testy stawów biodrowych.pdf

www.pandm.org

STAW BIODROWY

Test Thomasa

Cel - test przykurczu zginaczy stawu biodrowego

P.w . – suplinacyjna

Ruch – zgi ħ cie ko ı czyny nie testowanej w stawie biodrowym i kolanowym chwytem

obur Ģ cz poni Ň ej kolana, druga ko ı czyna dolna le Ň y swobodnie

Wynik - kd le ŇĢ ca swobodnie (badana) , unosi si ħ nad podło Ň e, Ļ wiadczy o przykurczu

• M.iloiopsoasa

• M.rectuse femoris

• Tensor fasciae late

Nale Ň y wykona ę test ró Ň nicuj Ģ cy Jandy

Test ró Ň nicuj Ģ cy Jandy

P.w – suplinacyjna, ko Ļę krzy Ň owa na brzegu kozetki

Ruch – j.w

Wynik - kd badana

•

Unosi si ħ nad podło Ň e – przykurcz m.biodrowo-l ħ d Ņ wiowy

•

Bierne zgi ħ cie w st.kolanowym daje zgi ħ cie w st.biodrowym - przykurcz m.prosty

uda

•

Odwiedziona i w rotacji wew.przy próbie przywiedzenia daje zgi ħ cie w st.biodrowym

– przykurcz m.napinacz powi ħ zi szerokiej

Test P-P (palce podłoga)

Cel - test przykurczu mi ħĻ ni kulszowo-goleniowych

P.w . – stoj Ģ ca

Ruch – skłon tułowia w przód o prostych ko ı czynach dolnych, próbuj Ģ c dotkn Ģę

opuszkami palców podło Ň a , odległo Ļę pomi ħ dzy opuszkami palców a podło Ň em jest miar Ģ

przykurczu

Wynik - przykurcz badanych mi ħĻ ni uniemo Ň liwia dotkni ħ cie opuszkami

podło Ň a

www.pandm.org

Test Obera

Cel - test przykurczu pasma biodrowo-piszczelowego

P.w . – na zdrowym boku np.na lewym, kkd podkurczone dla wyrównania lordozy

l ħ d Ņ wiowej, badaj Ģ cy obejmuje praw Ģ r ħ k Ģ staw kolanowy ko ı czyny prawej, lew Ģ opiera

na powierzchni bocznej - przedniej obszaru przyczepu mi ħĻ nia prostego uda (lekko

poni Ň ej kolca biodrowego górnego - dla stabilizacji miednicy i kontroli napi ħ cia mi ħĻ nia)

Ruch – badaj Ģ cy po odwiedzeniu, wykonuje prób ħ przywiedzenia ko ı czyny prawej (inny

sposób :odwiedzenie wyprostowanej kd do okre Ļ lonego stopnia, a nast ħ pnie j Ģ opuszcza)

Wynik - je Ļ li ko ı czyna nie osi Ģ ga odpowiedniego stopnia przywiedzenia lub pojawia si ħ

rotacja i ruch zgi ħ cia Ļ wiadczy o przykurczu pasma biodrowo-piszczelowego

Kd nie obni Ň a si ħ poni Ň ej lini poziomej, zaznaczaj Ģ c Ň e badaj Ģ cy stabilizuje miednic ħ

przed uniesieniem, i trzyma ko ı czyn ħ w wypro Ļ cie nie pozwalaj Ģ c na wewn ħ trzn Ģ rotacj ħ .

www.pandm.org

Test wyprostu stawu biodrowego

Cel - test przykurczu zgi ħ ciowego stawu biodrowego

P.w . – pronacyjna, kkd poza kozetk Ģ zgi ħ te w stawie biodrowym, kd nie badana trzymana

na krze Ļ le lub zwisa, terapeuta stabilizuje miednic ħ , a drug Ģ r ħ k Ģ powoli prostuje staw

biodrowy kd badan Ģ

Ruch – wyprost w stawie biodrowym

Wynik – gdy zacznie porusza ę si ħ miednica, lub pojawi si ħ lordoza l ħ d Ņ wiowa wskazuje

to na koniec mo Ň liwo Ļ ci wyprostu w stawie , a k Ģ t mi ħ dzy osi Ģ uda a podło Ň em okre Ļ la

wielko Ļę przykurczu zgi ħ ciowego

Objaw Drehmanna

Cel - test na schorzenie stawu biodrowego

P.w . – suplinacyjna, ,

Ruch – terapeuta zgina kd w stawie kolanowym i biodrowym

Wynik – gdy narasta rotacja zewn ħ trzna w stawie biodrowym Ļ wiadczy o schorzeniu

stawu, u młodych osób o złuszczeniu głowy ko Ļ ci udowej , lub Ļ wiadczy o infekcji i

rozpoczynaj Ģ cych si ħ zmianach zwyrodnieniowych

Objaw Trendelenburga-Duchenne’a

Cel - test oceny mi ħĻ nia po Ļ ladkowego Ļ redniego i małego

P.w . – stoj Ģ ca

Ruch – unie Ļę 1 kd oraz zgi Ģę j Ģ w stawie biodrowym i kolanowym

Wynik – opadanie miednicy po stronie odci ĢŇ onej (objaw Trendelenburga) i pochylenie

tułowia w kierunku ko ı czyny podporowej (objaw Duchenne’a) Ļ wiadcz Ģ o upo Ļ ledzonej

funkcji tych mi ħĻ ni

www.pandm.org

Objaw Patricka

Cel - test oceny zablokowania stawu krzy Ň owo-biodrowego i zmian w stawie biodrowym

P.w . – suplinacyjna

Ruch – zgi Ģę 1 kd w stawie kolanowym , kostka boczna ko ı czyny zgi ħ tej le Ň y nad rzepk Ģ

drugiej ko ı czyny

Wynik – w warunkach fizjologicznych zgi ħ ty staw kolanowy dotyka kozetki, przy

zmianach (np.choroba Perthesa) ograniczone jest odwodzenie , ból w okolicy pachwiny

Objaw Ortoloniego i Barlowa

Cel - test oceny zmian, niestabilno Ļ ci w stawie biodrowym

P.w . – suplinacyjna

Ruch – zgi Ģę 1 kd w stawie biodrowym, drug Ģ r ħ k Ģ obejmujemy staw kolanowy i udo tak

aby palce le Ň ały na kr ħ tarzu , a kciuk pod fałdem pachwinowym.

I) Silnie przywodzimy udo wraz z osiowym naciskiem na zewn Ģ trz, z jednoczesnym

uciskiem kciukiem od strony wewn ħ trznej na udo.

Objaw pompowania - wyczuwalne przemieszczenie głowy ko Ļ ci udowej poza panewk ħ

stawu biodrowego i wyczuwalny powrót głowy ko Ļ ci udowej do panewki stawu (objaw

Barlowa)

II) Przy utrzymywanym nacisku, udo jest odwodzone, towarzyszy mu wyczuwalny trzask

Objaw przeskakiwania - wyczuwalne przeskakiwanie głowy ko Ļ ci udowej podczas

nacisku na oba zgi ħ te uda przy maksymalnym ich odwiedzeniu (objaw Ortolaniego)

Wynik – w warunkach fizjologicznych przy zgi ħ tym i odwiedzionym stawie biodrowym

dochodzi do spontanicznego zgi ħ cia stawu kolanowego, je Ň eli po zgi ħ ciu i odwiedzeniu

mo Ň na całkowicie wyprostowa ę staw kolanowy mo Ň e Ļ wiadczy ę to o niestabilno Ļ ci.

www.pandm.org

10. Galeazzi test

Cel - test oceny ró Ň nicy długo Ļ ci ko ı czyn

P.w . – suplinacyjna

Ruch – zgi Ģę kkd w stawie kolanowym do 90 stopni, stopy oparte o kozetk ħ

Wynik – w warunkach fizjologicznych stawy kolanowe znajduj Ģ si ħ na tej samej

wysoko Ļ ci, je Ļ li 1 z kolan jest wy Ň sze to albo gole ı tej ko ı czyny jest dłu Ň sza, lub drugiej

krótsza.

Je Ļ li 1 kolano jest bardziej wysuni ħ te do przodu to albo udo po tej stronie jest dłu Ň sze lub

po drugiej stronie krótsze.

Je Ļ li uda obu ko ı czyn s Ģ równe to w wyniku zwichni ħ cia biodra jedno z nich wydaje si ħ

krótsze.

Bibliografia :

Buckup – Testy kliniczne

Obrazki :

http://courses.washington.edu/

http://www.logan.edu/faculty/rpvstl/psoas.html

http://www.train.tcu.edu/ross/HIP.HTM

http://www.arthritispractitioner.com/article/5891

http://www.aafp.org/afp/20040301/letters.html

http://www.dartmouth.edu/~anatomy/hip/hip%20clin%20correl/corr6.html

http://www.hughston.com/hha/a_15_1_1b.htm

http://www.laerdal.com.au/document.asp?subnodeid=8619601

http://www.aafp.org/afp/20000215/1011.html

http://www.klinika.net.pl/texty/dysplazja.htm

MMG2006

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: