Moje dziecko
Imię.....................................................................Nazwisko.........................................................................
Wiek ................ lat (a) i ............... miesięcy Do przedszkola Nr .............uczęszcza................rok
Opiekunowie ........................................................... Adres..........................................................................
Jest uczulony na : gluten pyłki kleje detergenty inne .............................
Nosi okulary Umie włożyć : płaszcz bluzę, spodnie buty
Może sam iść do toalety Je samodzielnie Sam myje ręce Sam myje zęby
Lubi być nazywany.......................................................................................................................................
Ulubione opowiadania .................................................................................................................................
Ma specjalnego przyjaciela .........................................................................................................................
Jest szczęśliwy, kiedy...................................................................................................................................
Oczekuje czułości ........................................................................................................................................
Denerwuje się, gdy ......................................................................................................................................
Martwi się, gdy .............................................................................................................................................
Nie lubi .........................................................................................................................................................
Cieszy się, gdy .............................................................................................................................................
Ulubione zabawy ..........................................................................................................................................
Inne informacje .............................................................................................................................................
......................................................................................................................................................................
Wypełnił ......................................... Dnia ...............................................
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