II22GBC04.doc

(31 KB) Pobierz

Wymagania bhp przy wykonywaniu prac szczególnie niebezpiecznych
– prace ziemne na terenie działającego zakładu pracy

 

  1. Osoby wyznaczone do sprawowania bezpośredniego nadzoru nad pracami:

a)      ...................................................................................................................

(imię i nazwisko)                                                 (funkcja, zakres czynności)

b)     ............................................................              ......................................................

(imię i nazwisko)                                                 (funkcja, zakres czynności)

c)      .............................................................              ...........................................

(imię i nazwisko)                                                 (funkcja, zakres czynności)

 

  1. Środki zabezpieczające:

a)      ...................................................................................................................

b)     ...................................................................................................................

(określić zastosowane środki zabezpieczające)

 

  1. Instruktaż pracowników:

 

a)      poszczególne prace (czynności) wykonują:

·         ..............................................................................................................................

                             (imię i nazwisko)                                                        (zakres prac, czynności)

·         ..............................................................................................................................

                             (imię i nazwisko)                                          (zakres prac, czynności)

 

b)     prace będą wykonywane w następujący sposób: w dniu ...................., od godziny ........................... do godziny ............................................................................................

...........................................................................................................................................

                          (zakres pracy, osoba wykonująca, miejsce itp.)

 

c)      wymagania bhp przy poszczególnych czynnościach:

·         ..............................................................................................................................

·         ..............................................................................................................................

·         ..............................................................................................................................

                         (określić wymagania bhp dla poszczególnych czynności)

 

..............................................                                                                                ........................................

                     (data)                                                                                                                              (zatwierdził)

 

 

 

 

1

 

 

Zgłoś jeśli naruszono regulamin