Zaopatrzenie z tyt. wyp. i chorób z..pdf

(125 KB) Pobierz
Microsoft Word - D20021674Lj.doc
©Kancelaria Sejmu
s. 1/1
USTAWA
z dnia 30 października 2002 r.
o zaopatrzeniu z tytułu wypadków lub chorób zawodowych powstałych
Opracowano na pod-
stawie: Dz.U. z 2002
r. Nr 199, poz. 1674,
z 2003 r. Nr 83, poz.
760, Nr 96, poz. 874,
Nr 122, poz. 1143, z
2004 r. Nr 121, poz.
1264, Nr 210, poz.
2135, z 2005 r. Nr
164, poz. 1366, z 2009
r. Nr 99, poz. 825, Nr
126, poz. 1040, Nr
127, poz. 1052.
w szczególnych okolicznościach
Art. 1.
Ustawa określa:
1) rodzaje wypadków powstałych w szczególnych okolicznościach, uzasadnia-
jących przyznanie świadczeń;
2) rodzaje świadczeń z tytułu wypadków i chorób zawodowych powstałych w
szczególnych okolicznościach;
3) zasady przyznawania świadczeń, ustalania ich wysokości oraz zasady wy-
płaty świadczeń;
4) zasady finansowania świadczeń.
Art. 2.
1. Za wypadek uzasadniający przyznanie świadczeń uważa się nagłe zdarzenie
wywołane przyczyną zewnętrzną, powodujące uraz lub śmierć, które nastąpiło:
1) przy ratowaniu innych osób od grożącego ich życiu niebezpieczeństwa;
2) przy chronieniu własności publicznej przed grożącą jej szkodą;
3) przy udzielaniu przedstawicielowi organu państwowego lub organu samo-
rządu terytorialnego pomocy przy spełnianiu czynności urzędowych;
3a) przy wykonywaniu prac związanych ze spisami powszechnymi;
4) przy ściganiu lub ujęciu osób podejrzanych o popełnienie przestępstwa lub
przy chronieniu innych osób przed napaścią;
5) przy wykonywaniu funkcji radnego lub członka komisji rady wszystkich
jednostek samorządu terytorialnego albo przy wykonywaniu przez sołtysa
czynności związanych z tym stanowiskiem;
6) przy wykonywaniu funkcji ławnika w sądzie;
7) w czasie zajęć dydaktycznych, wychowawczych lub opiekuńczych realizo-
wanych przez jednostki organizacyjne systemu oświaty, zajęć w szkole
wyższej lub zajęć na studiach doktoranckich albo w czasie odbywania prak-
tyki przewidzianej organizacją studiów lub nauki;
8) przy pracy w Ochotniczych Hufcach Pracy na innej podstawie niż umowa o
pracę;
2009-08-26
©Kancelaria Sejmu
s. 2/2
9) przy pracy wykonywanej w ramach terapii zajęciowej w jednostkach orga-
nizacyjnych pomocy społecznej oraz publicznych zakładach opieki zdro-
wotnej;
10) przy wykonywaniu bezpośredniej ochrony przed klęskami żywiołowymi;
11) przy wykonywaniu funkcji członka komisji powołanej przez organ pań-
stwowy lub organ samorządu terytorialnego do przeprowadzenia wyborów
lub referendum;
12) przy wykonywaniu świadczeń przez wolontariusza, o którym mowa w art. 2
pkt 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie (Dz.U. Nr 96, poz. 873);
13) w trakcie uczestnictwa w centrum integracji społecznej.
14) przy wykonywaniu przez bezrobotnego prac społecznie użytecznych, o któ-
rych mowa w art. 73a ustawy z dnia 20 kwietnia 2004 r. o promocji zatrud-
nienia i instytucjach rynku pracy (Dz. U. Nr 99, poz. 1001, z późn. zm. 1) );
15) przy odbywaniu praktyki absolwenckiej w rozumieniu ustawy z dnia 17 lip-
ca 2009 r. o praktykach absolwenckich (Dz. U. Nr 127, poz. 1052).
2. Za chorobę zawodową uprawniającą do świadczeń przewidzianych w ustawie
uważa się chorobę określoną w art. 235 1 Kodeksu pracy, powstałą przy wyko-
nywaniu zajęć lub pracy, o których mowa w ust. 1 pkt 7 i 8.
Art. 3.
1. Osobom, które stały się niezdolne do pracy wskutek wypadku w szczególnych
okolicznościach, o których mowa w art. 2 ust. 1, przysługuje:
1) renta z tytułu niezdolności do pracy;
2) jednorazowe odszkodowanie;
3) świadczenia opieki zdrowotnej określone w przepisach o świadczeniach
opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, w zakresie nie-
zbędnym do leczenia następstw wypadku lub choroby zawodowej, pod wa-
runkiem że osoby te nie są objęte ubezpieczeniem zdrowotnym.
2. Osobie, która poniosła koszty pogrzebu osoby poszkodowanej wskutek wypadku
lub choroby zawodowej albo osoby pobierającej rentę na podstawie ustawy,
przysługuje zasiłek pogrzebowy.
