Prewencja wad postawy i bólów grzbietu.
WADY POSTAWY
np. plecy wklęsło-wypukłe ( ta wada występuje najczęściej w populacji )
® osłabienie mięśni brzucha ( powody : brak aktywności ruchowej , przesiadywanie
przed komputerem , telewizorem , brak zwrócenia uwagi ze strony rodziców, nauczycieli na utrzymywanie prawidłowej postawy ciała tak przy chodzeniu jak i siedzeniu )
® przodopochylenie miednicy
® zmiana ustawienia kości krzyżowej
® pogłębienie lordozy lędźwiowej
® wyrównujące zwiększenie kifozy piersiowej tak aby środek ciężkości przypadał nad środkiem czworokąta podparcia
® sposób badania wielkości wady i pokazanie sposobu korekcji poprzez ruch miednicy a nie tułowia.
Postępowanie w przypadku tej wady.
→ rozluźnianie mięśni przykurczonych podtrzymujących wadliwe ustawienie miednicy i odcinka piersiowego kręgosłupa ( m. biodrowo-lędźwiowy , mm. prostowniki grzbietu, m. piersiowy większy )
→ wzmacnianie mięśni brzucha ( ćwiczenie w pozycjach izolowanych tak aby wyłączyć mięśnie zginacze biodra )
→ wzmacnianie mięśni pośladkowych
→ wzmacnianie mięśni grzbietu
Wady postawy nie stanowią przeciwwskazania do uprawiania sportu , wręcz przeciwnie – dzięki odpowiednim ćwiczeniom możemy je łagodzić lub nawet zlikwidować.
Przeciwwskazania ortopedyczne do treningu i ćwiczeń fizycznych.
Skoliozy - definicja ® boczne skrzywienie kręgosłupa z torsją kręgu ( rozszerzenie
definicji dla strukturalnych i idiopatycznych )
Dla naszych potrzeb podział trójstopniowy :
Funkcjonalne , strukturalne , idiopatyczne ( samoistne , nieznanego pochodzenia )
FUNKCJONALNE
Zaburzenie nie dotyczy kręgosłupa ale powoduje w nim zmiany np. skrócenie kończyny dolnej , osłabienie jednostronne wzroku czy słuchu u małych dzieci.
Brak przeciwwskazań lub przeciwwskazania względne np. duża różnica w długości kończyn dolnych.
STRUKTURALNE
Zaburzenie dotyczy kręgosłupa lub struktur bezpośrednio z nim związanych np.
dodatkowo wykształcony fragment kręgu , częściowe niewykształcenie kręgu ( półkręgi , kręgi skośne ) , zrośnięcie żeber , wrodzone wysokie ustawienie łopatki (ch. Sprengela ).
Przeciwwskazania do sportów jednostronnie kształtujących , podnoszenia ciężarów oraz ćwiczeń siłowych z obciążeniami osiowymi kręgosłupa ® mogą pogłębić wadę. Dzieci mogą uczestniczyć w lekcjach wychowania fizycznego z ograniczeniami.
IDIOPATYCZNE
Przyczyny nie znamy , wiemy , że naturalnie występujące w życiu dziecka okresy przyspieszonego rozwoju : niemowlęcy [ 6 – 24 miesiąc życia ] , przedszkolny [ 3 – 4 rok życia ] i okołopokwitaniowy [ 10 – 12 lub 14 rok życia ] mogą wywołać bądź nasilić wadę , stąd :
zakaz uprawiania sportu wyczynowego bo trening przyspieszając metabolizm może również spotęgować objawy skoliozy.
Pływanie a skoliozy.
Pływać można we wszystkich przypadkach skolioz natomiast uprawiać wyczynowo pływania nie wolno w skoliozach idiopatycznych ( przyspieszenie metabolizmu + duża praca na siłowni a nie tylko ćwiczenia w odciążeniu ).
DYSPLAZJA BIODRA - zaburzenie rozwojowe panewki stawu biodrowego – niedorozwój
® opisać prawidłowe zagłębienie głowy kości udowej w panewce stawu biodrowego
® wyjaśnić celowość szerokiego pieluszkowania niemowlęcia
® prawidłowe centrowanie głowy kości udowej w panewce stawu biodrowego tak aby
uzyskać prawidłowo wykształcony kształt panewki .
Nadmierne obciążanie stawu dysplastycznego grozi wczesnymi zmianami zwyrodnieniowymi stąd przeciwwskazania do sporty wyczynowego ale także do nadmiernych obciążeń w treningu rekreacyjnym dorosłych.
Przeciwwskazanie do sportów biegowych i podnoszenia ciężarów.
KOLANA SZPOTAWE I KOŚLAWE (wyjaśnić pojęcia )
- szpotawe nie ma przeciwwskazań do uprawiania sportu
- koślawe ® ze względu na nadmierne obciążanie przedziału bocznego kolana i możliwość wystąpienia wczesnych zmian zwyrodnieniowych oraz rozluźnienie aparatu więzadłowego po stronie przyśrodkowej stanowi
przeciwwskazanie względne do uprawiania sportu ( dyscypliny biegowe i podnoszenie ciężarów ).
Preciwwskazania względne ; w zależności od wielkości wady
® dziecko staje w rozkroku , polecamy zbliżać do siebie stopy , w momencie zetknięcia się ud polecamy przerwać czynność i mierzymy odległość od siebie kostek przyśrodkowych. Jeżeli jest większa niż 5 cm ® stanowi przeciwwskazanie. Nadwaga !!!
KOŚLAWOŚĆ STĘPU
Strukturalna - przeciwwskazanie bezwzględne
Funkcjonalna ( np. w przypadku szpotawości kolan ) – brak przeciwwskazań .
PŁASKOSTOPIE
Wrodzone - przeciwwskazanie bezwzględne
Funkcjonalne - brak przeciwwskazań
PALUCH KOŚLAWY
Obniżenie łuku poprzecznego stopy ® naprawdę jest to uniesienie I , IV i V kości śródstopia ( gdyż tylko one mają swobodę ruchu ) a nie obniżenie II i III , jest spowodowane osłabieniem mięśni stopy ® stosowanie wkładek „unoszących” II i III kość śródstopia jest nieporozumieniem gdyż jeszcze bardziej osłabia mięśnie {ucisk i anemizacja}.
Obniżenie łuku poprzecznego stopy powoduje zmniejszenie podparcia bocznego dla głowy
I kości śródstopia i rozwój palucha koślawego.
Częściej występuje u kobiet.
Przeciwwskazania względne głównie do sportów biegowych – w przypadku dużej deformacji korekcja operacyjna, po niej można wrócić do sportu.
PALUCH SZTYWNY
Występuje częściej u mężczyzn , często przyczyną są mikrourazy stawu śródstopno-paliczkowego.
Bezwzględny zakaz treningu zwł. w sportach biegowych gdyż grozi całkowitą utratą ruchu w stawie ® brak możliwości chodzenia !!!
fizjotczew