGICZNE
-ciąża
(ostatni trymestr)
- rozwój osobniczy
-spożywanie pokarmów
PATOLOGICZNE
często > 5xWN
- choroba kości Paget’a
- demineralizacja kości, krzywica
- zastój żółci (wewnątrz- i zewnątrzwątrobowy)
-marskość wątroby
zazwyczaj < 5xWN
-nowotwory kości
- nerkozależna resorpcja kości
- nadczynność przytarczyc
- gojenie się złamań
- zapalenie szpiku
-wewnątrzwątrobowe zmiany rozrostowe
- nowotwór naciekający wątrobę
- żółtaczka
82381162.005.png
Fosfataza kwaśna (ACP)
EC 3.1.3.2
¾ Liczne izoenzymy i izoformy występują w gruczole
krokowym, erytrocytach, płytkach krwi, szpiku, kościach,
śledzionie, nerkach, wątrobie, jelicie
¾ W osoczu 30% wszystkich izoenzymów stanowi izoenzym
sterczowy - PAP (ang. prostatic acid phosphatase )
¾ PAP można odróżnić od pozostałych izoenzymów przez
pomiar aktywności w obecności winianu
¾ Podwyższenie aktywności ACP obserwuje się w chorobie
Pageta, chorobach kości, szpiczaku, u chorych z
przerzutami nowotworowymi do kości oraz u mężczyzn
z rakiem stercza
82381162.001.png
Zgłoś jeśli naruszono regulamin