3. Świadczenia określone w ust. 1 przysługują również osobie, która stała się nie-
zdolna do pracy wskutek choroby zawodowej powstałej w związku z wykony-
waniem zajęć lub pracy, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 7 i 8.
4. Członkom rodziny osób, które zmarły wskutek wypadków, o których mowa w
art. 2 ust. 1, oraz członkom rodziny osób, które zmarły wskutek choroby zawo-
dowej, przysługuje renta rodzinna i jednorazowe odszkodowanie.
5. Członkami rodziny są małżonek, dzieci własne, dzieci drugiego małżonka, dzieci
przysposobione, przyjęte na wychowanie i utrzymanie przed osiągnięciem peł-
noletności wnuki, rodzeństwo i inne dzieci, w tym również w ramach rodziny
zastępczej, rodzice, osoby przysposabiające, ojczym i macocha, jeżeli spełniają
1) Zmiany wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 273, poz. 2703 oraz z 2005 r.
Nr 64, poz. 565, Nr 94, poz. 788 i Nr 164, poz. 1366.
2009-08-26
233299987.001.png
 
©Kancelaria Sejmu
s. 3/3
warunki do uzyskania renty rodzinnej w myśl przepisów ustawy z dnia 17 grud-
nia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych
(Dz.U. Nr 162,poz. 1118,z 1999 r. Nr 38, poz. 360, Nr 70, poz. 774, Nr 72, poz.
801 i 802 i Nr 106, poz. 1215, z 2000 r. Nr 2, poz. 26, Nr 9, poz. 118, Nr 19,
poz. 238, Nr 56, poz. 678 i Nr 84, poz. 948, z 2001 r. Nr 8, poz. 64, Nr 27, poz.
298, Nr 85, poz. 924, Nr 89, poz. 968, Nr 111, poz. 1194 i Nr 154, poz. 1792
oraz z 2002 r. Nr 74, poz. 676 i Nr 199, poz. 1673) zwanej dalej „ustawą o eme-
ryturach i rentach z FUS”.
6. Prawo do jednorazowego odszkodowania przysługuje członkom rodziny spełnia-
jącym warunki do uzyskania renty rodzinnej w dniu śmierci osoby, która uległa
wypadkowi lub zachorowała na chorobę zawodową.
Art. 4.
1. Osobie, która stała się niezdolna do pracy całkowicie lub częściowo wskutek
wypadku w szczególnych okolicznościach, o których mowa w art. 2 ust. 1, przy-
sługuje renta z tytułu niezdolności do pracy: na stałe - jeżeli niezdolność do pra-
cy jest trwała, lub na okres wskazany w decyzji organu rentowego - jeżeli nie-
zdolność do pracy jest okresowa.
2. Osobie, która doznała stałego lub długotrwałego uszczerbku na zdrowiu spowo-
dowanego wypadkiem w szczególnych okolicznościach, o których mowa w art.
2 ust. 1, przysługuje jednorazowe odszkodowanie z tytułu tego uszczerbku, jeże-
li osoba ta wskutek wypadku stała się całkowicie niezdolna do pracy.
3. Renta i jednorazowe odszkodowanie, na warunkach, o których mowa w ust. 1 i
2, przysługuje również osobie, która zachorowała na chorobę zawodową w
związku z wykonywaniem zajęć lub pracy, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 7 i
8.
4. W sprawach nieuregulowanych w ustawie do jednorazowego odszkodowania
przysługującego osobie, która uległa wypadkowi w szczególnych okoliczno-
ściach lub zachorowała na chorobę zawodową, albo członkom rodziny pozosta-
łym po osobie, która zmarła wskutek wypadku lub choroby zawodowej, stosuje
się przepisy ustawy z dnia 30 października 2002 r. o ubezpieczeniu społecznym
z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz.U. Nr 199, poz. 1673).
Art. 5.
1. Zasiłek pogrzebowy przysługuje osobie, która poniosła koszty pogrzebu:
1) osoby, która zmarła wskutek wypadku lub choroby zawodowej;
2) osoby pobierającej rentę na podstawie ustawy lub członka jej rodziny.
2. Od członków rodziny, o których mowa w ust. 1 pkt 2, nie wymaga się spełnienia
warunków do uzyskania renty rodzinnej.
3. W razie zbiegu prawa do zasiłku pogrzebowego na podstawie ustawy z prawem
do zasiłku pogrzebowego lub do świadczenia w wysokości zasiłku pogrzebowe-
go na podstawie odrębnych przepisów - zasiłek pogrzebowy lub świadczenie
pieniężne przysługuje na podstawie przepisów odrębnych.
4. W sprawach nieuregulowanych w ustawie do zasiłku pogrzebowego stosuje się
ustawę o emeryturach i rentach z FUS.
2009-08-26
©Kancelaria Sejmu
s. 4/4
Art. 6.
1. Świadczenia, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1 i 2, nie przysługują osobie po-
szkodowanej wskutek wypadku, który nastąpił z winy umyślnej lub rażącego
niedbalstwa tej osoby.
2. Świadczenia, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1 i 2, nie przysługują również
osobie poszkodowanej, która będąc w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem
środków odurzających lub substancji psychotropowych przyczyniła się w znacz-
nym stopniu do spowodowania wypadku, o ile powyższy stan został udokumen-
towany w aktach sprawy przez odpowiednie organy policji lub prokuratury.
Art. 7.
Renta z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem w szczególnych
okolicznościach, o których mowa w art. 2 ust. 1, lub chorobą zawodową, o której
mowa w art. 2 ust. 2, oraz renta rodzinna wynosi 120% kwoty najniższej odpowied-
niej renty ustalonej i podwyższonej zgodnie z ustawą o emeryturach i rentach z FUS.
Art. 8.
1. W razie zbiegu prawa do rent określonych w ustawie wypłaca się jedną rentę -
wyższą lub wybraną przez osobę uprawnioną.
2. W razie zbiegu prawa do renty określonej w ustawie z prawem do emerytury lub
renty przysługującej na podstawie odrębnych przepisów wypłaca się jedno
świadczenie - wyższe lub wybrane przez osobę uprawnioną.
3. Przepis ust. 2 stosuje się odpowiednio do osób pobierających uposażenie w sta-
nie spoczynku przyznane ze względu na wiek, z powodu choroby lub utraty sił
albo uposażenie rodzinne.
Art. 9.
W sprawach rent z tytułu niezdolności do pracy oraz rent rodzinnych nieuregulowa-
nych ustawą stosuje się odpowiednio przepisy o emeryturach i rentach z FUS doty-
czące:
1) postępowania w sprawach rent i wypłaty rent;
2) orzekania o niezdolności do pracy;
3) powstania i ustania prawa do rent;
4) zmian w prawie do rent;
5) egzekucji, potrąceń ze świadczeń oraz zwrotu nienależnie pobranych rent;
6) zawieszania lub zmniejszania rent;
7) (skreślony);
8) podziału renty rodzinnej oraz przywrócenia prawa do renty rodzinnej, jeżeli
prawo do tej renty uzależnione jest od stwierdzenia niezdolności do pracy.
2009-08-26
©Kancelaria Sejmu
s. 5/5
Art. 10.
Niezdolność do pracy oraz jej związek z wypadkiem w szczególnych okoliczno-
ściach, o których mowa w art. 2 ust. 1, lub chorobą zawodową, o której mowa w art.
2 ust. 2, związek śmierci z takim wypadkiem lub chorobą ustala lekarz orzecznik
Zakładu Ubezpieczeń Społecznych lub komisja lekarska Zakładu Ubezpieczeń Spo-
łecznych. Lekarz orzecznik lub komisja lekarska Zakładu Ubezpieczeń Społecznych
ustala również stały lub długotrwały uszczerbek na zdrowiu oraz jego związek z ta-
kim wypadkiem lub chorobą zawodową w trybie określonym w przepisach o emery-
turach i rentach z FUS.
Art. 11.
1. Osoba ubiegająca się o świadczenia z tytułu wypadku w szczególnych okolicz-
nościach, o których mowa w art. 2 ust. 1, zobowiązana jest dołączyć do wniosku
dokumentację wypadku, a osoba ubiegająca się o świadczenie z tytułu choroby
zawodowej - decyzję o stwierdzeniu choroby zawodowej.
2. W sprawach zgłaszania i stwierdzania chorób zawodowych w stosunku do osób,
które zachorowały na chorobę zawodową w związku z wykonywaniem zajęć lub
pracy, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 7 i 8, stosuje się przepisy Kodeksu
pracy oraz przepisy wydane na podstawie art. 237 § 1 pkt 3-6 Kodeksu pracy.
3. Zakład Ubezpieczeń Społecznych dokonuje oceny okoliczności i przyczyn wy-
padku w szczególnych okolicznościach oraz wydaje decyzję w sprawie świad-
czeń przewidzianych w ustawie.
4. Przepis ust. 3 stosuje się odpowiednio do wniosku o przyznanie świadczeń z ty-
tułu choroby zawodowej.
Art. 12.
1. Świadczenia określone w ustawie są finansowane ze środków budżetu państwa.
2. Świadczenia, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 1 i 2, w ust. 4 oraz w art. 5,
przyznaje i wypłaca Zakład Ubezpieczeń Społecznych na wniosek osoby
uprawnionej do tych świadczeń.
3. Wniosek w imieniu uprawnionego może zgłosić również jego pełnomocnik.
4. Od decyzji Zakładu Ubezpieczeń Społecznych przysługuje odwołanie do wła-
ściwego sądu w terminie i według zasad określonych w przepisach Kodeksu po-
stępowania cywilnego.
5. Świadczenia, o których mowa w art. 3 ust. 1 pkt 3, są finansowane ze środków
pozostających w dyspozycji ministra właściwego do spraw zdrowia.
Art. 13.
Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2003 r.
2009-08-26
Zgłoś jeśli naruszono regulamin