ergonomia.docx

ergonomia = ERGOLOGIA  - nauka o pracy i jej wpływie na człowieka +EKONOMIA

– nauka badająca efekty pracy

 ZESPÓŁ STOMATOLOGICZNY:

1. Stomatolog (diagnoza,  planowanie i realizacja leczenia )

2.Higienistka (profilaktyka)

3.Asystentka (współpraca z lekarzem przy fotelu stomatologicznym)

4.Technik (współpraca z lekarzem w pracowni protetycznej).

Zadania zespołu stomatologicznego:1. Profilaktyka2. Lecznictwo3. Rehabilitacja

·         Zadania higienistki
(sektor publiczny)

1. Działalność oświatowo-zdrowotna

2. Organizowanie akcji

       profilaktycznych

3. Wykonywanie zabiegów

       profilaktyczno- higienicznych

Obecnie higienistki mają przydzielone szkoły, w których realizują

 profilaktykę fluorkową
Zadania higienistki w gabinecie stomatologicznym

1.Ocena stanu zdrowia

2.Planowanie leczenia (współpraca ze stomatologiem)

3.Edukacja zdrowotna (dotycząca higieny, odżywiania, fluoru,  pomoc w rzuceniu palenia)

4.Profilaktyka i leczenie ( lakowanie bruzd, lakierowanie, scaling, diagnostyka laserowa,

wykonywanie zabiegów laserem biostymulacyjnym, znoszenie nadwrażliwości,

 niedługo ozonoterapia )

5.Ocena kontrolna -  higieniska wyznacza terminy kontrolnych wizyt np. co 3 m-ce

(lekarz wówczas może badać pacjenta raz do roku)

Zadania higienistki w zależności od wieku pacjenta

1.Dzieci- zapoznanie rodziców z wpływem odżywiania i higieny na stan uzębienia,

 konieczności fluoryzacji, lakierowanie zebów.

2.Młodzież- nauka właściwej higieny, nitkowania, informacje i diecie, lakierowanie ,

 lakowanie, usuwanie kamienia.

3.Osoby dorosłe- profesjonalne oczyszczanie zębów, okresowy scaling,

 ew. konsultacje z lekarzem

4.Osoby starsze- instruktaż dotyczący utrzymania właściwej higieny protez,

   pomoc w zwalczaniu nadwrażliwości odsłoniętych szyjek zębowych,

 suchości jamy ustnej

Zadania asystentki stomatologicznej

1. Przygotowanie gabinetu do pracy

2. Dezynfekcja i sterylizacja sprzętu

3. Przygotowanie pacjenta do danego

       zabiegu oraz odpowiednich zestawów

       narzędzi (wg standardów)

4. Czynne asystowanie podczas zabiegu

5. Prowadzenie sprawozdawczości i

       dokumentacji w gabinecie

0rientacyjne położenie poszczególnych części ciała operatora podczas pracy

1.Głowa- linia wzroku nachylona pod kątem 80° do poziomu,

2.Ramiona- luźno opuszczone,

3.Przedramiona- uniesione 30-60°,

4.Oś długa tułowia- w pionie

5.Uda- kąt między udami ok. 60°,

6.Golenie- prostopadle ustawione

 do płaszczyzny podłogi

7.Stopy-przylegają całą powierzchnią

     do podłogi

 8.Kąt zawarty pomiędzy linią tułowia

      i linią ud wynosi około 105 °

Metody sterylizacj:

1.fiz-termàparą wodną,gorącym powietrzem

2.fiz-nietrermàprom.jonizujące,ster.filtracyjna

3.chem-fizàgazowa-tlenkiem etylu,formaldehydowa

Sterylizacja PARĄ WODNĄ:

RODZAJE:

A)         przepływowa-powietrzeWypierane jest przez pare wodną

B)         próżniowa-powietrzeUsuwaSięPoprzezWytw.podciśnienia

a potem wprowadza się parę wodną.

Przebieg:

-okres wzrostu temp.

-okres wyrównania T

-okres właściwej sterylizacji

-okres opadania T

·           cykl szybki 134 st.C , P=2,1 bar J , t=4 min., bez fazy wstępnego

 podciśnienia

i końcowego suszenia stos. Się do nieopanowanych narzędzi, które będą

 natychmiast użyte.

Rodzaje cykli steryli…. :

-N-do nieopakowanych narzędzi do natychmiastowego użycia

-S-doWyrobówOkreślonychPrzezProducentaJakoLITE i POROWATE

-B-doSterylizacji WszystkichWyrobówOpakowanych,litych,porowatych,

Wgłębionych, są to tzw.autoklawy wszechstronne.

·           sterylizujemy końcówki oznaczone znakiem C1350 ,można je sterylizować

ok.1000 razy bez obawy uszkodzenia

OPAKOWANIA sterylizacyjne:

-są z papieru przepuszczającego parę wodną , produkowane są z wielowarstwowej

Przezroczystej folii, na stronie papierowej powinny znajdować się wskaźniki steryliz.

Pozwalające odróżnić pakiety  sterylne od niewysterylizowanych.

Narzędzia zapakowane w rękawy papierowo-foliowe  mogą być przechowywane przez

6 miesięcy.

Kontrola procesu sterylizacji:

-fizyczna

-biologiczna

-chemiczna

1.Wskaźniki fizyczne:

-termometry,manometry,karty kontrolne,

2.Wskaźniki chemiczne:

-zaw. Subst., która po osiągnięciu wymaganych parametrów sterylizacji

Zmienia barwe.

-zewn: szybko zmieniaja barwę, świadcza o tym, ze odbył się proces sterylizacji.

-wewn.: umieszcza się wewnątrz pakietu, zmieniają kolor powoli .

3.wskaźniki biologiczne:

-zawieraja spory wyselekcjonowanych szczepów bakterii wysoce odpornych na

dany czynnik sterylizujący.

- informuja o fakcie zabicia drobnoustrojów i ich przetrwalników podczas sterylizacji.

Test zintegrowany BOVI-DICKA:

-Sprawdza T, czas i cisneieni, dzięki  temu pozwala na określenie przyczyny ewentualnej

Niesprawności autoklawu.

-informuje o ewentualnej nieszczelności

-przeprowadzamy 1 na ok. 20 cykli, albo 1 na tydzień, a także po konserwacj

i lub naprawie sprzętu.

-pakiet umieszcza się w pustym autoklawie , testuje  w T 135st.C w czasi 3,5 min.

Równomierna zmiana zabarwienia świadczy o prawidłowej pracy sterylizatora.

Sterylizacja gazowa TLENKIEM ETYLENU:

-nie ma raczej zast.w praktyce stomatolog.(zbyt droga)

Jest gazem trującym, wykazuje dużą toksyczność układową

(inhalacyjną) i miejscową (kontakt skóry i bł. Śluzowych)

Sterylizacja FORMALDEHYDOWA:

 Odbywa się w mieszaninie formaldehydu z parą wodną w sprzęcie zauto-matyzowanym

-tak było napisane J  w podciśnieniu.

WYMAGANIA ERGONOMICZNE DOTYCZĄCE KOŃCÓWEK UNITU

Unit stomatologiczny powinien posiadać co najmniej trzy końcówki na konsoli lekarza (turbina , mikromotor, dmuchawka), trzy końcówki dla asysty ( dwie końcówki ssaka i dmuchawkę).

Połączenie rękawa z końcówką powinna obsługiwać szybkozłączka ( sprawna zamiana końcówek w trakcie trwania zabiegu).

Końcówka dmuchawki powinna być także łatwa w demontażu i wymianie na nową sterylną dla następnego pacjenta.

KRZESEŁKO STOMATOLOGICZNE

- odpowiednio wyprofilowane oparcie (odcinek piersiowo-lędźwiowy)

-           regulacja oparcia w płaszczyźnie strzałkowej ( do i od pleców)

-           możliwość pochylenia siedziska i jego anatomiczny profil

-           odpowiedni zasięg w ruchu pionowym

-           gwarantowana mobilność podczas zabiegu

Strefy pracy zespołu stomatologicznego

-Strefa pracy lekarza

   ( godz.9.00-12.30)

-Strefa statyczna

   (godz. 12.00-14.00)

-Strefa pracy asystentki

   (godz. 14.00-16.00)

-Strefa transferowa

   ( godz. 15.00-9.00)

Odpowiedz

- Pokaż cytowany tekst -

Przeciwwskazania do zabiegów w pozycji leżącej

Wysoka ciąża Znaczna otyłość

Niedrożność nosa Zaawansowany wiek

Wysokie ciśnienie Choroby kręgosłupa

Lękliwość przeważnie małych dzieci

Zalety pozycji leżącej  dla pacjenta:

1. mniejsze niebezpieczeństwo

      zachłyśnięcia się śliną

2. rzadsze omdlenia

3. lepsza pozycja operatora

4. szybsze wykonanie zabiegu  dzięki

       lepszej widoczności

Korzyści operatora pracującego przy pacjencie leżącym

Wygodnie siedzi,Ma dobry dostęp do każdego miejsca jamy ustnej

Dobrze widzi Szybciej pracuje

Nie znajduje się w torze oddechowym pacjenta!!!

Praca przy leżącym pacjencie może być wykonywana przez następujące osoby z zespołu stomatologicznego:

Praca na 2 ręce (metoda „solo”-lekarz, asystentka lub higienistka)

Praca na 6 rąk- lekarz i 2 asystentki

Praca na 4 ręce (metoda „duo”)- lekarz i asystentka lub higienistka i asystentka

Najbardziej korzystna jest praca na „cztery ręce”
 stomatolog-asystentka lub
 higienistka -asystentka

Przy wykonywaniu jakiejkolwiek pracy czynnikami, które mogą SPOWODOWAĆ PRZECIĄŻENIA SĄ:

l   Nieprawidłowa pozycja podczas pracy,

l  ...