36_Plynoterapia_okolooperacyjna_Opr._Kolat_P.pdf

Płynoterapia okołooperacyjna

Toni Hundle

Okołooperacyjna płynoterapia ma na

celu:

 pokrycie zapotrzebowania wodnego,

 uzupełnienie niedoborów,

 utrzymanie prawidłowej czynności układu krążenia,

 zapewnienie fizycznych warunków dla przepływu

włośniczkowego,

 utrzymanie prawidłowej perfuzji tkankowej,

 przenoszenie tlenu,

 usprawnienie wydalania produktów przemiany

materii.

Bilans u zdrowej osoby

normotermicznej

Pobór (ml)

Wydalanie (ml)

Płyny doustne

1300

Diureza

1200-1500

Pokarm stały

800

Pot

300-500

Metabolizm

400

Kał

100-200

Układ oddechowy 500

Dobowe zapotrzebowanie na:

- płyny ok.2500ml ( 1,5ml/kg/godz )

- Na + 1-2 mmol/kg/dobe

- K + 1,0 mmol/kg/dobe

Deficyty przedoperacyjne - WYWIAD:

 Rodzaj choroby i czas jej trwania,

 Objawy pragnienia,

 Biegunka, wymioty,

 Gorączka,

 Przygotowanie jelit do zabiegu,

 Cukrzyca,

 Moczówka prosta,

 Diuretyki,

 alkohol,

 Płynoterapia w oddziale,

Wpływ stresu operacyjnego na

homeostazę płynową:

1) retencja Na+ zależna od Aldosteron,

2) zatrzymywanie wolnej wody w nerkach

zależne od ADH

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: