Moje_dziecko-ankieta.doc

(24 KB) Pobierz
Moje dziecko

Moje dziecko

 

 

 

 

Imię.....................................................................Nazwisko.........................................................................

 

 

Wiek ................ lat (a) i ............... miesięcy               Do przedszkola Nr .............uczęszcza................rok

 

Opiekunowie ...........................................................  Adres..........................................................................

 









Jest uczulony na :    gluten               pyłki               kleje             detergenty            inne .............................

 









Nosi okulary                 Umie włożyć :    płaszcz              bluzę, spodnie                 buty       

       









Może sam iść do toalety             Je samodzielnie            Sam myje ręce          Sam myje zęby  

 

 

Lubi być nazywany.......................................................................................................................................

 

Ulubione opowiadania .................................................................................................................................

 

Ma specjalnego przyjaciela .........................................................................................................................

 

Jest szczęśliwy, kiedy...................................................................................................................................

 

Oczekuje czułości ........................................................................................................................................

 

Denerwuje się, gdy ......................................................................................................................................

 

Martwi się, gdy .............................................................................................................................................

 

Nie lubi .........................................................................................................................................................

 

Cieszy się, gdy .............................................................................................................................................

 

Ulubione zabawy ..........................................................................................................................................

 

Inne informacje .............................................................................................................................................

 

......................................................................................................................................................................

 

 

 

 

Wypełnił .........................................                                             Dnia ...............................................

 

 

...
Zgłoś jeśli naruszono regulamin