EGZAMIN_z_PATOFIZJOLOGII.doc

EGZAMIN z PATOFIZJOLOGII

dla studentów III RS Wydziału Wojskowo-Lekarskiego

rok akademicki 2006/2007

imię i nazwisko ............................................................................................grupa.............

1. Choroba węzła zatokowo-przedsionkowego może obejmować:

A. bradykardię zatokową

B. zahamowanie zatokowe

C. zatokowe wędrowanie rozrusznika

D. blok zatokowo-przedsionkowy

E. wszystkie powyższe

F. żadne z wymienionych

2. Do grupy chorób definiowanych jako zapalenie stawów z towarzyszącym zapaleniem stawów kręgosłupa nie należy:

A. reumatoidalne zapalenie stawów

B. ch. Bechterewa (zzsk)

C. łuszczycowate zapalenie stawów

D. reaktywne zapalenie stawów

E. zapalenia stawów towarzyszące przewlekłym, zapalnym chorobom jelit

3. Dozwoloną  metodą dopingu sportowego jest:

A. doping krwią

B. stosowanie środków anabolicznych

C. stosowanie środków moczopędnych

D. trening wysokogórski

E. wszystkie są niedozwolone

F. prawidłowe A i D

4. Do przyczyn hipowentylacji pęcherzykowej należy:

A. osłabienie mięśni oddechowych

B. choroby połączenia mięśniowo-nerwowego

C. zwolnienie czynności oddechowej

D. zmniejszenie sprężystości ściany klatki piersiowej

E. wszystkie powyższe

F. prawidłowe A i C

5. Niezdolność nerek w warunkach ograniczonej podaży wody do tworzenia i wydalania moczu zagęszczonego tj. o wysokiej gęstości to definicja:

A. astenurii

B. hipostenurii

C. izostenurii

D. anurii

E. poliurii

6. Zakażenie Helicobacter pylori jest istotnym czynnikiem etiopatogenetycznym choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy ponieważ:

I. bakteria może egzystować na powierzchni  bł. śluzowej żołądka gdyż wytwarza urazę

II. indukuje proces zapalny w bł.śluzowej

III. jest mało ruchliwa

IV. indukuje chemotaksję, gł. komórek jednojądrzastych

prawidłowa odpowiedź to:

A. II. i III

B. I. i II

C. II. i IV

D. I., II. i IV

E. wszystkie odpowiedzi są poprawne

7. Wydzielanie hormonów tarczycy jest regulowane przez:

A. wydzielanie TSH przez podwzgórze i TRH przez przysadkę

B. wydzielanie TRH przez podwzgórze i TSH przez przysadkę 

C. wydzielanie TRH przez podwzgórze i ACTH przez przysadkę 

D. wydzielanie CRH przez podwzgórze i TSH przez przysadkę

8. Glikokortykosteroidy nie odpowiadają za:

A. zwiększenie lipolizy triglicerydów

B. zmniejszenie przepuszczalności naczyń

C. zwiększenie glikemii i obniżenie progu nerkowego dla glukozy

D.

nasilenie procesów anabolicznych przemiany białkowej

9.

Nadciśnienie tętnicze,

hiperglikemia,

zanik tkanki mięśniowejj

mogą być symptomami:

A.  choroby Cushinga

B. choroby Addisona

C. zespołu Conna 

D. zespół Sheehana

E. żadnego z powyższych

10. Przyspieszenie skierowane odgłowowo, powodujące spadek ciśnienia w naczyniach krwionośnych głowy i wzrost ciśnienia w naczyniach kończyn dolnych to przyspieszenie:

A. poprzeczne ujemne

B. podłużne ujemne

C. poprzeczne dodatnie

D. podłużne dodatnie

11. Objawy towarzyszące hipoksji zależa od:

I. wysokości n.p.m

II. szybkości osiągania wysokości

III. temperatury otoczenia

IV. aktywności fizycznej na wysokości

V. własności osobniczych

Prawidłowe odpowiedzi to:

A. I, II, IV

B. II, IV, V

C. II, III, IV

D. I, IV

E. I, II, III, IV, V

12. Interleukina 6 (IL-6) :

I. pod wpływem estrogenów jest uwalniana z osteoblastów

II.                      pod wpływem estrogenów jest uwalniana z osteoklastów

III.                    jest jedną z cytokin pro-osteoporotycznych

IV.                    indukuje syntezę białek ostrej fazy w wątrobie

Prawidłowe są odpowiedzi:

A. I, III, IV

B. II, III, IV

C. II , III

D. I, III

E. III, IV

13. W zespole Sheehana może wystąpić:

A. amenorrhea lub oligomenorrhe

B. brak wytwarzania barwnika pod wpływem promieni słonecznych

C. utrata sił, apatia

D. zaburzenia laktacji

E. wszystkie odpowiedzi są prawdziwe

F. prawdziwe są odpowiedzi A i D

14. Podaj prawidłową odpowiedź:

A. w czasie narastania gorączki powłoki skórne są zaczerwienione

B. w gorączce uruchamiana jest glikogenoliza

C. w długotrwałej gorączce występuje dodatni bilans azotowy

D. dla organizmu najbardziej korzystna jest gorączka pulsacyjna, bo występują okresy tzw. regeneracji

E. w gorączce bilans cieplny jest ujemny

15. Promieniowanie jonizujące γ :

A. pobudza proliferacje naskórka oraz przekrwienie skóry

B. jest wykorzystywane przy leczeniu ran i owrzodzeń

C. jest na ogół mało przenikliwe

D. jest wykorzystywane w radioterapii do leczenia raka

16. Wskaż odpowiedź fałszywą:

A. jednym z prekursorów bradykininy jest kininogen o dużej masie cząsteczkowej

B. układ krzepnięcia jest jedyną drogą aktywacji układu kininogenezy

C. aktywny czynnik XII układu krzepnięcia aktywuje kalikreinę osoczową

D. kininazy są to enzymy degradujące bradykininę

17.Wskaż poprawną odpowiedź:

A. mieloperoksydaza jest syntetyzowana w neutrofilach i w makrofagach

B. makrofagi są źródłem syntezy dla cytokin pozapalnych, np. IL-1, TNF

C. w ostrym, nieswoistym procesie zapalnym dominują komórki jednojądrzaste

D. selektyny znajdują się tylko na neutrofilach i makrofagach

18. Wyrównanie zaburzeń równowagi kwasowo – zasadowej polega na:

A. przywróceniu prawidłowych wartości pCO2 i [HCO3-]

B. uruchomieniu buforów chemicznych  i buforowania narządowego co ma na celu przywrócenie właściwych proporcji [HCO3-]/pCO2

C. w zależności od rodzaju zaburzenia – takich zmian wartości pCO2 i [HCO3-], które spowodują przywrócenie prawidłowych wartości pH

D. odpowiedzi A i C są prawidłowe

E. odpowiedź B i C są prawidłowe

E. prawidłowe A i D

19. Kompensacja narządowa alkalozy oddechowej odbywa się poprzez:

A. nasilenie resorpcji zwrotnej wodorowęglanów w kanalikach nerkowych

B. zahamowanie procesów amoniogenezy i tworzenia kwaśności miareczkowej moczu

C. hiperwentylację

D. usuwanie jonów H+ i Cl- przez przewód pokarmowy

20. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące odwodnienia hipotonicznego:

A. dochodzi do zmniejszenia objętości przestrzeni zewnątrzkomórkowej i spadku osmolalności tej przestrzeni

B. chorzy nie odczuwają pragnienia

C. z powodu hipotonii przestrzeni zewnątrzkomórkowej dochodzi do odwodnienia komórek

D. odpowiedzi A i B są nieprawidłowe

E. odpowiedzi B i C są nieprawidłowe

21. Kliniczne objawy miażdżycy mogą pojawić się gdy:

A. powstanie blaszka włóknista

B. utworzy się płytka tłuszczowa

C. dojdzie do rozwoju powikłanej blaszki miażdżycowej

D. utworzą się smugi tłuszczowe

E. we wszystkich powyższych sytuacjach

22. Cechami rodzinnej hipercholesterolemii są:

A. obecność żółtaków

B. nadmierna ekspresja receptora dla LDL na komórkach obwodowych

C. obniżone stężenie LDL w surowicy

D. zmniejszona endocytoza LDL i jej receptora

E.  wszystkie powyższe

23. Przeciwmiażdżycowe właściwości HDL wynikają z ich poniższych cech:

A. HDL transportują cholesterol z wątroby do tkanek obwodowych

B. HDL transportują cholesterol, który nie wykazuje cech aterogennych

C. zawierają w swej cząsteczce tokoferol

D. prowadzą do oksydacji LDL

E. wszystkich powyższych cech

24. Wskaż nieprawidłowe stwierdzenie dotyczące wstrząsu neurogennego:

A. jest to wstrząs pierwotnie normowolemiczny

B. rozwija się na skutek odruchowego rozszerzenia naczyń pojemnościowych i zmniejszenia powrotu żylnego

C. jest to wstrząs hiperdynamiczny

D. jest wstrząsem naczyniopochodnym

25. Niedobór enzymu dehydrogenazy glukozo–6–fosforanowej w krwinkach czerwonych  powoduje, że:

A. erytrocyty przyjmują kształt sferocytów

B. po zadziałaniu bodźca utleniającego dochodzi do masywnej hemolizy wewnątrznaczyniowej

C. obniża się zdolność wiązania tlenu przez hemoglobinę

D. erytrocyty stają się wrażliwe na lityczne działanie dopełniacza

26. Do objawów ubocznych stosowania „krwi jako dopingu” należy:

A. zakażenie

B. obrzęk płuc

C. hiperwolemia

D. zaburzenia krzepnięcia

E. wszystkie powyższe

27. Które z wymienionych komórek odgrywają kluczową rolę w patogenezie uszkadzania przegrody pęcherzykowo-włośniczkowej w zespole ostrej niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS):

A. limfocyty T CD4+

B. limfocyty B

C. eozynofile

D. komórki tuczne

E. neutrofile

28.  Do  przyczyn zmniejszenia dyfuzji płucnej nie należą:
A. śródmiąższowe choroby płuc

B. zatory płuc

C. zmniejszenie pojemności płuc

D. rozedma płuc

E. prawidłowa odpowiedź B i D

29. W okresie gojenia rany uwolnienie czynników  proteolitycznych powoduje:

A. nasilenie katabolizmu

B. zaburzenia fazy angiogenezy

C. naciekanie komórek odczynu zapalnego

D. obkurczenie rany

E. wszystkie powyższe nieprawidowe

F. prawidłowe A i D

30. Skłonność do nadmiernego tworzenia kolagenu w bliźnie:

A. jest częstym następstwem oparzeń chemicznych

B. występuje u Murzynów

C. może prowadzić do powstania koloidu ...