Dokument2.pdf.pdf

Nazwa szkoły: Uniwersytet Medyczny w Łodzi

Wydział: Pielgniarstwa i Połonictwa

Kierunek: Pielgniarstwo, studia niestacjonarne II stopnia

Rok: I

Semestr: I

Przedmiot: Teoria pielgniarstwa

Czas realizacji: 90 minut dydaktycznych

Typ lekcji: Lekcja powicona asymilowaniu gotowej wiedzy

Rodzaj lekcji: podajca (informacyjna)

Data: 24. 10. 2009 rok

Osoba prowadzca: Magdalena Szymczyszyn

Florencji Nighingale.

6 Przedstawienie głównych załoe procesu

pielgnowania w ujciu Florencji Nighingale

wykład

minut

7 Podsumowanie przeprowadzonych zaj:

•

minut

8 Podzikowanie za uwag oraz poegnanie

studentów.

minut

TRECI PROGRAMOWE

TEMAT: Teoria pielgniarstwa według Florencji Nightingale.

ycie i działalno Florence Nightingale

F. Nightingale urodziła si 12 maja 1820 roku we Florencji w czasie podróy po

Europie jej rodziców, zamonych arystokratów angielskich.

F. Nightingale otrzymała bardzo dobre wykształcenie. Według jej biografów

znała grek, łacin, a take jzyki: francuski, niemiecki, włoski. Zgłbiała

znajomo filozofii, czytała Platona w oryginale, dobrze znała filozofów jej

współczesnych, w tym filozofów teologicznych. Znała histori i

literatur, interesowała si sztuk i muzyk. Zajmowała si take

matematyk, naukami przyrodniczymi, ekonomi, polityk, interesowała si

pracami rzdu. Jej biografowie podkrelaj, e cechowała j wielka wnikliwo

umysłu, krytycyzm oraz zdolno do podejmowania sdów.

Florencja w wieku 25 lat podjła wan decyzj yciow, aby powici si

opiece nad chorymi w szpitalu, o której póniej pisała „myli i uczucia, jakie mam

teraz, istniały we mnie zawsze, od czasu kiedy miałam sze lat...pierwsz ide,

jak pamitam – a take ostatni – było pielgniarstwo”. Jej zainteresowania

spotkały si ze zdecydowanym sprzeciwem ze strony rodziny. Pielgniarkami w

szpitalu były w tym czasie kobiety z najniszych sfer, a nawet z

marginesu społecznego: niewykształcone, brudne, rozwizłych obyczajów, za

szpital, w którym pracowały – miejscem dla biedaków. Dlatego rodzice, aby j od

tego odwie, zorganizowali dla niej dług podró do Egiptu, Grecji, Italii. Ona

sama za t podró wykorzystywała take dla celów pielgniarskich: gdy tylko

mogła, poznawała i zwiedzała szpitale, studiowała ich struktur, funkcjonowanie,

bogaciła dowiadczenie pielgniarskie. W Italii np. zetknła si po

raz pierwszy z siostrami katolickimi. Ich postpowanie z chorymi,

którymi si opiekowały, wywarło na niej due wraenie.

W 1851 roku Florencja wziła udział w przeszkoleniu pielgniarskim,

organizowanym w niemieckiej szkole w Kaiserswerth nad Renem, prowadzonej

przez pastora T. Fliednera. Do szkoły została przyjta jako 134 kandydatka.

Przeszkolenie trwało trzy miesice i obejmowało przygotowanie do pielgnowania

chorych i administrowania zapewnieniem opieki. To krótkie i bardzo skromne

przygotowanie, głównie o charakterze praktycznym, było jedynym szkoleniem

pielgniarskim, jakie Nightingale przeszła w swoim yciu. Parotygodniow

praktyk odbyła take w Zakładzie Opatrznoci w Paryu, prowadzonym przez

CEL OGÓLNY:

Po zrealizowaniu zaj student bdzie posiadał zdolno posługiwania si wiedz

na temat teorii piel gniarstwa według Florencji Nightingale.

CELE SZCZEGÓŁOWE:

Po przeprowadzonych zajciach student bdzie potrafił:

• przedstawi biografi Florencji Nightingale,

• scharakteryzowa podstawowe załoenia teorii pielgniarstwa według F.

Nightingale,

• omówi kanony pielgniarstwa umieszczone w Modelu Ruchu Słoca F.

Nightingale,

• poda cechy jakimi powinna charakteryzowa si piel gniarka według F.

Nightingale,

• zdefiniowa metaparadigm modelu F. Nighingale,

• omówi proces pielgnowania w ujciu F. Nightingale.

CEL MATERIAŁ DYDAKTYCZNY

METODY,

FORMY

RODKI

DYDAKTYCZNE

CZAS

Czynnoci organizacyjno – przygotowawcze:

•

przywitanie i przedstawienie si

studentom,

minut

•

podanie tematu i celu zaj,

1 Przedstawienie biografii Florencji

Nightingale

wykład

minut

2 Podstawowe załoenia teorii pielgniarstwa

według Florencji Nightingale

wykład

pokaz

slajdy

minut

3 Omówienie kanonów pielgniarstwa według

Florencji Nightingale umieszczonych w

Modelu Ruchu Słoca

wykład

pokaz

slajdy

minut

4 Charakterystyka osoby pielgniarki według

Florencji Nightingale

wykład

minut

5 Przedstawienie poj podstawowych dla

teorii pielgniarstwa – metaparadigm według

wykład

minut

wyjanienie wtpliwoci studentów

Siostry Miłosierdzia w. Wincentego a Paulo w 1853 roku. Zwiedzała tam równie

inne podobne domy opieki, a take szpitale. Jej wielkie uznanie zyskała

zapewniana przez siostry chorym i biednym opieka, pełna łagodnoci, ciepła i

przejawów miłoci.

W 1853 roku F. Nightingale objła kierownictwo nad upadajcym Domem

Zdrowia dla nauczycielek. W cigu krótkiego czasu przeprowadzone przez ni

reformy doprowadziły nie tylko do poprawy zapewnianej opieki, a nawet jej

przedłuenia po opuszczeniu Domu, ale take do obnienia kosztów. Osignicia te

uczyniły z niej osob znan – zaczto si do niej zwraca o pomoc w podobnych

sprawach.

W 1854 roku wybuchła wojna krymska, w której Anglia i Francja stanły po

stronie Turcji – przeciwko Rosji. W czasie wojny, po raz pierwszy w historii,

wielk rol odegrali korespondenci wojenni. Dziki nim w angielskiej prasie,

oprócz wiadomoci o odnoszonych sukcesach wojennych, zaczły si take

ukazywa informacje o przeraajcych warunkach zdrowotnych, jakie

panowały w szpitalach wojskowych. Traciło w nich ycie wicej ołnierzy ni

ginło ich w czasie walki. Ówczesny minister wojny, Sydney Herbert, bliski

znajomy F. Nightingale, ledzcy wczeniej jej poczynania w pielgniarstwie, aby

opiek nad ołnierzami w szpitalach na froncie powierzy angielskim kobietom.

Propozycj t złoył F. Nightingale, a ona propozycj przyjła i w cigu tygodnia,

z grup 38 wybranych przez siebie pielgniarek z rónych szpitali, wyruszyła na

Krym. Otrzymana nominacja przełoonej pielgniarek w angielskich szpitalach w

Turcji z uprawnieniami do samodzielnego kierowania ich prac. Umoliwiło to

Florencji przeprowadzenie reform według jej koncepcji. Reformy skoncentrowała

głównie wokół wprowadzania wielkich zmian o charakterze o charakterze

sanitarnym zarówno w szpitalu jak i w jego najbliszym otoczeniu oraz

wokół zapewniania ołnierzom wyranej poprawy higieny osobistej. W cigu

krótkiego czasu wprowadzone zmiany dały wielkie efekty. miertelno ołnierzy

spadła z 42,7% do 2%. F. Nightingale nie ograniczała si jednak do wprowadzania

przez siebie zmian w zapewnieniu opieki ołnierzom przebywajcym w szpitalu do

poczyna sanitarnych. Zajmowała si take zwalczaniem demoralizacji i pijastwa

oraz zaspokajaniem rónych ludzkich potrzeb ołnierzy. Urzdziła wic dla nich

czytelni i kawiarni, zorganizowała kas oszczdnociow, przeprowadzała

odczyty i pogadanki. Pacjentom szpitala okazywała wiele zainteresowania i ciepła

– odwiedzała sal chorych, pisała za ołnierzy listy do rodzin, przebywała z

umierajcymi. Dziennikarze ukształtowali o niej w Anglii mit „Pani z

lamp” jako legendarnego przywódcy w czasie wojny krymskiej. Swoje reformy

przeprowadzała take w szpitalach armii sojuszniczych po rozszerzeniu jej

pierwszej nominacji.

