FARMACEUTYCZNY.PRZEGLĄD.NAUKOWY.04.2007.pdf

(1575 KB) Pobierz
44068785 UNPDF
Nr 4/2007
Szanowni Pañstwo,
Kole¿anki i Koledzy
Kole¿anki i Koledzy,
Drodzy Czytelnicy
Drodzy Czytelnicy,
Index Copernicus 1,73 MNiI 3,00
Serdecznie zachêcam do
lektury kolejnego numeru
naszego Czasopisma.
Obok tematyki nauko-
wej, w bie¿¹cym wydaniu
Farmaceutycznego Przegl¹du
Naukowego zawarte s¹ infor-
macje na temat nowootwar-
tej Apteki Szkoleniowej Wydzia³u Farmaceutycznego l¹skiej Aka-
demii Medycznej.
W uroczystoci otwarcia Apteki uczestniczy³o obok Cz³onków
Wysokiej Rady Wydzia³u, wielu dostojnych Goci. I tak, w uroczy-
stoci udzia³ wziê³a Jej Magnificencja Rektor l¹skiej Akademii Me-
dycznej Pani Profesor Ewa Ma³ecka-Tendera, Kanclerz l¹skiej Aka-
demii Medycznej, Cz³onkowie Senatu, Dziekani innych Wydzia³ów
zarówno l¹skiej Akademii Medycznej jak i innych Uczelni Wy¿szych
miasta Sosnowca, Wiceprezydent miasta Sosnowca i inni Przedsta-
wiciele w³adz samorz¹dowych, Prezes Polskiego Towarzystwa Farma-
ceutycznego Pan Profesor Janusz Pluta, który przyby³ na tê Uroczy-
stoæ z Wroc³awia, Prezesi i Przedstawiciele wspó³pracuj¹cych z Wy-
dzia³em i wspieraj¹cych Wydzia³ Przedsiêbiorstw bran¿y farmaceu-
tycznej i informatycznej, Przedstawiciele mediów prasy, radia i tele-
wizji, a tak¿e wspó³pracuj¹cy z Wydzia³em Wydawca i Redaktor
Naczelny Czasopisma Aptekarskiego Pan Wiktor Szukiel, który
przyby³ na nasz¹ uroczystoæ z Warszawy.
Wydzia³owa Apteka Szkoleniowa, spe³niaj¹ca wymogi apteki
ogólnodostêpnej, przestronna i nowoczenie wyposa¿ona, z unikato-
w¹, 11 stanowiskow¹ pracowni¹ komputerow¹ dla studentów, sta-
nowi wzorcow¹ Jednostkê Organizacyjn¹ Wydzia³u, w której kszta³-
ceni s¹ studenci kierunku farmacja , pobieraj¹c nauki od dowiadczo-
nych nauczycieli akademickich, a zarazem mistrzów w zakresie prak-
tycznej nauki zawodu.
Zapraszam do odwiedzenia naszej Apteki Szkoleniowej, zapra-
szaj¹c tak¿e na ³amy Przegl¹du zarówno w charakterze pilnych
Czytelników, jak i Autorów prac, by dzieliæ siê swoj¹ wiedz¹ z Tymi,
którzy oczekuj¹ od rodowisk akademickich merytorycznego, na-
ukowego wsparcia.
Z wiosennym pozdrowieniami,
Redaktor Naczelny:
Prof. dr hab. Krystyna Olczyk
Adres redakcji:
Wydawnictwo PGK MEDIA POLSKA
ul. Stokrotek 51, 43-384 Jaworze Górne k. Bielska-Bia³ej,
Konsultacyjna Rada Naukowa
Przewodnicz¹cy:
Prof. dr hab. Krystyna Olczyk
Cz³onkowie:
Prof. dr hab. Barbara B³oñska - Fajfrowska
Prof. dr hab. Jerzy Brandys
Prof. dr hab. El¿bieta Breziñska
Prof. dr hab Ewa Buszman
Prof. dr hab. Zofia Dzier¿ewicz
Prof. dr hab. Kazimierz G³owniak
Prof. dr hab. Edmund Grzekowiak
Prof. dr hab. Ewa Jagie³³o-Wójtowicz
Prof. dr hab. Krzysztof Jêdrzejko
Prof. dr hab. Krzysztof Jonderko
Prof. dr hab. Jan Kowalski
Prof. dr hab. Jerzy Kwapuliñski
Prof. dr hab. Jan Pachecka
Prof. dr hab. Jerzy Pa³ka
Prof. dr hab. Janusz Pluta
Prof. dr hab. Janusz Solski
Prof. dr hab. Artur Stojko
Prof. dr hab. Maria Wardas
Prof. dr hab. Marek Weso³owski
Dr hab. Barbara Pilawa prof. nadzw. AM
Dr hab. Zdzis³awa Kondera - Anasz
Dr hab. Urszula Mazurek
Dr hab. Andrzej Plewka
Dr hab. Krzysztof Solarz
Dr hab. Krystyna Trzepietowska - Sêpieñ
Wydawca:
Adres Wydawcy:
Wydawnictwo PGK MEDIA POLSKA
ul. Stokrotek 51, 43-384 Jaworze Górne k. Bielska-Bia³ej,
tel. (0-33) 817-38-79 fax (0-33)817-36-31
Krystyna Olczyk
Spis Treci:
Apteka Szkoleniowa Wydzia³u Farmaceutycznego
l¹skiej Akademii Medycznej
Palenie papierosów jest szkodliwe (cz. 1)
Leczenie siarczanem glukozaminy choroby zwyrodnie-
niowej stawów podstawowe informacje dla farmaceuty
Woskowina uszna jako problem terapeutyczny
Wp³yw fitoestrogenów na problemy zdrowotne kobiet
w okresie menopauzy ze szczególnym uwzglêdnieniem
produktów i preparatów z soi
Schorzenia stawów wybrane aspekty
Zaburzenia metaboliczne towarzysz¹ce oty³oci
zwi¹zki przyczynowo-skutkowe
XX Naukowy Zjazd Polskiego Towarzystwa
Farmaceutycznego
English for Pharmacists
English Booster Dose 21
2
P.G.K. Media Polska nale¿y do Konsorcjum
Wydawnictw Medycznych.
4
8
Prezydent Konsorcjum:
dr n. med. Adam Kwieciñski
15
21
Marketing Manager:
Anna Janik
anna.janik@wizja.net.pl
Opracowanie graficzne i sk³ad:
Robert Cyganik
27
33
Wszystkie materia³y opublikowane w pimie objête s¹ ochron¹ Prawa
autorskiego. Projekty chronione s¹ Ustaw¹ o Prawie autorskim i po-
krewnych prawach z 1994 r. (Dz. U. Nr 24, poz. 83). Redakcja za-
strzega sobie dostosowania nades³anych materia³ów do potrzeb pi-
sma. Przedruki mo¿liwe jedynie za zgod¹ wydawcy. Za treæ materia-
³ów reklamowych oraz listów od czytelników redakcja nie odpowiada.
44
56
57
Farmaceutyczny
Przegl¹d Naukowy
1
Szanowni Pañstwo,
Szanowni Pañstwo,
Kole¿anki i Koledzy
Drodzy Czytelnicy
44068785.003.png 44068785.004.png 44068785.005.png
Apteka Szkoleniowa Wydzia³u
Farmaceutycznego l¹skiej Akademii Medycznej
Nr 4/2007
Dr Kazimiera Klementys,
Katedra i Zak³ad Farmacji Stosowanej
Wydzia³ Farmaceutyczny AM
W dniu 5 kwietnia 2007r.odby³o siê uroczyste
otwarcie Apteki Szkoleniowej Katedry i Zak³adu Far-
macji Stosowanej Wydzia³u Farmaceutycznego AM.
Na zaproszenie Pani Dziekan prof. Krystyny Olczyk,
do Sosnowca przyjecha³a JM Rektor l¹skiej Akade-
mii Medycznej prof. Ewa Ma³ecka-Tendera oraz pro-
rektor ds. szkolenia podyplomowego prof. Przemys³aw
Ja³owiecki. W otwarciu Apteki uczestniczyli tak¿e:
wiceprezydent Sosnowca Wilhelm Zych, z-ca Naczel-
nika Wydzia³u Zdrowia Andrzej Wieja, dziekan Wy-
dzia³u Informatyki i Nauki o Materia³ach Uniwersy-
tetu l¹skiego prof. Andrzej Wróbel, dziekan Wydzia-
³u Zdrowia Publicznego AM prof. Ma³gorzata Muc-
Wierzgoñ, kanclerz AM mgr Bernadeta Kuraszew-
ska, wiceprezes Okrêgowej Rady Aptekarskiej IA dr
Andrzej Del¹g, l¹ski Wojewódzki Inspektor Farma-
ceutyczny dr Izabela Majewska, konsultant wojewódz-
ki ds. farmacji aptecznej dr Lucyna Bu³a, prezes
Oddzia³u Polskiego Towarzystwa Farmaceutycznego
w Katowicach dr Kazimiera Klementys. W obecnoci
cz³onków Rady Wydzia³u Farmaceutycznego AM Pani
Dziekan serdecznie podziêkowa³a wszystkim sponso-
rom którzy przyczynili siê do wyposa¿enia Apteki:
prezesowi Zarz¹du P.I. Kamsoft dr in¿. Zygmuntowi
Kamiñskiemu, dyrektorowi ds. handlowych P.G.F.
Oddzia³u w Katowicach Markowi Kurzeji, dyrektoro-
wi Zak³adów Farmaceutycznych Amara Jaros³awo-
wi Boguckiemu oraz aptekarzom: mgr Stanis³awowi
Berezowskiemu, mgr Piotrowi Brukiewiczowi i mgr
Micha³owi Ligaczowi.
Nowo otwarta Apteka stanowi bazê dydaktyczn¹
dla prowadzenia przedmiotu Farmacja praktyczna
w aptece który, zgodnie ze standardami nauczania
studentów na kierunku farmacja, jest realizowany na
Wydziale Farmaceutycznym AM na pi¹tym roku stu-
diów. Podstawowym zadaniem dydaktycznym tych
æwiczeñ jest dobre przygotowanie studentów do wy-
konywania pracy w aptece.
Apteka zajmuje powierzchniê 240 m 2 i spe³nia
wszystkie normy apteki ogólnodostêpnej. Posiada
odpowiednie pomieszczenia do dyspensowania i prze-
chowywania leków, nowoczenie wyposa¿on¹ recep-
turê, pe³ne zaplecze administracyjno socjalne oraz
zgodny z przepisami podjazd dla osób niepe³nospraw-
2
Farmaceutyczny
Przegl¹d Naukowy
44068785.006.png
Nr 4/2007
Apteka Szkoleniowa Wydzia³u Farmaceutycznego l¹skiej Akademii Medycznej
nych. Wyró¿nia t¹ aptekê obecnoæ sali dydaktycznej
z 11 stanowiskami komputerowymi oprogramowany-
mi aptecznym programem komputerowym przekaza-
nym bezp³atnie przez firmê P.I. Kamsoft.
mów zdrowotnych, udzielaniu informacji o mo¿liwych
do zastosowania lekach dostêpnych bez recepty
i sprzeda¿y leków w aptecznym programie kompute-
rowym.
Dziêki aptece szkoleniowej i wykwalifikowanym
pracownikom dydaktycznym studenci mog¹ nauczyæ
siê praktycznie wykorzystywaæ swoj¹ wiedzê zdobyt¹
podczas toku studiów. Mog¹ poznaæ zasady pracy
w aptece, rozwi¹zywaæ trudnoci recepturowe, poznaæ
obs³ugê aptecznego programu komputerowego. Maj¹
mo¿liwoæ zapoznania siê z ustawami i rozporz¹dze-
niami niezbêdnymi w codziennej pracy farmaceuty.
Realizowany program obejmuje tak¿e doradztwo far-
maceutyczne w wybranych jednostkach chorobowych.
Prowadzone s¹ równie¿ zajêcia warsztatowe z uwzglêd-
nieniem studium przypadku oraz praktycznym sto-
sowaniem zasad wydawania leków OTC. Polega to na
pracy studentów w ekspedycji apteki, przeprowadza-
niu wywiadu z pacjentem dotycz¹cego jego proble-
Zawód farmaceuty wymaga, oprócz doskona³ego
przygotowania merytorycznego i rozleg³ej wiedzy, prak-
tycznego stosowania zasad komunikacji interperso-
nalnej wobec pacjentów. Na Wydziale Farmaceutycz-
nym AM dba siê o to, by studentom przekazaæ wzor-
ce niezbêdne do prawid³owego wykonywania zawo-
du. Gwarantuje to wieloletnie przygotowanie dydak-
tyczne pracowników Wydzia³u i w³asna baza dydak-
tyczna. Dodaæ nale¿y, ¿e Apteka Szkoleniowa jest rów-
nie¿ przystosowana do wdra¿ania za³o¿eñ opieki far-
maceutycznej. Realizowanie zasad takiej opieki jest
obecnie wymogiem programów dydaktycznych dla
studentów kierunku farmacja, bo przecie¿ system
opieki nad pacjentem to wymóg czasu i postêpu w za-
wodzie.
Farmaceutyczny
Przegl¹d Naukowy
3
44068785.001.png
Leki pochodzenia rolinnego w wietle wspó³czesnej farmakoterapii okresu menopauzy
Palenie papierosów jest szkodliwe (cz. 1)
Nr 4/2007
Adam Pawlak
Oddzia³ Chorób P³uc i Grulicy
Specjalistyczny Zespó³ Grulicy i Chorób P³uc
Bystra l¹ska
Palenie papierosów nie jest zwyczajnym zjawi-
skiem. Po pierwsze, papierosy s¹ jedynym legalnie
sprzedawanym na ca³ym wiecie produktem o udo-
wodnionym dzia³aniu rakotwórczym. Po drugie no-
wotwory z³oliwe czy zawa³ miênia sercowego spo-
wodowane paleniem papierosów to choroby, których
mo¿na unikn¹æ, a na które sami siê skazujemy pal¹c
papierosy. Po trzecie miliony pal¹cych Polaków to
zwyczajni, normalni ludzie, którzy s¹ uzale¿nieni.
Palenie papierosów przypomina rosyjsk¹ ruletkê;
nikt z bior¹cych udzia³ w grze nie jest bezpieczny,
zawsze kto musi zgin¹æ. Jedyne pytanie to kto i kie-
dy? W Polsce wród przegrywaj¹cych m³odych mê¿-
czyzn co drugi jest ofiar¹ palenia.
Twierdzenia, ¿e palenie jest szkodliwe jest spraw¹
oczywist¹. To truistyczne stwierdzenie nie ma jednak
prze³o¿enia na wzrastaj¹c¹ iloæ pacjentów, którzy zg³a-
szaj¹ siê do lekarza ze schorzeniami bêd¹cymi nastêp-
stwem palenia. W ludzkiej mentalnoci pokutuje we-
wnêtrzne przekonanie, ¿e choroby o których tak du¿o
w mediach, a które na pewno zwi¹zane s¹ z paleniem,
(nowotwory, zawa³ miênia sercowego, choroba wrzo-
dowa, przewlek³e zapalenie oskrzeli) na pewno nie do-
siêgn¹ nas. Niestety na póniejszy odwrót od na³ogu
jest jednak najczêciej za póno. Przys³owie m¹dry Po-
lak po szkodzie ma w tym wypadku wymiar globalny.
Spalenie w wysokiej temperaturze tytoniu w pa-
pierowej koszulce to proces chemiczny. W jego wyni-
ku powstaje wiele gatunków gronych trucizn. Dym
tytoniowy sk³ada siê z prawie 4000 zwi¹zków chemicz-
nych, w tym ponad 40 to substancje rakotwórcze. Czêæ
z nich znajduje siê w tytoniu, substancji dodawanych
w procesie produkcji papierosów, oraz bibu³ki papie-
rosa. Cztery grupy wystêpuj¹cych w dymie zwi¹zków
maj¹ najwiêksze dzia³anie chorobotwórcze. S¹ to:
substancje smo³owate; zawieraj¹ sk³adniki naj-
bardziej szkodliwe, dra¿ni¹ce i rakotwórcze,
nikotyna; powoduje wzrost cinienia têtnicze-
go, przyspieszenie czynnoci serca, ale g³ównie
doprowadza do uzale¿nienie podobnego do
heroiny czy kokainy,
tlenek wêgla; powoduj¹c niedotlenienie narz¹-
dów wewnêtrznych i miêni,
zwi¹zki promieniotwórcze; g³ównie o³ów i po-
lon, promieniuj¹ce cz¹steczki alfa, maj¹ce istot-
ne znaczenie dla powstawania nowotworów.
Wszystkie te substancje to substancje wprowadzo-
ne do najg³êbszych zakamarków palacza; ale tak¿e do
organizmów wszystkich, którzy przebywaj¹ w rodo-
wisku zanieczyszczonych dymem tytoniowym. Tak¿e
p³ód w ³onie matki pali wraz z ni¹. Na podstawie do-
tychczasowych obserwacji stwierdzono, i¿ prawie 1/3
pacjentów operowanych z powodu raka p³uc nie pali³o
papierosów a sta³o siê jedynie biernymi palaczami wdy-
chaj¹c dym tytoniowy w domu, pracy, na wakacjach.
Palenie sta³o siê norm¹ spo³eczn¹ najpierw wród
mê¿czyzn a nastêpnie kobiet. Od 30 lat Polska znajdu-
je siê niezmiennie w czo³ówce krajów o najwy¿szej kon-
sumpcji tytoniu na wiecie. W po³owie lat 90-tych
wród Polaków w wieku 30-40 lat pali³o 40% kobiet
i 60% mê¿czyzn. Nieco mniej ni¿ 10 mln palaczy wy-
pala rocznie oko³o 100 miliardów papierosów!
Coraz lepsze zrozumienie mechanizmów powsta-
wania wielu chorób pozwala mieæ nadziejê, ¿e licz-
nym schorzeniom bêdzie mo¿na w przysz³oci zapo-
biegaæ dziêki postêpowi technologicznemu w medy-
cynie molekularnej i genetyce. Najwa¿niejsze dzia³a-
nie jednak, maj¹ce na celu obni¿enie chorobowoci
i umieralnoci, a mianowicie zaprzestanie palenia ty-
toniu, jest czêsto pomijane.
Statystyki s¹ bardzo przygnêbiaj¹ce. W 1990r pa-
lenie papierosów by³o przyczyn oko³o 400 000 zgo-
nów w Stanach Zjednoczonych. Cztery podstawowe
ich przyczyny to znaczy choroby serca, nowotwo-
ry(szczególnie rak p³uc),choroby naczyñ mózgowych
i przewlek³a obturacyjna choroba p³uc(POChP), s¹
cile zwi¹zane z paleniem.
Z drugiej jednak strony, badania prowadzone w ostat-
nich trzech dekadach wykaza³y, ¿e po zaprzestaniu pale-
nia ryzyko chorobowoci i umieralnoci z powodu cho-
rób zale¿nych od tytoniu znacznie siê obni¿a.
Dodatkowo istnieje zwi¹zek czasowy miêdzy eks-
pozycj¹ na dym tytoniowy a pojawieniem siê choro-
by. charakterystyczny jest wieloletni okres utajenia
miêdzy rozpoczêciem ekspozycji a wyst¹pieniem ob-
jawów, ale te¿ okres spadku ryzyka zachorowalnoci
wkrótce po zaprzestaniu palenia.
4
Farmaceutyczny
Przegl¹d Naukowy
44068785.002.png
Palenie papierosów jest szkodliwe
Nr 4/2007
Przewlek³a obturacyjna choroba p³uc
w nich zwi¹zki miêdzy FEV1 a nasileniem na³ogu pa-
lenia tytoniu mierzonym paczkolatami. Jeden pacz-
korok oznacz palenie jednej paczki(20 papierosów)
dziennie przez rok palenia. Wypalanie 40 papierosów
dziennie przez rok równa siê 2 paczkolatom.
Lekarze te¿ nie s¹ uodpornieni na szkodliwe dzia-
³anie palenia papierosów. Doll i wspó³pracownicy le-
dzili przez 40 lat zgony wród 34.439 lekarz brytyj-
skich(tylko mê¿czyzn) zbadanych w 1951 roku. Zgo-
ny z wszystkich przyczyn odnoszono do nawyku pale-
nia papierosów w 1951 r. i dalszych latach. W ci¹gu
40 lat zmar³o oko³o 20 000 uczestników badañ. Z po-
wodu POChP zmar³o 542 lekarzy. U pal¹cych papie-
rosy ryzyko zgonu z powodu POChP by³o 14-kriot-
nie wiêksze ni¿ u niepal¹cych. Ryzyko to by³o wprost
proporcjonalne do liczby wypalonych papierosów
dziennie. Porzucenie na³ogu palenia przed 35 rokiem
¿ycia zredukowa³o ryzyko zgonu do obserwowanego
u niepal¹cych. Rzucenie na³ogu miedzy 45 a 54 ro-
kiem ¿ycia obni¿y³o ryzyko zgonu o po³owê.
Przeprowadzono dwa bardzo wa¿ne badania oce-
niaj¹ce u by³ych palaczy zale¿noæ miêdzy rezygnacj¹
z palenia, a czêstoci¹ wystêpowania upoledzenia
funkcjonalnego p³uc. Populacyjne badania któremu
poddano 5000 mê¿czyzn i kobiet w wieku powy¿ej
65 lat, nie wykaza³o ró¿nic w funkcjonowaniu p³uc
miêdzy palaczami, którzy przestali paliæ przed ukoñ-
czeniem 40 r.¿., a osobami, które nigdy nie pali³y.
Funkcja p³uc u osób, które rzuci³y palenie miêdzy 40
a 60 r.¿., by³a prawie równa funkcji p³uc u osób nie-
pal¹cych o 2,5-7,5 roku starszych .Osoby ,które prze-
staj¹ paliæ po 60 r.¿. mia³y czynnoæ p³uc porówny-
waln¹ z niepal¹cymi o 5,5-15 lat starszymi, natomiast
nadal pal¹cy-porównywaln¹ z niepal¹cymi o 10-20 lat
starszymi. Wniosek z tych badañ jest prosty, im szyb-
sze zaprzestania palenia tym lepsza ochrona czynno-
ci p³uc. Jednak nigdy nie jest za póno na rezygnacjê
z na³ogu, poniewa¿ nawet u tych, którzy zrezygnowa-
li po 60 roku ¿ycia, p³uca funkcjonowa³y znacznie le-
piej ni¿ u nadal pal¹cych.
Choroba obturacyjna dróg oddechowych stanowi
grupê takich zaburzeñ jak rozedma p³uc i przewlek³e
zapalenie oskrzeli. W 1993r POChP by³a czwart¹ przy-
czyn¹ mierci w Stanach Zjednoczonych, powoduj¹c¹
ponad 100 000 zgonów rocznie.
Od 1970r umieralnoæ zwi¹zana z POChP wzro-
s³a ponad 3-krotnie.Powa¿ne zachorowania i zgony
spowodowane t¹ chorob¹ zdarzaj¹ siê prawie wy³¹cz-
nie u palaczy. Zwi¹zek pomiêdzy nasileniem na³ogu
palenia tytoniu a wystêpowaniem POChP nie ulega
w¹tpliwoci. Zosta³y one udowodnione w szerokich
i d³ugoletnich badaniach Fletchera.
Fletcher i Peto obserwowali przez 8 lat du¿¹ gru-
pê konduktorów autobusów londyñskich. Stwierdzi-
li oni, ¿e czêæ osób pal¹cych papierosy roczny spa-
dek natê¿onej objêtoci wydechowej pierwszosekun-
dowej (FEV1) by³ szybszy ni¿ u niepal¹cych i u pozo-
sta³ych pal¹cych. Im bardziej nasilone by³o upole-
dzenie FEV1 na pocz¹tku badania, tym wiêkszy by³
jej roczny spadek. Zaprzestanie palenia we wczesnym
okresie choroby powodowa³o spowolnienie spadku
FEV1 do obserwowanego u niepal¹cych.
Badana grupa by³a obserwowana dalej, a¿ do 20
lat od wstêpnego badania spirometrycznego. Sporód
2718 zbadanych zmar³o104. Stwierdzono znaczn¹
przewagê zgonów wród osób, u których FEV1 by³a
zmniejszona w badaniu wstêpnym.
Trwaj¹ce 10 lat prospektywne badania populacyj-
ne w Tuscon w stanie Arizona potwierdzi³y zwi¹zek
ryzyka zgonu ze stopniem obni¿enia FEV1 oraz zwiêk-
szenie rocznego spadku FEV1,w miarê nasilenia siê
obturacji oskrzeli. To ostatnie zjawisko przyjê³o siê
okrelaæ jako objaw wycigów konnych (horse race).Po-
mimo tych dowodów, obecnie Burrows uwa¿a, ¿e jest
odwrotnie. Roczny spadek FEV1 ma maleæ w miarê
nasilenia siê obturacji oskrzeli.
O roli palenia papierosów w rozwoju POChP
wiadcz¹ spostrze¿enia, ¿e choroba jest bardzo rzad-
ka u ludzi, którzy nigdy nie palili. Wyj¹tkiem s¹ cho-
roby maj¹cy wrodzony brak alfa1-antytrypsyny.
Jest bardzo wiele prac wykazuj¹cych zwi¹zki miê-
dzy paleniem tytoniu, a upoledzeniem dro¿noci
oskrzeli. Znaczna ich liczba jest cytowana w raporcie
lekarza naczelnego USA, który stanowi dokument
potwierdzaj¹cy, ¿e palenie tytoniu jest czynnikiem
patogenetycznym w odniesieniu do POChP. Polskie
prace epidemiologiczne nad czêstoci¹ powstawania
POChP równie¿ podkrelaj¹ zwi¹zki miedzy paleniem,
a obturacj¹ oskrzelow¹.
Bardzo wymowne s¹ równie¿ wyniki innych amery-
kañskich badañ epidemiologicznych. Porównywano
R ak p³uc
W 80 do 90% przypadków raka p³uc jego wyst¹-
pienie jest bezporednio zwi¹zane z paleniem papie-
rosów. Ryzyko to, zale¿nie od intensywnoci palenia,
jest du¿o wiêksze ni¿ ryzyko dotycz¹ce innych nowo-
tworów, z wyj¹tkiem zlokalizowanych w górnych dro-
gach oddechowych i prze³yku.
Obecnie rak p³uc jest najczêciej rozpoznawan¹
chorob¹ nowotworow¹ na wiecie i najczêstsz¹ no-
wotworow¹ przyczyn¹ mierci zarówno wród mê¿-
czyzn, jak i kobiet w Stanach Zjednoczonych. Zanim
6
Farmaceutyczny
Przegl¹d Naukowy
ak p³uc
Zgłoś jeśli naruszono regulamin