ZUS ZZP - Zgłoszenie zapytania płatnika.pdf

(131 KB) Pobierz
ZZP.indd
Zakład Ubezpieczeń Społecznych
ZUS ZZP
ZGŁOSZENIE ZAPYTANIA PŁATNIKA
I. DANE IDENTYFIKACYJNE PŁATNIKA SKŁADEK
01. NIP (wpisać bez kresek)
02. REGON
03. PESEL
04. Rodzaj dokumentu: jeżeli dowód osobisty – wpisać 1, jeżeli paszport – 2
05. Seria i numer dokumentu
06. Nazwa skrócona
07. Nazwisko
08. Imię pierwsze
09. Data urodzenia (dd/mm/rrrr)
–
–
II. DANE IDENTYFIKACYJNE UBEZPIECZONEGO
A
01. PESEL
02. NIP (wpisać bez kresek)
03. Rodzaj dokumentu: jeżeli dowód osobisty – wpisać 1, jeżeli paszport – 2
04. Seria i numer dokumentu
05. Nazwisko
06. Imię pierwsze
07. Data urodzenia (dd/mm/rrrr)
–
–
B
01. PESEL
02. NIP (wpisać bez kresek)
03. Rodzaj dokumentu: jeżeli dowód osobisty – wpisać 1, jeżeli paszport – 2
04. Seria i numer dokumentu
05. Nazwisko
06. Imię pierwsze
07. Data urodzenia (dd/mm/rrrr)
–
–
C
01. PESEL
02. NIP (wpisać bez kresek)
03. Rodzaj dokumentu: jeżeli dowód osobisty – wpisać 1, jeżeli paszport – 2
04. Seria i numer dokumentu
05. Nazwisko
06. Imię pierwsze
07. Data urodzenia (dd/mm/rrrr)
–
–
III. PROSZĘ O PODANIE NASTĘPUJĄCYCH INFORMACJI (wypełnić odpowiednie pola):
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
01. Treść dokumentów rozliczeniowych o symbolu:
dotyczących okresów rozliczeniowych od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
dotyczących okresów rozliczeniowych od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
dotyczących okresów rozliczeniowych od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
dotyczących okresów rozliczeniowych od:
do:
Sprecyzować zapytanie
3763742.001.png
(dd/mm/rrrr)
(dd/mm/rrrr)
02. Treść dokumentów zgłoszeniowych o symbolu:
posiadających datę wypełnienia z okresu od:
do:
(dd/mm/rrrr)
(dd/mm/rrrr)
posiadających datę wypełnienia z okresu od:
do:
(dd/mm/rrrr)
(dd/mm/rrrr)
posiadających datę wypełnienia z okresu od:
do:
(dd/mm/rrrr)
(dd/mm/rrrr)
posiadających datę wypełnienia z okresu od:
do:
Sprecyzować zapytanie
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
03. Treść wpłaty – na ubezpieczenia/fundusze:
za okres od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
za okres od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
za okres od:
do:
(mm/rrrr)
(mm/rrrr)
za okres od:
do:
Sprecyzować zapytanie
IV. Inne dane, o które chce zapytać płatnik:
V. Odpowiedź proszę przesłać na niżej podany adres. Jeżeli TAK, należy w kratce wpisać X
01. Kod pocztowy
02. Poczta
03. Miejscowość
04. Ulica
05. Numer domu
06. Numer lokalu
07. Numer telefonu
08. Numer faksu
VI. Odpowiedź odbiorę osobiście. Jeżeli TAK, należy w kratce wpisać X
Data (dd/mm/rrrr)
Podpis
VII. Adnotacje ZUS
3763742.002.png

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika:

Zgłoś jeśli naruszono regulamin