Po powrocie z Krymu ju do koca ycia prowadziła złoon działalno

reformatorsk na rzecz opieki nad zdrowiem, wiele czasu powicajc załoeniom

i rozwojowi pielgniarstwa .

W 1860 roku doprowadziła do powstania pierwszej szkoły pielgniarstwa,

zorganizowanej i zaprogramowanej według własnej koncepcji – przy szpitalu w.

Tomasza w Londynie. Zgodnie z tym wzorcem w stosunkowo krótkim czasie

rozpoczło si organizowanie coraz to n owych szkół pielgniarstwa na całym

wiecie.

Zgodnie z pierwsz koncepcj F. Nightingale, najwaniejszymi zasadami edukacji

pielgniarek były:

• organizowanie szkoły przy szpitalu specjalnie wybranym do tego celu,

• uczennice powinny mieszka w internacie, aby mona było czuwa nad ich

moraln postaw i karnoci.

F. Nightingale twierdziła take, e szkoła pielgniarska za swój główny cel ma

zapewnienie przyswajania wiedzy zarówno praktycznej, jak i teoretycznej.

Edukacja dla pielgniarek według Florencji powinna by prowadzona „przy łóku

chorego” pod kierunkiem pielgniarek praktyków i pod nadzorem przełoonej

pielgniarki. Według niej pielgnowania nie mona nauczy si z wykładu ani z

ksiki, one bowiem maj słuy jedynie jako rodki pomocnicze, gdy obserwacja

i gromadzenie dowiadcze oraz mylenie s podstawowymi warunkami rozwoju

pielgniarskiego. Według załoe edukacji Florencji Nighingale koniecznoci

było tworzenie całkowicie oddzielnych systemów edukacyjnych dla lekarzy i

pielgniarek. O tym, jak głbokie miała o tym przekonanie, wiadczy fakt, e w

szkole pielgniarstwa, której była prekursork odmawiano przyjcia kandydatkom,

które podawały, e chciałyby zosta lekarzami. Według niej, wybór pielgniarstwa

powinien by wyborem w pełni aktywnym i wiadomym, a nie podejmowanym po

utracie czego innego.

Swoje pogldy dotyczce opieki pielgniarskiej i organizacji szpitali F. Nightingale

zawarła w wielu publikacjach, listach wystpieniach. Najwaniejsze z nich to:

„Uwagi o pielgniarstwie – czym ono jest, a czym nie jest”, „Uwagi o sprawach

wpływajcych na wydajno i administracj szpitala Armii Brytyjskiej”, „Uwagi

o szpitalach”, „Uwagi wstpne o zakładach połoniczych”, „Higiena

wiejska, szerzenie zasad higieny w miasteczkach i wsiach”.

Wpływ pogldów F. Nightingale na współczesne pielgniarstwo wyraa si

poprzez:

• kontynuowanie na całym wiecie pogldów F. Nightingale dotyczcych

funkcjonowania człowieka w pielgniarstwie oraz w zakresie

epidemiologii, ekologii,

• ustanowienie dnia urodzin F. Nightingale – 12 maja – Midzynarodowym

Dniem Pielgniarki,

• powołanie Midzynarodowej Fundacji im. F. Nightingale,

• wyrónienie zasłuonych pielgniarek Medalem F. Nightingale lampk

Nightingale.

Zwróci naley take uwag na to i F. Nightingale zajła równie stanowisko

w sprawie polskiej, kierujc list do przewodniczcego mitingu, który

odbył si dnia 17 marca 1863 roku w ratuszu londyskim, w celu złoenia protestu

przeciw rzdom caratu rosyjskiego w Polsce, piszc nastpujce słowa: „ Mój

drogi, jeli istnieje jakikolwiek fundusz na rzecz chorych i rannych ofiar powstania

polskiego, prosz do dorzu t moj niewielk sum 10 funtów. Serce w mej

piersi płonie na myl, e ów dzielny naród znów podniósł bro w walce o wolno.

Niech Bóg mu błogosławi w jego wysiłkach i niech mu dopomoe jak

najszczliwiej zawin do przystani”.

MODEL PIELGNIARSTWA WEDŁUG FLORENCJI NIGHTINGALE

Model pielgniarstwa F. Nightingale przedstawiony graficznie obrazuje jego

główne komponenty składowe oraz oraz relacje jakie midzy nimi zachodz.

Centralne miejsce w tym modelu zajmuj człowiek i jego zdrowie. Człowiek yje

w rodowisku w stosunku do siebie zewntrznym, złoonym z wielu

czynników, które wpływaj na niego i jego zdrowie w sposób negatywny lub

pozytywny. Pielgniarstwo jako powołanie do słuenia człowiekowi i ludzkoci w

sprawach zdrowia przez aktywno pielgniarki zapewnia korzystne oddziaływanie

rodowiska na jego zdrowie. Pielgniarki usuwaj z tego rodowiska czynniki,

które wpływaj na człowieka negatywnie, a wprowadzaj i kształtuj te, które

działaj pozytywnie.

Jeko najwaniejsze, oddziałujce pozytywnie F. Nighingale wskazywała czynniki

natury sanitarno – higienicznej, czyste powietrze, czyst wod, higien osobist,

spokój.

Korzystne oddziaływanie jest zapewniane take w sposób bezporedni w

interakcjach pielgniarka - pacjent, w tych zachowaniach pielgniarki, które

umoliwiaj pozyskiwanie jego zaufania, przejawiaj troskliwo – zmniejszaj

napicia i budz nadziej.

PODSTAWOWE ZAŁOENIA MODELU PIELGNIARSTWA WG F. NIGHTINGALE

Pielgniarstwo dla Florencji Nightingale było słub Bogu i powołaniem do

działania na rzecz zdrowia człowieka, a przez to przyczynianiem si do jego

rozwoju duchowego i przybliania go do doskonałoci. Pielgniarstwo jako

słuenie Bogu poprzez słuenie ludziom – według jej załoe – miało charakter

wiecki. Pielgniarstwo według Florencji jest nauk, sztuk, powołaniem, słub

o charakterze etycznym. Wymaga zatem od pielgniarki

charakteru moralnego i przygotowania intelektualnego. Według niej

pielgniarstwo wymaga take od pielgniarki posłusznego wykonywania polece

lekarskich ale nie na lepo. Widziała rónice pomidzy wiedz lekarsk i

pielgniarsk zarówno w teorii jak i praktyce.

Według Nightingale wiedza lekarska skoncentrowana jest na leczeniu i diagnozie

(chorobie), natomiast wiedza pielgniarska to wiedza o yciu, zdrowiu,

zapobieganiu chorobom, przywracanie zdrowia. Przestrzegała przed

„doktorowaniem”.

Florencja Nightingale rozumiała pielgniarstwo bardzo szeroko oraz uwaała, e

jest ono domen kobiet. Oto jej stwierdzenia:

• pielgnowanie obejmuje zarówno zapewnienie właciwej opieki w zdrowiu,

jak i chorobie,

• pielgniark jest kada kobieta zobowizana do opiekowania si czyim

zdrowiem,

• wiadczenie opieki pielgnacyjnej wymaga znajomoci praw zdrowia i

ycia.

W swoim szerokim rozumieniu pielgniarstwa F. Nightingale rozróniała dwa jego

rodzaje:

• pielgniarstwo zdrowia,

• pielgniarstwo w chorobie (właciwe).

PIELGNIARSTWO ZDROWIA jego głównym celem jest zapobieganie chorobie.

PIELGNIARSTWO W CHOROBIE (WŁACIWE) jest zarówno sztuk, jak

i nauk. Pielgnowanie chorego wymaga formalnego przygotowania

szkolnego, a jego głównym celem jest pomaganie choremu w tym, aby

mógł y (z chorob).

MODEL RODOWISKOWY Florencji Nightingale cechuje wielki humanizm

i humanitaryzm. Główne koncepcje modelu (metaparadigm) s wyranie

powizane z jej pogldem na wiat. Wskazuj na zwizek pomidzy

przebiegiem procesów yciowych a dowiadczeniem płyncym ze rodowiska.

