Zmiany ciążowe w organiźmie kobiety.pdf

(58 KB) Pobierz
QPrint
ZMIANY CIAZOWE W ORGANIZMIE KOBIETY Î ROZPOZNANIE CIġņY
Prawidþowy cykl miesiĢczkowy przygotowuje organizm kobiety do ciĢŇy. ZapoczĢtkowane w
tym czasie zmiany nasilajĢ siħ z chwilĢ zagnieŇdŇenia siħ zapþodnionej komrki w doczesnej.
CiĢŇħ rozpoznaje siħ na podstawie objaww subiektywnych, ktre pojawiajĢ siħ w wyniku
reakcji organizmu kobiety na dziaþanie hormonw ciaþka Ňþtego i trofoblastu, oraz
obiektywnych , stwierdzanych na podstawie badaı fizykalnych i laboratoryjnych i bħdĢcych
wyrazem obecnoĻci oraz rozwoju elementw jaja pþodowego. PojawiajĢce siħ w tym okresie
objawy dzielimy takŇe na pewne i prawdopodobne.
OBJAWY PRAWDOPODOBNE
1. Zatrzymanie krwawienia miesiĢczkowego- jest czħsto pierwszym objawem
zapþodnienia, zwþaszcza u kobiet zdrowych z prawidþowym cyklem. NaleŇy jednak
dodaę, Ňe u niektrych kobiet w ciĢŇy mogĢ pojawiaę siħ delikatne krwawienia i
plamienia w okresie kolejno przypadajĢcego krwawienia miesiĢczkowego.
2. NudnoĻci, wymioty, Ļlinotok, zgaga- powstajĢ prawdopodobnie w wyniku pobudzenia
ukþadu autonomicznego i wystħpujĢ u 50% kobiet we wczesnym okresie ciĢŇy z
bardzo rŇnym nasileniem. PojawiajĢ siħ w godzinach rannych, mogĢ teŇ trwaę przez
caþy dzieı. Poranne wymioty i nudnoĻci pojawiajĢ siħ okoþo 6-8 tygodnia ciĢŇy i
zwykle mijajĢ po 12 Î 14 tygodniach. Znaczny wpþyw na wystħpowanie i nasilenie
siħ tych dolegliwoĻci ma stan psychiczny i emocjonalny ciħŇarnej. Czħsto
wprowadzenie lekko strawnej diety, czħstych i maþo obfitych posiþkw oraz ochrona
stanu emocjonalnego þagodzi te przykre objawy.
3. Czħste oddawanie moczu Î jest spowodowane przekrwieniem caþego ukþadu
moczowego, dziaþaniem estrogenw i progesteronu na pħcherz moczowy, a takŇe
stopniowym powiħkszaniem siħ trzonu macicy i jego uciskiem na pħcherz moczowy.
4. Zaparcia Î pojawiajĢ siħ we wczesnym okresie ciĢŇy i trwajĢ zazwyczaj przez caþy jej
okres. SĢ efektem dziaþania progesteronu zwiotczajĢcego miħĻnie gþadkie.
DolegliwoĻci te powinny byę þagodzone przez stosowanie odpowiedniej diety i
podawanie duŇej iloĻci pþynw.
5. BolesnoĻę gruczoþw sutkowych Î moŇe pojawię siħ okoþo 6 tygodnia ciĢŇy, o
rŇnym nasileniu, poczĢwszy od uczucia kþucia aŇ do wyraŅnego blu. Jest takŇe
nastħpstwem dziaþania hormonw ; estrogenw na przewody wyprowadzajĢce ,
progesteronu na ukþad wewnĢtrzwydzielniczy.
6. Zmiany samopoczucia- najczħĻciej objawiajĢ siħ zmħczeniem, draŇliwoĻciĢ, czy
pobudliwoĻciĢ psychicznĢ. Czħsto wystħpuje brak þaknienia lub nadmierne þaknienie,
niechħę do pewnych potraw lub zapachw.
OBJAWY OBIEKTYWNE
1. PodwyŇszenie podstawowej temperatury ciaþa Îtemperatura powyŇej 378C , ktra
utrzymuje siħ po okresie jajeczkowania przez co najmniej 3 tygodnie, z
rwnoczesnym brakiem krwawienia miesiĢczkowego[ dziaþanie progesteronu].
2. Zmiany w gruczoþach sutkowych Î pojawiajĢ siħ okoþo 6-8 tyg. ciĢŇy i sĢ
spowodowane podwyŇszonym stħŇeniem hormonw steroidowych i prolaktyny.
Komentarz [B1]:
Komentarz [B2]:
7725549.001.png
PowodujĢ one ; powiħkszenie, wzmoŇenie napiħcia i obrzmienie gruczoþw,;
poszerzenie siatki Ňylnych naczyı podskrnych, ;pojawienie siħ wtrnych obwdek ,
powiħkszenie siħ gruczoþw þojowych oraz przebarwienie brodawek i obwdek
piersiowych ; wydzielanie pod wpþywem ucisku pþynu Î wyraŅnie od 12 tygodnia
ciĢŇy.
ZMIANY W NARZADACH PýCIOWYCH
1. Zasinienie przedsionka i Ļcian pochwy, rozpulchnienie pochwy, zwiħkszenie
rozciĢgliwoĻci i szerokoĻci pochwy Î to wynik przekrwienia oraz dziaþania
progesteronu.
2. Zmiany w szyjce macicy Îzasinienie[ przekrwienie], rozpulchnienie [ okoþo 4
tygodnia ciĢŇy], ; zmiana Ļluzu szyjkowego Î traci on wþaĻciwoĻci tworzenia w
rozmazie tzw. LiĻci paproci, - zmħtniaþy, bezpostaciowy.
3. WzmoŇona wydzielina Î jest biaþawa lub szarawa, Ļluzowa, nie ma zwiĢzku z
zakaŇeniem.
4. Zmiany w dolnym odcinku macicy Î rozpulchnienie Î okoþo 6 tygodnia ciĢŇy- dajĢce
wraŇenie oddzielania siħ trzonu od szyjki macicy.
5. Zmiany w trzonie macicy- 4-5 tygodnia ciĢŇy nieregularne rozpulchnienie, okoþo 10
tyg. Îmacica kulista o ciastowatej konsystencji 2-krotnie wiħksza od macicy
nieciħŇarnej, pod koniec 12 tyg. Dno macicy znajduje siħ ponad spojeniem þonowym.
PRìBY CIġņOWE.- wszystkie testy ciĢŇowe polegajĢ na stwierdzeniu w moczu lub
surowicy krwi kobiety ciħŇarnej obecnoĻci gonadotropiny kosmwkowej , wytwarzanej przez
trofoblast.
ULTRASONOGRAFIA- za pomocĢ tej metody moŇna najwczeĻniej uzyskaę peþne
potwierdzenie ciĢŇy, umoŇliwia uwidocznienie pħcherzyka ciĢŇowego juŇ w 5 tyg. ciĢŇy.
ELEKTROKARDIOGRAFIA pþodowa Îjest moŇliwa do wykonania od 12 tyg. ciĢŇy. Dziħki
niej moŇna stwierdzię czynnoĻę serca pþodu oraz przeĻledzię zapis ewolucji serca.
OBJAWY KTìRE MOGġ WYSTEPOWAC U KOBIET CIEZARNYCH W II EJ
POLOWIE CIAZY
1. Zwiħkszenie owþosienia [ hirsutyzm] na twarzy i caþym ciele, zwþaszcza u brunetek i
kobiet o ciemnej karnacji skry.
2. Zmiany skrne Î o charakterze zwiħkszonej pigmentacji- wynik pobudzenia
melanoforw. WystħpujĢ takŇe rozstħpy skrne, najczħĻciej w okolicy brzucha i
gruczoþw sutkowych.
3. Czynne ruchy pþodu Î wysþuchanie, wyczucie Î u pierwiastki okoþo 20 tyg. ciĢŇy, a u
wielordki okoþo 18 tyg.
4. Stwierdzenie elementw pþodu w badaniu palpacyjnym okoþo 22 tyg. ciĢŇy
5. Wysþuchanie czynnoĻci serca pþodu, szmeru pħpowinowego [ucisk lub skrħcenie
pħpowiny i jest zgodny z tħtnem pþodu.],i szmeru þoŇyskowego [ w miejscu
usadowienia þoŇyska sþyszalny najlepiej Î zgodny z tħtnem matki].
6. Balotowanie pþodu Î odpychanie czħĻci przodujĢcej pþodu , ktra wraca na miejsce
pierwotne.
Zgłoś jeśli naruszono regulamin