D. C. 3.11.2005
Klasyfikacja bezzębnych szczęk (wg Supple’go):
I Typ – jama ustna o podłożu idealnym:
• wyrostki i guzy szczęki dobrze ukształtowane
• sklepienie podniebienia twardego wysokie
• błona śluzowa twarda, nieprzesuwalna
• przyczepy mięśni, wędzidełek i fałdów daleko od grzbietu wyrostka zębodołowego
II Typ – jama ustna o podłożu zanikłym, twardym
• wyrostki zębodołowe zanikłe
• sklepienie podniebienia twardego niezbyt wysokie
• błona śluzowa cienka, ale twarda i zbita
• przyczepy mięśni, wędzidełek i fałdów blisko grzbietu wyrostka zębodołowego
• w szczęce wał podniebienny uwypuklony
• w żuchwie kresa żuchwowo-gnykowa wyczuwalna
III Typ – jama ustna o podłożu zanikłym miękkim
• wyrostki zębodołowe dobrze ukształtowane lub zanikłe
• sklepienie podniebienia twardego mniej lub bardziej wysokie
• błona śluzowa – jej poszczególne odcinki wykazują różnice w spoistości i różna podatność na ucisk
• przyczepy mięśni, wędzidełek i fałdów blisko grzbietu wyrostka zębodołowego ?
IV Typ – jama ustna o podłożu zanikłym rozwięzłym:
• podłoże kostne silnie zanikłe
• błona śluzowa bardzo cienka, wiotka, o dużej przesuwalności względem podłożą i podatnością na ucisk
• w szczęce wyrostki pokryte tzw. ruchomym dziąsłem i miękkimi guzami szczęki
• w żuchwie płaska część zębodołowa
• błona śluzowa przedsionka niepostrzeżenie przechodzi w błonę śluzową jamy ustnej ® „lotnisko”
Testy Herbsta:
§ szczęka (3):
1) szerokie otwarcie ust ® korekta: obustronnie od guza szczęki do okolicy VII
2) ułożenie warg jak do gwizdania ® korekta: przedsionkowa od III do III
3) ruchy mimiczne, szeroki uśmiech ® korekta: obustronnie, przedsionkowo od VII d IV
§ żuchwa (5):
1) szerokie otwarcie ust ® korekta: obustronnie, przedsionkowo od trójkąta pozatrzonowcowego do okolicy VI
2) oblizywanie wargi górnej i dolnej ® korekta: obustronnie, językowo od trójkąta pozatrzonowcowego do okolicy VI
3) dotykanie końcem języka błony śluzowej policzków ® korekta: obustronnie, językowo, po przeciwległej stronie w miejscach odległych o 1cm od przyczepu wędzidełka języka od II do V
4) wysuwanie języka ponad wargę górną ® korekta: okolica wędzidełka języka w obrębie zębów I
5) wargi złożone jak do gwizdania ® korekta: przedsionkowo w obrębie I, II, IV, V
1
klaudussska