Wskazuje na zaleno pomidzy zachowaniem zdrowia oraz procesami jego

„reperacji”-leczenia a rodowiskiem pochodzenia fizycznego. W

małym zakresie zajmuje si czynnikami psychologicznymi.

W swoim opracowaniu „Uwagi o pielgniarstwie – czym ono jest, a czym nie jest”

Florencja Nightingale umieciła trzynacie kanonów (zasad) pielgniarstwa –

spełniajcych rol przewodni w pielgnowaniu. Model pielgniarstwa

przedstawiony przez Florencj nazywany jest Modelem Ruchu Słoca.

MODEL RUCHU SŁOCA WG F. NIGHTINGALE

KANONY PIELGNIARSTWA

1. Wentylacja i ogrzewanie dbanie, aby powietrze którym oddycha, było tak

czyste jak powietrze zewntrzne, jednoczenie nie naraajc pacjenta na

ozibienie. Działania, które pozwalaj na zapewnienie tego prawa, to:

wietrzenie pokoju pacjenta, okrywanie i ogrzewanie pacjenta w sytuacji

ozibienia, czego przejawem s np. zapobieganie ozibianiu czci

dystalnych koczyn, podejmowanie działa zapobiegajcych wytwarzaniu

przecigów. Postpowanie takie zmierza do zapewnienia szerszego

dostpu powietrza jako elementu rodowiska, naturalnego moderatora

zdrowia dla człowieka.

2. Zdrowie domu (mieszkania, szpitala) jako czynniki podstawowe zdrowego

domu wskazywała: czyste powietrze, czyst wod, usuwanie nieczystoci,

zachowanie czystoci, dobre owietlenie. Pisała take o znaczeniu

właciwych rozwiza architektonicznych i o rónych moliwociach

uchybie i błdów w budowie domów jako o przyczynie zachorowa.

3. wiatło stwarzanie pacjentowi, bez podnoszenia si, czy specjalnego

układania, moliwoci zobaczenia przez okno słoca i „skrawka nieba”.

Mona tak sytuacj zapewni poprzez czysto okna, usytuowanie łóka

pacjenta wzgldem okna, werandowanie pacjenta, spacerowanie po

wieym powietrzu, słocu. Wymienione działania wpływaj na popraw

samopoczucia pacjenta, podwyszenie nastroju, uaktywnienie witaminy D.

„Słoce jest malarzem ciała i duszy człowieka”.

4. Hałas zapewnienie wypoczynku pacjentowi poprzez kreowanie dwików

najbliszego otoczenia, czyli nie dopuszczanie do hałasowania i

umylnego budzenia pacjenta, mówienia głonego lub szeptem w

obecnoci pacjenta. Oczekiwane postpowanie to uywanie przez

pielgniarki obuwia, które nie hałasuje, niezapalanie wiatła w sali chorych

bez powodu, mówienie spokojnie, zwile, zapewnianie dwików

przyjemnych, odgłosów przyrody bd ulubionego rodzaju muzyki.

5. Rónorodno – monotonia, brak bodców utrudnia proces zdrowienia.

Poczucie rónorodnoci w otoczeniu pacjenta mona osign poprzez np.

codzienn zmian kwiatów w pokoju, obrazów w salach chorych , jak

równie stwarzanie warunków do pisania, czytania, haftowania, szycia.

Zachcała równie do przesuwania łóka dla umoliwienia chorym

wygldania przez okno. Jako uzasadnienia tych działa opiekuczych –

wskazywała na publikacje na temat „wpływu umysłu na ciało”.

6. Łóko – jego wyposaenie, utrzymanie w czystoci i zapewnienie wygody.

Ten kanon wskazywał na znaczenie dla chorego wszystkiego, co wie si

w sposób bezporedni z leeniem w łóku i doznaniami z

tym zwizanymi. Pisała o rónych przyczynach brudzenia bielizny

pocielowej (wydaliny, wydzieliny, wilgo) i potrzebie jej czstej zmiany.

7. Czysto pokoju i cian F. Nightingale pisała np. o brudnych cianach jako

ródle przykrych dla chorego widoków i zapachów. Mówiła o

koniecznoci usuwania kurzu z otoczenia chorego.

8. Czysto osobista pisała o koniecznoci usuwania brudu (wydaliny,

wydzieliny) aby zapewni prawidłow funkcj skóry. Wskazywała take

na konieczno czstego mycia rk przez pielgniarki.

