06.AUN CM UMK.doc

(43 KB) Pobierz

AUTONOMICZNY UKŁAD NERWOWY

 

Układ nerwowy autonomiczny wraz z układem dokrewnym i limbicznym zachowuje stałość środowiska wewnętrznego (homeostaza). Wyróżnia się w nim 2 przeciwstawne komponenty :

-          część sympatyczna

-          część parasympatyczna

 

UKŁAD SYMPATYCZNY jest układem walki, agresji i ucieczki. Pobudza on narządy nad przeponą brzuszną, hamuje narządy pod przeponą brzuszną. Pobudzenie układu sympatycznego powoduje:

-          rozszerzenie źrenicy

-          poszerzenie naczyń ważnych narządów

-          serca

-          mózgowia

-          kończyn dolnych

-          obkurczenie łożyska trzewnego

-          pobudzenie serca chrono - ??? ; ino - /silniej kurczy/ ; bacho /pod większym ciśnieniem/

-          rozszerzenie drzewa oskrzelowo-płucnego

-          pobudzenie wydzielania potu. Gruczoły skóry potowe są jedynymi, które unerwia układ symaptyczny (rola chłodnicy)

-          pobudza rdzeń nadnerczy do wydzielania katechalin :

-          epifedryny

-          norepifedryny

-          hamuje perystaltykę jelit i obkurcza zwieracze wewnętrzne odbytu i cewki moczowej

-          ejakulacja

 

Pobudzenie układu sympatycznego we wstrząsie powoduje :

-          niedokrwienie jelit - translokacja bakterii z jelit do krwi, co wywołuje wstrząs septyczny i niewydolność wielonarządową (MONS)

-          niedokrwienie nerek - powoduje przednerkową niewydolność nerek

 

UKŁAD PARASYMPATYCZNY ; jego działanie jest przeciwstawne do w/w działań układu sympatycznego:

-          zwężenie źrenicy

-          hamowanie działania serca i drzewa oskrzelowo-płucnego

-          wzmaga perystaltykę jelit

-          rozkurcza zwieracze

-          erekcja

 

Zarówno układ sympatyczny, jak i parasympatyczny ma część ośrodkową i obwodową, przy czym część obwodowa wyrasta z części ośrodkowej.

 

PODZIAŁ

 

4

 


SYMPATYCZNY

·         ośrodkowa - jądro pośrednioboczne (C8-L2/3)

·         obwodowa :

-          gałąź łącząca biała

-          zwoje pnia współczulnego

-          gałąź łącząca szara

-          gałąź naczyniowa

-          nerwy trzewne

-          gałęzie trzewne

-          zwoje współczulne przedkręgowe

 

 

 

 

 

PARASYMPATYCZNY

·         ośrodkowa :

-          część czaszkowa :

-          jądro dodatkowe III

-          jądro ślinowe górne VII

-          jądro ślinowe dolne IX

-          jądro grzbietowe X

-          część krzyżowa

-          jądro pośrednioprzyśrodkowe (S1-S5)

·         obwodowa :

-          włókna parasympatyczne nerwów III, VII, IX, X

-          zwoje głowy : rzęskowy, skrzydłowo-podniebienny, uszny i podżuchwowy

-          nn. trzewne miednicze

-          zwoje przywspółczulne przedkręgowe


 

 

 

4 przedkręgowe sploty autonomiczne :

-          sercowy

-          trzewny

-          międzykrezkowy

-          podbrzuszny dolny

 

 

CZĘŚĆ OŚRODKOWA SYMPATYCZNA

 

Tworzy ją jądro pośrednioboczne. Leży ono w rogach bocznych istoty szarej w rdzeniu kręgowym na wysokości neuromerów C8-L2/3. Jego część górna przeznaczona jest dla głowy i szyi od C8 do Th2 nosi specjalną nazwę tzn. ośrodek rdzeniowo-rzęskowy (centrum spinociliare). Pozostała część jest bez nazwy.

Neuromery Th2-Th7 przeznaczone są dla klatki piersiowej.

W jądrze pośredniobocznym znajdują się ośrodki :

-          wazomotoryczne

-          pilomotoryczne

-          potowe

Z jądra pośredniobocznego wyrasta część obwodowa sympatyczna dla całego ustroju.

 

CZĘŚĆ OBWODOWA SYMPATYCZNA

 

-          2 pnie współczulne, z których każdy ma 20-25 zwojów skonfigurowanych w drabinkę sympatyczną

-          gałęzie łączące białe, które dochodzą do każdego zwoju

-          Każdy ze zwojów oddaje po 4 rodzaje gałęzie :

-          gałąź łącząca szara

-          nn. trzewne

-          gałęzie naczyniowe

-          gałęzie trzewne

-          /ponadto/ Zwoje sympatyczne inne niż zwoje pnia współczulnego:

-          zwoje przedkręgowe (leżą przed kręgosłupem)

-          zwoje śródścienne (leżą w ścianie narządów)

 

GAŁĘZIE ŁĄCZĄCE BIAŁE - zaczynają się w jądrze pośredniobocznycm, wybiegają z rdzenia kręgowego korzeniem przednim, nastepnie oddzielają się od niego, od włókien ruchowych, dochodzą do każdego ze zwojów pnia wspólczulnego, w którym ulegają przełączeniu, zasilając w ten sposób każdy ze zwojów pnia wspólczulnego.

Pomimo, że zaczynają się one tylko w neuromerach C8-L2/3, to jednak muszą dotrzeć do wszystkich zwojów. Każdy ze zwojów pnia współczulnego oddaje po 4 rodzaje gałęzie, z których aż 3 są dalekosiężne, a tylko 1 ma charakter krótkosiężny.

 

DALEKOSIĘŻNE GAŁĘZIE :

-          gałąź łącząca szara - odchodzi od zwoju pnia współczulnego jako pozazwojowa, dołącza się do pnia nerwu rdzeniowego i obdarowuje we włókna sympatyczne 3 jego gałęzie :

-          brzuszną

-          grzbietową

-          oponową

W ten sposób gałąź łącząca szara zasila 31 par nerwów rdzeniowych /wszystkie/.

 

-          gałęzie naczyniowe (rami vasculares) - jako pozazwojowe włókna sympatyczne przechodzą na pobliską aortę, oplatając się w jej przydance jako sploty okołotętnicze. Przy czym każde z naczyń potomnych jest obdarowane splotem okołotętniczym. Nazwy splotów jak nazwy tętnic.

 

-          nn.trzewne (nn. splanchnici) - długie nerwy sympatyczne, które przebiegają wpierw podobnie jak gałąź łącząca biała, z tą jednak różnicą, że nie przełaczają się w zwojach pnia współczulnego, a dopiero tam dalej na obwodzie, w zwojach sympatycznych przedkręgowych albo nawet w zwojach śródściennych /ganglion intramuralia/ narządów wydrążonych.

 

 

 

 

Od każdego ze zwojów odchodzi po 1 nerwie trzewnym :

-          w odcinku szyjnym - tzw. nn. sercowe szyjne górne, środkowe, dolne

-          w odcinku piersiowym - tzw. nn. sercowe piersiowe (Th4-6) oraz nn. trzewne większy, mniejszy i najmniejszy

-          w odcinku lędźwiowym - nn. trzewne lędźwiowe

-          w odcinku krzyżowym - nn. trzewne krzyżowe

 

KRÓTKOSIĘŻNA GAŁĄŹ SYMPATYCZNA :

-          gałęzie trzewne /rami viscerales/ - przebiegają na krótkim odcinku, tchawica, przełyk. Można bez nich żyć, mają małe znaczenie.

 

 

 

CZĘŚĆ OŚRODKOWA PARASYMPATYCZNA

 

Zarówno w pniu mózgu (odcinek czaszkowy) jak i w rdzeniu kręgowym (odcinek krzyżowy).

W pniu mózgu tworzą ją 4 jądra parasympatyczne nerwów czaszkowych (III, VIIa, IX i X).

W odcinku krzyżowym jest to jądro pośrednioprzyśrodkowe neuromerów krzyżowych S1-S5.

 

CZĘŚĆ OBWODOWA PARASYMPATYCZNA

 

-          część czaszkowa - tworzą włókna parasympatyczne nn. III, VIIa, IX, X

-          część krzyżowa - tworzą nn. trzewne miedniczne /nn. splanchnici pelvini/ (erigentes)

 

Każdy z nerwów sympatycznych i parasympatycznych zawsze jest najpierw przedzwojowy (osłonka mielinowa), w dalszym przebiegu każdy z takich nn. przedzwojowych musi ulec przełączeniu w swoistym dla siebie zwoju.

Dopiero po przełączeniu się taki nerw traci osłonkę mielinową i jest w stanie unerwić narząd.

 

Im bardziej ku przodowi od kręgosłupa, tym bardziej nn. współczulne i przywspółczulne koncentrują się, wytwarzając przed kręgosłupem wielkie sploty autonomiczne o charakterze mieszanym - sympatyczno-parasympatycznym :

-          klatka piersiowa = splot sercowy

-          jama brzuszna = splot trzewny

-          miednica = splot miedniczy

 

Każdy z tych splotów ma więc 2 komponenty :

-          sympatyczny

-          parasympatyczny, które są korzeniami tegoż splotu. Ma również 2 grupy zwojów.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

SPLOT SERCOWY

Mózg klatki piersiowej

 

Zaopatruje wszystkie narządy klatki piersiowej :

1.     korzenie sympatyczne :

-          nn. trzewne odcinka szyjnego, tj. nn. sercowe szyjne górne, środkowe, dolne

-          nn. trzewne z górnego odcinka piersiowego, jako tzw. nn. sercowe piersiowe (Th4-6)

Jako, że te nn. są przedzwojowe, to muszą przełączyć się w zwojach sympatycznych.

 

2.     korzenie parasympatyczne :

Gałęzie sercowe górne i dolne nerwu błędnego, które również muszą przełączyć się w zwojach sympatycznych tegoż splotu. Nn. te podążają w okolicę korony serca i po przełączeniu się w swoistych zwojach przeskakują na tętnicę, gdzie oplatają aortę /splot aortowy/, pień płucny /splot płucny/ i tt. wieńcowe /splot wieńcowy/.

 

Tętnica wieńcowa ...

Zgłoś jeśli naruszono regulamin