Imię i Nazwisko Miejscowość, Data
ulica
kod pocztowy, miejscowość
Jego Ekscelencja
ks. Arcybiskup .....................
Metropolita ............. ...............
– Informacje o sobie.
– Informacje o życiu duchowym.(np. Należę do parafii......................................... Uczestniczę w niedzielę i święta w Mszach Świętych, regularnie przystępuję do sakramentu spowiedzi, a także biorę udział w pierwszopiątkowych spotkaniach przygotowujących do przyjęcia Sakramentu Bierzmowania.)
– Kto jest Twoim patronem i dlaczego go wybrałeś.
– Czego oczekujesz i co Twoim zdaniem zmieni się w Twoim życiu po przyjęciu Sakramentu Bierzmowania?
Zwracam się z uprzejmą prośbą o udzielenie mi Sakramentu Bierzmowania. Świadoma podejmowanych obowiązków polecam się pasterskiej trosce Ekscelencji. Ze swej strony zapewniam, że dołożę wszelkich starań, aby być zawsze dobrą chrześcijanką oraz wierną i prawdziwą uczennicą Jezusa Chrystusa.
Podpis
cirelly