9. ywienie konieczno rónorodnoci potraw oraz zachowania

odpowiedniej diety.

10. Podawanie posiłków podkrelała znaczenie punktualnoci, zapewnienia

pomocy zgodnie z sytuacj chorego, iloci, obserwowania przyzwyczaje,

zapewniania spokoju, nieprzerywania jedzenia i niezajmowania chorego

w czasie jedzenia innymi sprawami.

11. Komunikowanie terapeutyczne pozbawione „głupiego” budzenia nadziei

i doradzania. Ten kanon zwraca uwag na róne

niewłaciwoci komunikowania. F. Nightingale pitnuje niewłaciwe

zachowanie takich rozmówców, którzy w sposób fałszywy staraj si

budzi nadziej chorego, wtedy gdy jej nie ma, lub przekazuj mu porady

całkowicie błdne. Podaje take róne wskazówki, dotyczce właciwego

sposoby rozmowy z chorym: nieokazywanie popiechu, siadanie w zasigu

wzroku chorego, uwane słuchanie, niezaskakiwanie, podejmowanie

decyzji wspólnie z chorym. Autorka stwierdza, e wyobrani chorych

cechuje daleko wiksza wraliwo anieli ludzi zdrowych – naley wic o

tym wiedzie i tak si zachowywa, aby nie wywoływa reakcji

negatywnych.

12. Obserwacja F. Nightingale pisała: „najwaniejsz lekcj praktyczn, jaka

moe by dana pielgniarkom, jest nauczenie ich tego, co obserwowa, jak

obserwowa, jakie objawy oznaczaj popraw, a jakie pogorszenie, jakie

maj istotne znaczenie, a jakie go nie maj, a take które wskazuj na

zaniedbania ze strony opiekujcych si i na to, jakiego rodzaju s te

zaniedbania. Uwaała obserwacj za najbardziej wiarygodne ródło

informacji o chorym. Poruszała etyczn stron zbierania danych o chorym

– wskazywała na obowizek traktowania ich jako poufnych.

13. Zarzdzanie poprzez właciwe zarzdzanie rozumiała obejmowanie uwag

wielu znaczcych dla chorego elementów jego rodowiska, zdolno do

przewidywania, planowanie opieki cigłej, zapobieganie zaniedbaniom,

zapobieganie powstawaniu niepokoju chorego, a take zapewnienie

właciwego informowania o wszystkim co go dotyczy. Florencja

Nightingale zwracała uwag na to, aby nie pozostawia pacjenta samemu

sobie.

CECHY PIELGNIARKI WEDŁUG FLORENCJI NIGHTINGALE

„tego, co dobre i sprawiedliwe, ...zapał, który musi mie kady, pielgniarka ma do

czynienia z istotami ludzkimi, i jeeli jej samej nie idzie o to, by opiekowa si

swoimi pacjentami i dba o nich, adne mówienie i napominanie nie naucz jej

tego”

1. Umiejtnoci: zdolno kierowania,

2. Punktualno,

3. Wytrwało,

4. Gotowo,

5. Spostrzegawczo,

6. Dbało o sen i wypoczynek,

7. Kontrola wysiłku i moliwoci pacjenta,

8. Zapobieganie wypadkom,

9. Redukcja złoci i niepokoju,

10. Samoopieka,

11. Umiejtno udzielania wsparcia.

METAPARADIGM W MODELU F. NIGHTINGALE

PROCES PIELGNOWANIA W UJCIU FLORENCJI NIGHTINGALE

F. Nighingale w swojej teorii pielgniarstwa, na podstawie własnych obserwacji

i dowiadcze, zainspirowała i zainicjowała takie pielgnowanie jakie

jest współczenie okrelane mianem procesu pielgnowania.

W swojej ksice „Uwagi o pielgniarstwie” oraz programie edukacji dla

pielgniarek Florencja wprowadziła wytyczne do prowadzenia „historii

pielgnowania” (studium przypadku), które głównie opierały si na tym, aby

opieka sprawowana przez pielgniarki nad pacjentem była w sposób cigły.

