epi.doc

                 Pytania do testu końcowego z pielęgniarstwa epidemiologicznego

1. Kryterium rozpoznania szpitalnego zapalenia płuc nie stanowi

a)      dodatni posiew plwociny

b)     nowy kaszel

c)      zmiany osłuchowe

d)     zmiany radiologiczne

2. Kryterium rozpoznania szpitalnego zakażenia dróg moczowych nie stanowi

a)      dodani test paskowy na nitraty (azotany)

b)     leukocyturia

c)      białkomocz

d)     posiew moczu 103 kolonii bakteryjnych/ml u pacjenta otrzymującego antybiotyk

3. Po zabiegu wszczepienia protezy zastawki aortalnej doszło do bakteryjnego zapalenia wsierdzia na sztucznej zastawce;  zakażenie szpitalne stwierdzimy jeżeli do zakażenia doszło w okresie od zabiegu:

a)      do 1 miesiąca

b)     do 6 miesięcy

c)      do 1 roku

d)     zawsze jest to zakażenie szpitalne

4. Za zakażenie głębokie miejsca operowanego po zabiegu na jamy brzusznej uznamy:

a)      zapalenie otrzewnej

b)     ropień podprzeponowy

c)      zakażenie mięśnia i powięzi

d)     zakażenie kości

5. Monitorowanie punktowe ( jednodniowe) wykazuje procentowo:

a)      większy odsetek zakażeń niż w rzeczywistości

b)     mniejszy niż w rzeczywistości

c)      odzwierciedla rzeczywistość

d)  wszystkie wyżej wymienione są prawidłowe

6. Najlepszy wskaźnik umożliwiający obiektywne porównywanie zakażeń szpitalnych między oddziałami chirurgicznymi jest to:

a)      liczba zakażeń na 100 przyjęć

b)     liczba zakażeń na 1000 osobodni

c)      liczba zakażeń na procedurę chirurgiczną

d)     liczba zakażeń z rozbiciem na kategorie ryzyka anestezjologicznego ASA

7. Główna droga przenoszenia  bakterii Acinetobacter baumanii na Oddziale Intensywnej terapii to:

a)      droga kropelkowa

b)     droga oddechowa

c)      droga kontaktowa

d)     krwiopochodna

8. Pielęgniarka, chora na bakteryjne zapalenie gardła ( Streptococcus pyogenes) może zakażać pacjentów:

a)      droga kropelkową

b)     drogą oddechową

c)      drogą kontaktową

d)     najprawdopodobniej nie będzie zakażać

9. Wskazaniem do higieny rąk może nie być sytuacja

a)      po zdjęciu rękawiczek

b)     przed kontaktem z otoczeniem pacjenta

c)      po kontakcie z nieuszkodzona skórą pacjenta

d)     po kontakcie z otoczeniem pacjenta

10. Najczęstszym zakażeniem szpitalnym w szpitalu o profilu ogólnym jest

a)      zakażenie tkanek miękkich

b)     zakażenie dróg moczowych

c)      zapalenie płuc

d)     zakażenia krwi

11. Kryterium rozpoznania klinicznej posocznicy nie jest

a)      gorączka > 38oC

b)     włączenie przez lekarza antybiotyku

c)      spadek ciśnienia

d)     leukocytoza

12. Celem stosowania silikonu jako materiału do produkcji cewników do pęcherza moczowego jest:

a)      zmniejszenie ilości zakażeń dróg moczowych

b)     ułatwienie odpływu moczu

c)      zapobieganie wytrącaniu złogów na końcówce cewnika

d)     zmniejszenie odczynów dokoła cewki moczowej

13. Celem dodania chlorheksydyny do środka alkoholowego stosowanego do antyseptyki skóry jest:

a)      poszerzenie antybakteryjnego spektrum działania

b)     przedłużenie czasu działania antybakteryjnego

c)      zmniejszenie częstości powstawania odczynów

d)     przyspieszenie czasu działania antybakteryjnego

14. Przyczyny szpitalnej biegunki u dzieci

a)      Clostridium diffcile

b)     Adenowirus

c)      Rotawirus

d)     Salmonella spp.

15. Zakażenie żołądkowo- jelitowe wg definicji CDC rozpoznajemy jeżeli

a)      przynajmniej 2 luźne stolce i bez identyfikacji inne przyczyny aniżeli zakażenie

b)     luźne stolce trwające dłużej aniżeli 12 godz. i bez identyfikacji innej przyczyna aniżeli zakażenie

c)      dodatni test w kierunku Clostridium difficle

d)     w posiewie kału wyhodowano  Salmonella spp.

16. Najczęstszą przyczyną szpitalnego zakażenia związanego z wenflonem jest:

a)      Staphylococcus epidermidis

b)     Staphylococcus aureus

c)      Enterococcus faecalis

d)     Candida spp.

17. Najczęstsza przyczyna respiratorowego zapalenia płuc na Oddziale Intensywnej Terapii jest:

a)      Pseudomonas aeruginosa

b)     Staphylococcus aureus

c)      Klebsiella pneumoniae

d)     na każdym oddziale etiologia może być inna

18. Wskazaniem do wdrożenia izolacji kontaktowej jest:

a)      zgorzel gazowa

b)     biegunka o etiologii Clostridium difficile

c)      zakażenie Mycoplasma pneumonie

d)     uogólnione zakażenie grzybicze

19. Czynnikiem ryzyka do powstania zakażenia wewnątrzmacicznego (wczesnego) u noworodka nie jest:

a)      wcześniactwo

b)     przedwczesne pęknięcie błon płodowych

c)      kolonizacja dróg rodnych matki paciorkowcami grupy B

d)     gorączka okołoporodowa u matki

20. Przyczyną powstania ogniska epidemicznego MRSA najczęściej jest

a)      wprowadzenie na oddział pacjenta zakażonego MRSA

b)     obecność nosiciela wśród personelu

c)      obecność rezerwuaru w środowisku szpitala

d)     nieprawidłowy proces sterylizacji

21. Eradykacja nosicielstwa MRSA może być nieskuteczna jeżeli

a)      szczep MRSA jest oporny na mupirocynę

b)     szczep MRSA jest obecny w gardle

c)      są rozległe zmiany skórne

d)     wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

22. Który z poniższych nie jest  potwierdzonym czynnikiem ryzyka do powstania zakażenia rany operacyjnej

a)      długi czas hospitalizacji przed zabiegiem

b)     długi czas zabiegu

c)      źle założona maska chirurgiczna

d)     otyłość

23. Która metoda nie jest potwierdzonym sposobem zmniejszenia ryzyka powstania respiratorowego zapalenia płuc

a)      stosowanie tylko jałowej wody do nawilżacza przepływowego respiratora

b)     stosowanie układu zamkniętego, wielokrotnego użytku do odsysania pacjenta

c)      stosowanie jałowych rękawiczek do odsysania pacjenta

d)     żadna z tych metod nie jest potwierdzona

24. Lekarz ze stwierdzona grypa jest zakaźny prze okres

a)      w ciągu ok. doby od początku objawów

b)     w ciągu ok. 4 dni od początku objawu

c)      tak długo jak utrzymuje się kaszel

d)     tak długo jak utrzymuje się temperatura

25. Skrót ESBL oznacza

a)      produkcję przez bakterie enzymów niszczących zakażone komórki pacjenta

b)     produkcję przez bakterie enzymów rozkładające antybiotyki aminoglikozydowe

c)      produkcję przez bakterie enzymów rozkładających antybiotyki cefalosporynowe

d)     czynnik zjadliwości o szerokim spektrum działania produkowany przez Staphylococcus aureus

26. Po ekspozycji na krew pacjenta, u którego stwierdzany jest antygen HBs należy u pracownika

a)      oznaczyć antygen HBs

b)     oznaczyć poziom przeciwciał anty-HBs

c)      podać immunoglobulinę anty Hbs

d)     wykonać wszystkie powyższe czynności

27. Jaki procent  odpowiada pozytywnie na sczepienie anty WZW typu B

a)      50%

b)     70%

c)      90-95%

d)     ponad 95%

28. Na linii naczyniowej centralnej opatrunek najlepiej zmieniać

a)      codziennie jeżeli opatrunek gazowy

b)     co 2 dzień jeżeli opatrunek gazowy

c)      co 2 dzień jeżeli opatrunek przezroczysty, półprzepuszczalny

d)     tylko w przypadku odklejenia lub zabrudzenia

29. Pacjent zagorączkował na Oddziale Wewnętrznym w 10 dobie hospitalizacji. Lekarz zlecił posiew krwi i posiew moczu. Laboratorium przyjmuje materiały od 7 rano. Co należy zrobić z materiałami:

a)      oba wsadzić do cieplarki

b)     zostawić w temperaturze pokojowej

c)      mocz do lodówki a krew do cieplarki

d)     mocz do cieplarki a krew do lodówki

30. Pielęgniarka uległa zakłuciu igła z krwią od pacjenta anty-HCV pozytywnego. Ryzyko nabycia zakażenia WZW typu C wynosi około:

a)      0,5%

b)     2%

c)      10%

d)     30%

31. Pielęgniarka uległa zakłuciu igłą z krwią od pacjenta HIV pozytywnego. Ryzyko nabycia zakażenia HIV wynosi około:

a)      0,5%

b)     2%

c)      10%

d)     ...