p33.pdf

(34 KB) Pobierz
(Microsoft Word - p33 pozew o ustalenie ojcostwa, alimenty i roszczenia z ty\205)
Cz ħ stochowa, dnia ......................
S Ģ d Rejonowy
w Cz ħ stochowie
Wydział Rodzinny i Nieletnich
Powodowie: ad.1) mał. ....................., działaj Ģ cy przez matk ħ ...........................
(imi ħ i nazwisko) (imi ħ i nazwisko)
ad.2) .............................., oboje zam. .............................................
(imi ħ i nazwisko) (adres zamieszkania)
Pozwany:
POZEW O USTALENIE OJCOSTWA, ALIMENTY I ROSZCZENIA
Z TYM ZWI ġ ZANE
Działaj Ģ c w imieniu własnym i mał. ............................... wnosz ħ o:
1) ustalenie, Ň e pozwany ........................ z zawodu ....................., ur ................., zam. ...................
jest ojcem mał. ..................... ur. ....................., którego(rej) akt urodzenia sporz Ģ dzony został
w Urz ħ dzie Stanu Cywilnego w ................... za nr ......................;
2) nadanie (lub nie nadanie) nazwiska pozwanego dziecku;
3) orzeczenie, Ň e pozwanemu b ħ dzie (lub nie b ħ dzie) przysługiwała władza rodzicielska nad
mał. ...............................;
4) zas Ģ dzenie od pozwanego ...................... na rzecz mał. .......................... alimentów w kwocie
po .............. miesi ħ cznie płatnych do r Ģ k matki do ka Ň dego ..........- go dnia miesi Ģ ca z góry
z ustawowymi odsetkami w razie zwłoki w płatno Ļ ci którejkolwiek z rat;
5) zas Ģ dzenie od pozwanego ....................... na rzecz powódki ........................ kwoty .............
tytułem wyprawki;
6) zas Ģ dzenie od pozwanego na rzecz powódki kosztów procesu;
7) nadanie wyrokowi w pkt 4 i 5 rygoru natychmiastowej wykonalno Ļ ci.
UZASADNIENIE
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................
...........................................
(własnor ħ czny podpis)
Zał Ģ czniki:
1) odpis pozwu;
2) odpis zupełny aktu urodzenia małoletniego;
3) w przypadku dochodzenia wyprawki - zestawienie wydatków + rachunki w 2 egz.
......................................, zam. .......................................................
( imi ħ i nazwisko) (dokładny adres zamieszkania)
Zgłoś jeśli naruszono regulamin