Na podstawie opracowa F. Nighingale wynika, e naley tak prowadzi proces

pielgnowania, aby wystpowały w nim wszystkie nastpujce fazy:

1. Gromadzenie danych polega wg Florencji na właciwym przeprowadzeniu

rozmowy i obserwacji. Obserwacja powinna by najwaniejsz lekcja

praktyczn dla pielgniarek, powinno uczy si je co obserwowa i jak

obserwowa, jakie symptomy wskazuj popraw , a jakie pogorszenie,

które z nich s waniejsze, a które mniej, które wskazuj na

zaniedbania i na jakie zaniedbania wskazuj. Rozmowa – co do jej

przeprowadzenia Florencja daje praktyczne wskazówki co do

formułowania pyta pisze, e musz one by precyzyjne i konkretne, nie

powinny sugerowa odpowiedzi, ani by krpujce dla pacjenta.

Pielgniarka powinna pyta pacjenta o to, czego potrzebuje i

czego sobie yczy, a take o to, co dostrzega jako co złego dla siebie, np.

jeeli pacjenta co boli – powinna poprosi, aby wskazał miejsce, gdzie go

boli; jeeli pacjent nie je – pielgniarka powinna pyta: co chciałby zje,

kiedy chciałby zje.

2. Diagnoza pielgniarska (konkluzja) wg Florencji podejmowana jest na

podstawie przemylenia zgromadzonych informacji. Dotyczy reakcji

pacjenta na czynniki rodowiska, które maj na niego pozytywny lub

negatywny wpływ. Np.: diagnoza „brak właciwej wentylacji” sygnalizuje:

„staraj si, aby powietrze, którym chory oddycha, było tak czyste, jak

powietrze na zewn trz, oraz eby go nie ozi bi .

3. Planowanie oznacza ustalenie, które czynniki rodowiska wpływaj

pozytywnie a które negatywnie na proces zdrowienia pacjenta, oraz

podjcie przez pielgniark konkretnych działa np. zapewnienie

właciwej wentylacji, owietlenia, usuwanie brudów, rónorodno

otoczenia, pobudzanie chorego do aktywnoci. Planowanie to konkretne

ustalenie interwencji co, kiedy i jak powinno zosta wykonane oraz

ustalenie sposobu koniecznego do dokładnego wykonania planu.

4. Wykonanie planu opiekuczego powinno by zapewnione w sposób cigły,

a wic take wtedy, kiedy pielgniarka jest nieobecna.

5. Ocenianie powinno by dokonywane poprzez obserwacj objawów

pacjenta i obserwacj rodowiska. Podobnie jak wykonanie,

ocenianie powinno odbywa si w sposób cigły.

OSOBA według Nightingale, osoba łczy w sobie komponenty fizyczne,

społeczne, umysłowe, emocjonalne i duchowe, ale jest czym wicej ni sum tych

komponentów, jest to holistyczne rozumienie osoby.

ZDROWIE to nie tylko przeciwiestwo choroby, ale take bycie zdolnym do

dobrego uytkowania tych wszystkich sił, którymi człowiek moe dysponowa.

Wzmacnianie zdrowia człowieka mona osiga przez pogłbianie wiedzy, nauk

oraz poprzez wprowadzanie zmian w rodowisku (szczególnie w odniesieniu do

brudu, wody, diety, wilgoci, przepływu powietrza i usuwania nieczystoci).

Nightingale nawoływała do pogłbiania wiedzy przez pielgniarki w codziennej

pracy poprzez obserwacj, dowiadczenia, poprzez gromadzenie informacji,

analizowanie i opracowywanie.

RODOWISKO człowieka tworz te wszystkie czynniki jego otoczenia

fizycznego, które maj istotne znaczenie zarówno w zapobieganiu chorobie, jak i w

procesie zdrowienia. Według Florencji Nightingale moliwe jest przewidywanie

problemów zdrowotnych człowieka przez poznawanie warunków, w jakich yje i

stylu ycia, jaki prowadzi .

PIELGNIARSTWO „jest to słuba Bogu – przez niesienie ulgi człowiekowi.

Aktywnoci pielgnacyjne jako sztuka pielgnowania s ukierunkowane na

zapewnienie człowiekowi: czystego powietrza, wiatła, ciepła, czystoci, spokoju,

pobudzania aktywnoci, właciwego ywienia. Pielgniarka przez swoje

oddziaływanie na rodowisko przeciwdziała czynnikom przeszkadzajcym

zblianiu człowieka do Boga.

Plik z chomika:

Inne pliki z tego folderu:

Inne foldery tego chomika: