p28.pdf

Cz ħ stochowa, dnia ...................

Wydział Rodzinny i Nieletnich

Powód małol: .............., zast Ģ piony przez matk ħ ......., oboje zam. ..................................

Pozwany:

........................................, zam. ...................................................

(Imi ħ i nazwisko) (dokładny adres zamieszkania)

POZEW O ALIMENTY

Imieniem małoletniego powoda wnosz ħ o:

1) zas Ģ dzenie od pozwanego ........................... na rzecz małoletniego ........................... tytułem

alimentów kwoty po ............ zł miesi ħ cznie, płatn Ģ do r Ģ k matki małoletniego ..........................

od dnia .................. poczynaj Ģ c, do dnia .....-go ka Ň dego miesi Ģ ca wraz z ustawowymi

odsetkami na wypadek zwłoki w płatno Ļ ci którejkolwiek z rat;

2) wydanie wyroku zaocznego w przypadku nie stawienia si ħ pozwanego na rozpraw ħ ;

3) nadanie wyrokowi klauzuli wykonalno Ļ ci;

4) zas Ģ dzenie od pozwanego na rzecz mał. powoda kosztów procesu.

UZASADNIENIE

............................................................................................................................................................

(w uzasadnieniu nale Ň y wskaza ę : składniki kosztów utrzymania dziecka, okre Ļ li ę kwotowo koszt jego

miesi ħ cznego utrzymania, sytuacj ħ rodzinn Ģ , zarobkow Ģ i maj Ģ tkow Ģ ka Ň dego z rodziców: osoby b ħ d Ģ ce

na ich utrzymaniu, wykonywany zawód, miejsce pracy i wysoko Ļę zarobków, posiadany maj Ģ tek).

.........................................

(własnor ħ czny podpis)

Zał Ģ czniki:

1) odpis pozwu,

2) odpis skrócony aktu urodzenia dziecka, je Ň eli dziecko jest ze zwi Ģ zku mał Ň e ı skiego,

3) odpis zupełny aktu urodzenia - je Ň eli dziecko jest pozamał Ň e ı skie,

4) za Ļ wiadczenie o wysoko Ļ ci dochodów.

S Ģ d Rejonowy

w Cz ħ stochowie

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: