technologia postaci leku 1.pdf

04.09.2010 Wykład 1 mgr. Małgorzata Hamera

Podreczniki Krówczyński (Jachowicz) ćwiczenia z receptury

POJĘCIA:

1. Lek gotowy – produkt leczniczy wprowadzony do obrotu pod określoną nazwą i w

określonym opakowaniu.

2. Lek recepturowy – produkt leczniczy sporządzony w aptece na podstawie receptury

learskiej.

3. Lek apteczny – produkt leczniczy sporządzony w aptece zgodnie z przepismi zawarytmi w

Farmakopeii polskiej (F.p) lub Farmakopedii europejskiej (F.UE).

4. Surowiec farmaceutyczny – jest to substancja lub mieszanina substancji wykorzytywana do

sporządzania lub wytwarzania produktów leczniczych.

SKRÓTY:

O.T.C - leki dostepne bez recepty,

R.X. - leki na recepte,

G.I.S. - suplementy diety,

L.Z. - lecznictwo zamknięte , tylko w szpitalach,

R.p.w. - recepta z wtórnikiem – tylko przy lekach narkotycznych.

RECEPTA:

• Dla leków refundowanych recepta musi mieć określone rozmiary

200 (215)mm wys. / 90 (110)mm szer.

• Leki ze 100% odpłatnością można wypisywać na jakichkolwiek formularzach ale o

wymiarach nie mniejszych niż 90 / 140mm

• Dane na recepcie:

1. Dane podmiotu z którym fundusz NFZ zawarł umowę ( świadczeniodawca)

- Nazwa świadczeniodawcy

- Adres i nr telefonu

- regon – 9cyfrowy

- nr umow z NFZ - 4cyfry-4cyfry

2. Dane pacjenta

- imię nazwisko, adres i pesel 11cyfrowy (dla dzieci do 1 roku życia, jeśli nie można ustalić

peselu dziecka może to być pesel jednego z rodziców)

Dla cudzoziemca – nr paszportu lub innego dok. tożsamości

- wiek pacjenta jeśli ma mniej niż 18 lat.

- miejsce służby wojskowej, lub adres siedziby świadczeniodawcy w przypadku osoby

bezdomnej.

3. Recepta musi zawierć identyfikator płatnika (pacjenta) np.; lubuskie 04,

4. Kod uprawnień dodatkowych:

- I.W. - inwalida wojskowy

- I.B.- inwalida wojenny

- Z.K. - zasłużony honorowy dawca krwi i przeszczepu

- P.O. - żołnierz w czynnej służbie

jeśli nie ma żadnego z uprawnień musi być wpisany X

5. Kod uprawnień pacjenta wynikających z choroby przewlekłej – P -

jesli nie ma ch.przewlekłej musi być wpisany X. (Nie wolno mieszać kodów chorobowych.)

6. Dane lekarza

- imie nazwisko,

- numer prawa wykonywania zawodu -7cyfrowy

7. Identykator pacjenta

- od 01.09.2010 kod kreskowy musi zaczynać się od nr płatnika np.: 04xyxyxy dla

województwa lubuskiego.

8. Numer recepty

- zapisany w kodzie paskowym i pod nim zaraz za peselem

9. Daty:

- wystawienia recepty

- realizacji recepty – data po której może nastąpić realizacja(sprzedaż leku), lekarz może

wystawić do 3 recept na kolejne miesięczne kuracje jeśli nie ma takiej daty to musi być X

10. Numer poświadczenia o prawie do świadczeń dla pacjentów z UE, w miejscu

identyfikacji płatnika (nr oddziału NFZ) musi być wpisany symbol kraju z którego pochodzi

pacjent.

• Miejsce Rp – Recipe – z łac weź w tym miejscu lekarz wpisuje:

- nazwę leku lub wyrobu medycznego, nazwa może być międzynarodowa – tzn nazwa

substancji chemicznej, lub może to być nazwa handlowa leku,

- postać leku,

- dawkę leku – jeśli dawka jest wpisana nieczytelnie lub w ogóle jej nie wpisano - aptekarz

może wydać najmniejszą zarejestrowaną dawkę

- ilość leku – okreslona cyfrą arabską ilość opakowań (np 2 op. lub 2 lag.)

- sposób dawkowania – podana liczba jednostek dawkowania ( 2op. / 30 tabl)

Srodki odurzające lub leki psychptropowe – ich ilość musi być opisana słownie, oraz nie

może to być ilość większa niż potrzebna na 1 miesiąc kuracji.

Jedna recepta = jeden preparat,nie można łaczyć ich z innymi lekami na recepcie.

Co można przepisać na 1 recepcie :

• jeśli nie ma podanego sposobu dawkowania :

- 2 najmniejsze opakowania leku

- strzykawki do insuliny + igły – maksymalnie do 100sztuk

- paski diagnostyczne do 100sztuk

- doustny środek antykoncepcyjny w 100% płatny na 6 miesięcy stosowania

• jeśli jest podany sposób dawkowania

lek refundowany lub nie refundowany – lekarz może zapisać maksymalną ilość jaka

potrzebna jest na 3 miesiące kuracji

( np 2 razy dziennie po 1 tabletce , opakowania 30 szt czyli może przepisać 6opakowań)

• lek gotowy refundowany – 5 leków gotowych na 1 recepcie

• lek recepturowy – jedna postac leku na jednej recepcie, może być wpisana podwójna ilość

pod warunkiem że zostanie zachowana jego trwałość w okresie stosowania.

Leki recepturowe są wydawane za opłata ryczałtową – 5zł.(przy ilości podwójnej naliczamy

10 zł.)

ilość leku recepturowego jaka może być wydana za jedną opłatę ryczałtową :

postać leku max. ilość

1. proszki dzielone 20 sztuk

2.proszki nie dzielone 80 g

proste i złożone

3.czopki, pręciki, globulki 12 sztuk

4.roztwory,mikstury,zawiesiny,emulsje 250g

5. płynne preparaty do stosowania

zewnętrznego 500g

jeżeli zawierają spirytus 96% to jego ilość nie może przekraczać 100g

6. maści,kremy,mazidła 100g

7. krople do użytku wewnętrznego 40g

8.mieszanki ziołowe 100g

9. pigułki 30 sztuk

10. krople do oczu i uszu oraz

maści oczne robione w warunkach 10g

aseptycznych (jałowe)

Limity cen leków:

limit cenowy jest to górna granica kwoty refundowanej za dany lek, czyli wyraża on tę część ceny

którą pokrywa fundusz.

Wspólny jednakowy limit ceny jest określany dla grup leków o tej samej:

nazwie międzynarodowej, dawce i drodze podania, czyli są to tzw zamienniki(generyki).

Jeśli cena detaliczna leku refundowanego jest wyższa od limitu pacjent dopłaca róznice miedzy

ceną a limitem.Odpłatności za lek refundowany mogą być : opłatą ryczałtową ,odpłatnościa 50% ,

30%, lub mogą być nieodpłatne.

Przykład : lek o cenie detalicznej 12zł jest wydawany z odpłatnością 50% a limit dla tego leku

wynosi 10 zł. Pacjent zapłaci więc 50% ceny limitowanej (5zł) plus dopłata do limitu (2zł) w sumie

opłata wniesiona przez pacjenta to 7 zł.

Do leków nie dopłacają :

– inwalidzi wojenni

– osoby represjonowane i ich współmałżonkowie pozostający na wyłącznym utrzymaniu

– wdowy i wdowcy po inwalidach wojennych

– zołnierze w czynnej służbie.

Terminy ważności recept:

– na antybiotyki i leki zapisane w ramach pomocy doraźnej recepta wazna jest 7 dni od daty

wystawienia.

– Na środki odurzające i psychotropowe - 14 dni.

– Na leki sprowadzane z zagranicy dla pacjentów indywidualnych i na preparaty

immunologiczne (szczepienionki indywidualne) – 60 dni

– na pozostałe leki – 30 dni.

Zasady realizowania recept :

• refundowane produkty lecznicze są wydawane tylko w pełnych opakowaniach – nie wolno

ich dzielić – do każdego opakowania musi być dołączona oryginalna ulotka.

Wyjątek stanowią antybiotyki i leki parenteralne (podawane pozajelitowo)

• CITO –,,na szybko '' zapis ten dotyczy leków recepturowych, które muszą być wykonane w

ciągu 4 godzin

• N.Z. - nie zamieniać - zapis lekarza dot.leku gotowego.

Realizacja recepty w aptece obejmuje:

1.Potwierdzenie realizacji:

– nanosimy imię i nazwisko osoby wydającej lek, pieczątka i podpis.

2. Otaksowanie recepty:

robimy wydruk na odwrocie recepty lub dołączamy wydruk niefiskalny z informacjami:

– nazwa leku, postać i dawka,

– wielkość opakowania

– liczbę wydanych opakowań

– wartość wydanych opakowań

– rodzaj odpłatności : 100, 50, 30, R, bezpłatne

– wysokość limitu ceny dla wydanej ilości leku refundowanego

– opłatę wnoszoną przez pacjenta

– kwotę podlegającą refundacji

– pieczątkę apteki i datę realizacji recepty.

Apteka przechowuje recepty w sposób uporządkowany , pogrupowane wg dnia realizacji i rodzaju

recepty, oddzielnie dla każdego okresu rozliczeniowego z NFZ .

W każdym miesiącu są dwa okresy rozliczeniowe od 1do 15 i od 16 do ostatniego dnia miesiąca.

Recepty i dokumenty obrotu aptecznego przechowywane są przez 5 lat licząc od końca roku w

którym zostały zrealizowane.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: