DIAGNOSTYKA I USPRAWNIANIE W WIEKU ROZWOJOWYM.pdf

DIAGNOSTYKA I USPRAWNIANIE W WIEKU

ROZWOJOWYM

A) ROZWÓJ DZIECKA :

1. Kierunki rozwoju:

-cefalo – kaudalny (od głowy do dołu)

-proksymalno – dystalny

-od linii środkowej ciała do boku (orientacja ciała)

-od ruchów globalnych do precyzyjnych

-od umiarkowanej mobilności do stabilności do kontrolowanej

mobilności

-od maksymalnych do średnich zakresów ruchu

-od umiarkowanej asymetrii (asymetrii fizjologicznej) do kontrolowanej

symetrii do kontrolowanej asymetrii

2.Mechanizmy odruchu postawy :

-umiejętność przeciwstawiania się sile grawitacji

-umiejętność opanowania wzorców ruchowych (płynnie)

-poruszanie się

-stabilizacja odcinków ciała

składowe odruchu postawy:

-prawidłowe napięcie mięśni posturalnych (stabilizacja)

a)m. poprzeczny

b)m. soleus (płaszczkowaty)

-prawidłowe wzorce postawy i ruchu (zakodowane)

-recyprokalne unerwienie (agoniści się napinają, antagoniści się

rozluźniają)

3.Rozwój odruchów i reakcji w 1 r.ż. :

-odruch postawy (0 – 6 miesiąc życia)

-reakcje prostowania (0 – 12 miesiąc życia)

-reakcje równowagi (6 – 12 miesiąc życia)

4.Rozwój prawidłowy :

Prawidłowy rozwój dziecka zależy od jego możliwości przemieszczania się. Już

we wczesnym okresie ciąży płód porusza się, ssie kciuk, odgina głowę, porusza

kończynami

Ok. 8 tyg. pierwsze ruchy płodu

Ok. 16 tyg. ruchy płodu odczuwane przez matkę

5.Rozwój sensoryczno – motoryczny zależy od:

-rozwoju i stopnia dojrzałości centralnego układu nerwowego (determinuje rozwój

dziecka)

-wrodzonych predyspozycji

-plastyczności układu nerwowego (plastyczność rozwojowa)

-motywacji (poprzez zabawę)

-możliwości uczenia się

-doświadczeń

6. Rozwój dziecka – cechy charakterystyczne:

ROZWÓJ AKTYWNOŚCI W LEŻENIU TYŁEM :

pozycja dziecka:

barki – protrakcja, uniesione

szyja - skrócona

łopatki – odstające

kkg – ułożone w „skrzydełka”, dłonie na zewnątrz w pronacji, kciuk

zasiśnięty

głowa – na boku

uda – zgięte, lekko odwiedzione

stopy – zgięcie grzbietowe, palce zgięte

miednica – w przodopochyleniu

– utrzymuje się dłużej, nawet do 12 miesiecy

- odruch szukania

– przy dotknięciu policzka, zwrot głowy w stronę dotyku

– cokolwiek dziecko włoży do buzi zaczyna ssać

- odruch Moro

- do 2, 6 miesiąca przy gwałtownym hałasie lub pociągnięciu

kocyka lub pieluszki wywoła rozszerzenie i odwiedzenie rąk i nóg i zaciśnięcie

spowrotem (wynika to z ruchu głową, obrona przed zmianą pozycji by nie

utrudnić oddychania)

1 MIESIĄC :

-okres płodowy, zgięciowy

-dziecko zaczyna otwierać rączki

-nogi pracują nisko nad podłożem (słaby brzuch), zaczyna czynnie przywodzić

nogi

-początkowo na chwilę utrzymuje głowę symetrycznie, przez moment skupia

wzrok na twarzy, podąża wzrokiem za CZERWONĄ zabawką w prawo i w

lewo do kąta 45 st., widzi z odległości 30 cm (tzw. odległość pielęgnacyjna),

nie trzyma główki przy podciągnięciu za ręce (próba trakcji), wrażliwy na

hałas, światło

- odruch chwytny

- odruch ssania

2 MIESIĄC :

-odruchy postawy toniczno – statyczne (tak długo jak działa bodziec)

-6 tydz. – pierwszy uśmiech 

ATOS (Asymetryczny Toniczny Odruch Szyjny) do 6 miesiąca

(najbardziej widoczny między 2 a 6 miesiącem) – głowa odwrócona w

prawo, prawa ręka i noga wyprostowana, lewa strona zgięta

(DZIECKO ZDROWE NIGDY NIE MA PEŁNEGO ATOS-U)

STOS (Symetryczny Toniczny Odruch Szyjny) do 6 miesiąca – zgięcie

głowy powoduje zgięcie kończyn górnych i wyprost kończyn dolnych,

wyprost głowy powoduje wyprost kończyn górnych i zgięcie kończyn

dolnych

TOB (Toniczny Odruch Błędnikowy) – do 4 tyg. w leżeniu tyłem

większe napięcie prostowników, w leżeniu przodem większe napięcie

zginaczy

Odruch Galanta – zgięcie w stronę zadziałania bodźca

-początek łączenia stron

-chwilowe utrzymanie głowy w symetrii oraz przy podnoszeniu

-śledzi wzrokiem za poruszającą się osobą

3 MIESIĄC :

- bardzo ważny w ocenie dziecka

- KAMIEŃ MILOWY – symetria względem osi podłużnej ciała

-zrównoważone napięcie mięśni

-głowa w osi ciała; aktywne, symetryczne trzymanie głowy; przy podnoszeniu

za ręce utrzymuje na chwilę głowę (mocniejsze mięśnie brzucha)

-widzi dłonie (zaczyna wsadzać palce do buzi) i kolana  budowa schematu

własnego ciała ( P i L strony)

-koordynacja P i L półkuli mózgu

-społeczny uśmiech

-pośrednia pozycja miednicy (neutralna)

-nogi zgięte w stawach biodrowych i kolanowych do kąta 90 st.

-stopy zgięte grzbietowo (synergia mięśni czworogłowych uda)

4 MIESIĄC :

- odruchy prostowania (stato - kinetyczne) pozwalające przezwyciężyć siłę

grawitacji (pomocne w uzyskaniu pozycji dwunożnej a następnie chodu)

-kończyny górne – odrywanie łokci od siebie, ramiona i ręce coraz wyżej

-wyciąga ręce do kolan (chwyta się za śpiochy), widzi stopy

-stabilizacja tułowia

-gawoży, głośno się śmieje

5 MIESIĄC :

-odwrót UN – BLOCK (przetoczenie się na bok  ręka do zabawki  głowa

 druga ręka  nogi obie ugięte (odruchy prostowania  ODRUCH

SZYJNY TONICZNY PROSTUJĄCY )

-nogi bardziej zgięte, chwyt za stopy

-rozwija się ciekawość dziecka  przekręca się na boki

6 MIESIĄC :

-palce stóp kierowane do buzi

-kołysanie na boki

- OBRÓT ŚRUBOWY – podobnie do un – block, ale noga i ręka, po której

zachodzi skręt są proste  element rotacyjny – z tej pozycji dziecko już może

przejść do leżenia na brzuchu i do siadu

-potrafi trzymać samodzielnie zabawkę i przekładać ją

-CELEM tego miesiąca jest chwyt za stopy i powrót

-podciągnięte za ręce potrafi usiąść

-aktywność mięśni, kontrola tułowia  idealna symetria

-koniec pozycji w leżeniu tyłem

-pełne przystosowanie się do życia pozapłodowego

- KAMIEŃ MILOWY – przewracanie ( OBRÓT ŚRUBOWY )

ROZWÓJ AKTYWNOŚCI W LEŻENIU PRZODEM:

pozycja dziecka :

bardzo stymuluje do rozwoju dziecka

pierwsze podnoszenie głowy toniczne (aby podnieść się efektywnie

musi mieć wystarczająco silne mięśnie przodu)

kształtuje lordozę

poprawia pole widzenia

stanowi masaż brzucha

TOB

dłonie poniżej barków, oparte na kłębach kciuka (zaciśnięte)

pupa uniesiona do góry, podpiera się na kolanach, podudzia w górze

przodopochylenie miednicy

głowa leży na boku (DZIOBANIE główką jeśli chce skręcić)

kończyny górne przywiedzione, łokcie blisko tułowia

kończyny dolne odwiedzione, zgięte, stopy zgięte grzbietowo

1, 2 MIESIĄC :

- DZIOBANIE jeśli chce skręcić głowę

-miednica stopniowo jest opuszczana na podłoże (dąży do wyprostu)

-kończyny dolne odwiedzione na zewnątrz, stopy razem

-powolne wysuwanie ramion w przód, pośrednie ustawienie przedramion

-chwiejnie unosi głowę

3 MIESIĄC :

-miednica na podłożu (kolce biodrowe muszą dotykać podłoża), nogi lekko

odwiedzione, kolana jeszcze zgięte

- CELEM w tym miesiącu jest wyciągnięcie rąk do przodu, ręce otwarte, kciuk

na zewnątrz, przedramiona oparte, łokcie poniżej linii barków, łopatki

przysuwają się do kręgosłupa (kształtuje się prawidłowy podpór), wzmacniają

się mięśnie grzbietu

-unoszenie głowy (klatka piersiowa podtrzymuje), zwiększa się pole widzenia,

dziecko się rozgląda, trzyma zabawkę oburącz, spotkanie rąk (dziecko bawi się

przed sobą, ale kiedy zabawka ucieknie wyciąga tylko jedną rękę i upada 

POZYCJA ZAWIESZONA

4 MIESIĄC :

-barki wysuwają się bardziej do przodu, AKTYWNY PODPÓR NA

PRZEDRAMIONACH , brzuch utrzymuje ciało

-unoszenie głowy i utrzymywanie jej, 45 st. zgięcie

5 MIESIĄC :

-podpór na wyprostowanych rękach, na dłoniach z przodu

-środek ciężkości przenosi się coraz bardziej w dół

- PŁYWANIE – dziecko unosi obie ręce i nogi a opadając nogi się prostują 

płynny ruch jak w pływaniu

- OBROTY na ziemi, dookoła np. po piłkę (ręce + nogi)

6 MIESIĄC :

- FOCZENIE – odpycha się na prostych rękach – ruch w tył , podciąga się na

rękach – ruch w przód

- REAKCJA AMFIBII – KAMIEŃ MILOWY  wyciągnięcie ręki do

przodu, do góry i podciągnięcie zgiętej w stawie kolanowym nogi  z tej

pozycji dziecko może przejść do: leżenia bokiem, leżenia tyłem, siadu oraz do

czworaków

-chwyt zabawki jedną ręką

-jaskółka na brzuchu

7 MIESIĄC

 8 MIESIĄC :

- PRZEJŚCIE Z AMFIBII DO POZYCJI CZWORACZEJ – KAMIEŃ

MILOWY  biodra i kolana w zgięciu 90 st., nogi odwiedzione na szerokość

bioder, stopy przylegają do podłoża (szukanie równowagi) osiowe obciążenie

na ręce, bez przeprostów w łokciach, brzuch napięty (pogłębiona lordoza)

-budowa czucia głębokiego (bujanie się w przód i w tył – może usiąść na

piętach (ręce przy kolanach na podłożu) – początek RACZKOWANIA (w

pierwszej kolejności 10 – 14 dni dziecko chodzi w tył, potem do przodu)

-posadzone na chwilę siedzi

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: